COMUNICACIÓN TERAPÉUTICA EN ENFERMERÍA

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Cambio de hábitos: la comunicación terapéutica para el cambio

El cambiar tiene que ver con la información pero, sobre todo, con los aspectos emocionales, psicológicos, culturales y sociales. Para cambiar sus hábitos, el paciente necesita, en primer lugar, elaborar el duelo de lo que ha perdido en relación con la enfermedad. También, para querer cambiar, el paciente necesita, después de haber hecho el duelo, comenzar a redefinir su vida, a buscarle un nuevo sentido. Para llevar a cabo los cambios, con todas las dificultades que eso representa, es necesario que la enfermera sea para el paciente un acompañante empático que utilice la comunicación terapéutica.

Es importante comenzar creando una comunicación empática y respetuosa. Así, el paciente podrá hablar abiertamente y compartirá sus opiniones y pensamientos. Para crear tal ambiente, el profesional necesita observarse y detectar cómo está viendo al paciente.

Para que el paciente pueda comenzar a decidir cuál es el objetivo que tiene en cuanto a su salud, es necesario que vaya reflexionando, elaborando sus pensamientos y sentimientos sobre los posibles cambios, pero también sobre los temas relacionados. Sin lugar a duda para que el paciente se plantee cambiar de hábitos, necesita que el profesional le acompañe como testigo empático, con respeto ayudándole a cambiar sus hábitos.

Para ayudar al paciente a aumentar su motivación, es necesario entender en qué etapa de cambio está, en primer lugar tenemos:

Etapa de pre contemplación. Cuando una persona está en esta etapa, no le preocupa su hábito y no ve la necesidad de cambiar. Esta etapa es necesaria para que el paciente empiece a sentirse apoyado, acompañado y escuchado y para que empiece a exteriorizar sus preocupaciones.

Etapa de contemplación. Ésta es la etapa de la ambivalencia. Surgen miedos al cambio y al fracaso.

Etapa de acción. El paciente que está en esta etapa, comienza a probar cambios. La enfermera le anima a que empiece por pequeños cambios realistas, los que cree que puede hacer más fácilmente.

Etapa de mantenimiento. En esta fase, el paciente mantiene el cambio de una manera más o menos consistente. De esta etapa, a menudo, se vuelve a la etapa de contemplación.

El tiempo que se tiene para cada paciente es limitado y, aunque se tuviera un tiempo ilimitado, es importante que cada visita sea breve. Es mejor hacer un poco y de una manera terapéutica y eficaz que hacer una sesión larga. Es más útil ver a un paciente dos veces al mes durante cinco minutos que una vez diez minutos.

Bibliografía

Gefaell, C. V. (año 2007). Comunicación terapéutica en enfermería. 28033 Madrid © de la presente edición: Difusión Avances de Enfermería (DAE, S.L.) .