CUIDADO A PACIENTES CON SUFRIMIENTO EMOCIONAL ACT INTEGRADORA u3

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Una hija adulta cuida estupendamente de su madre que está postrada en cama. Dejó voluntariamente su empleo a tiempo parcial para pasar todo el tiempo con la madre. Ambas mujeres se relacionan únicamente con otros miembros de la familia. La hija declara: "Mamá puede resultar difícil. Se niega a cooperar. De hecho, mientras la bañaba ayer en la cama, me dio una bofetada." La hija admite sentirse culpable por haber tenido el impulso de devolver la bofetada a su madre. Dice: "Debe pensar usted que soy espantosa. Pero bueno, es probable que esté haciendo una montaña de un grano de arena."

1) La disposición de la hija a discutir este episodio puede surgir de:

a) Que no se siente a gusto con su respuesta a la madre.

b) Su necesidad de airear su frustración y su indefensión.

c) Su confianza en la enfermera/o.

d) Todo lo anterior.

Menciona la respuesta y fundaméntala.

d) Todo lo anterior.

Ya que al parecer atraviesa por varios conflictos internos ya que no puede llevar una vida tranquila como generalmente lo hacen las personas de su edad; el haber renunciado a su trabajo limito su contacto con las personas haciendo el cuidado que otorga a su madre el centro de su vida, sin posibilidad alguna de interactuar con la sociedad o simplemente de divertirse lo que genera un gran descontento e inconformidad interno que llevan a serios conflictos internos que son dañinos para la salud.

2) La mejor respuesta inicial que podría dar la enfermera/o a la hija sería:

a) "Sí. Después de todo, usted no le pegó en realidad".

b) "Tiene usted una difícil situación entre manos".

c) "Más vale que no empiece usted a abofetear a su madre".

d) "¿Ha pensado usted en llevarla a un sanatorio?".

Menciona la respuesta y fundaméntala.

b) "Tiene usted una difícil situación entre manos".

Como personal de salud y sobre todo como seres humanos debemos mostrar interés y atención; ya que la familiar de la paciente tiene temores e inquietudes que busca disipar con ayuda del personal de salud, generalmente se apoyan más con enfermería debido a la cercanía y el vínculo que establecemos con ellos al vivir con ellos el sufrimiento y enfermedad de su paciente.

3) A la madre anciana probablemente le vendría bien:

a) Exponer sus motivos para no cooperar.

b) Pasar más tiempo a solas para recapacitar sobre los efectos de su comportamiento.

c) Que se le dijera que podrían denunciarla por agresión.

d) Que se la tratase como si fuera una niña malcriada.

Menciona la respuesta y fundaméntala.

a) Exponer sus motivos para no cooperar.

b) Pasar más tiempo a solas para recapacitar sobre los efectos de su comportamiento.

Ambas respuestas son correctas ya que puede ser que la paciente se sienta abrumada por la enfermedad que padece y los cuidados que requiere; lo que la leva a experimentar episodios de violencia y agresión a su ser querido.

Por lo que debería exponer sus motivos para no cooperar a un personal de salud capacitado que le brinde la ayudad necesaria para evitarvtomar una actitud hostil para con su hija.

C. Depresión. Analiza la siguiente situación clínica y da respuesta a lo que se solicita al final de la misma.

Paciente masculino de 44 años de edad, que se encuentra en el servicio de Cirugía General para extirpación de un cáncer. Dos días antes de la intervención presentó una fuerte depresión, negándose a levantarse de la cama y llorando de forma intermitente. Aunque su depresión podía ser atribuida al diagnóstico, parecía depender de algo más que eso. La enfermera le saludó, se presentó y se sentó cerca de él. Los ojos del enfermo se llenaron de lágrimas, y la enfermera le alcanzó un pañuelo de papel. « Supongo que debe pensar que no soy un hombre porque lloro. He hecho daño a muchas personas.... a todos aquellos a quienes he querido. Perdí la fortuna de mi mujer en la bolsa, robe a mi mejor amigo en los negocios y, lo peor de todo, me he peleado con mi hija, por el nuevo marido que tiene y ahora ni se digna a mirarme o hablarme. Antes de venir al hospital fui muy impaciente con mi esposa. Contestaba bruscamente ante la menor cosa y a menudo le gritaba cuando ella sólo estaba intentando ayudarme. Me siento muy culpable. Soy una persona muy mala. Y no es de hombres pedir perdón. No soy bueno para nadie, ni siquiera para mí mismo.».

Elabora el Plan de Atención de Enfermería que realizarías, con los siguientes puntos:

Diagnóstico de Enfermería:

— Trastorno de la autoestima.

— Aislamiento social.

— Deterioro de la comunicación verbal.

— Alteración de los procesos del pensamiento.

— Afrontamiento familiar inefectivo: comprometido.

Objetivos

Intervenciones

¿Cómo realizarías las intervenciones?

Evaluación

-Establece una relación que brinde confianza a la paciente.

-Conocer el estado de ánimo del paciente.

- Mejorar la comunicación verbal.

- Disminuir el sufrimiento emocional.

- Comprometer a su familia con el cuidado del paciente.

- Saludar a la paciente y presentarse con ella.

- Evaluar el estado de ánimo