Inmunoglobulina E serica.

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Se realizó estudio coproparasitológico (macroscópico y microscópico) que consistió en un examen al fresco directo con solución salina fisiológica al 0,85% y coloración de lugol; para la realización de este análisis, la muestra de heces fue recolectada en envase plástico, limpio y seco, identificado con el nombre, edad y género del paciente. En los casos donde no se observaron formas evolutivas de parásitos se consideró la muestra negativa mientras que donde se observaron (trofozoitos/quistes para los protozoarios y huevos/adultos de helmintos) se consideraron muestras positivas.

Resultados

No se evidenciaron diferencias en los valores séricos de IgE entre los habitantes de la zona (37,3±22 UI/ml) y los controles (24,8±10,7 UI/ml). Sin embargo, al analizarlos por grupo etario fue evidente un aumento (p

El 52,9% de la población expuesta arrojó eosinofilia en el hemograma (n: 18, 8,94±3,31) en relación a los valores referenciales de la población, para evaluar en ellos la posible etiología de la eosinofilia, se han realizado hasta el momento el estudio coproparasitológico a 7 de esos habitantes, resultando 2 (28,57%) individuos de la zona, con estudio positivo para el complejo Entamoeba histolytica/ Entamoeba dispar y quistes de Endolimax nana (Gráfico 2).

Se compararon los niveles séricos de IgE con respecto al tiempo de exposición de los habitantes en la zona, donde se conformaron grupos que iban comprendidos desde 10 años. Sin embargo, no se obtuvieron diferencias en las concentraciones de IgE entre estos grupos (Gráfico 3).

Los síntomas respiratorios se presentaron en 67,6% de los habitantes de la zona en estudio, en comparación con un 16,6% de población control. Los síntomas más frecuentes de los habitantes de la zona fueron: estornudos (44%), tos (38,2%), disnea (32,2%), rinorrea (29,4%), disfonía (11,7%), hemoptisis (2,9%) predominando la aparición de los síntomas en la tarde (38%) con respecto a la mañana (31%) y noche (31%) (Gráfico 3).

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Gráfico 1. Niveles de IgE según los grupos estudiados (IgE: inmunoglobulina E, Co: control). *p45 años y al grupo IgE

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Gráfico 2. Grupos celulares elevados, con respecto al recuento celular en fórmula leucocitaria.

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Gráfico 3. Concentraciones de IgE en relación al tiempo de exposición en la zona.

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Gráfico 4. Sintomatología frecuente en los habitantes de la zona.

Discusión

El daño causado a los pulmones por la contaminación del aire puede contribuir a la aparición de enfermedades respiratorias como bronquitis, enfisema y cáncer Kim et al. (1993:1-22). Se reportó un incremento de 9% de casos de enfermedades respiratorias por cada incremento del 10 µg/m3 de material particulado (PM10), que es la fracción de material particulado cuyo diámetro aerodinámico es menor a 10 µm Ostro et al. (1995: 711-722). En el estudio realizado quedó en evidencia, que los habitantes de la zona presentan sintomatología respiratoria frecuente lo cual obliga a la mayor parte de esta población a acudir con frecuencia a centros médicos. Las fábricas de cemento cerca de las urbes, han demostrado una gran incidencia de casos por ausentismo escolar y neumonía recurrente en pacientes pediátricos, disminución de la capacidad respiratoria e incidencia de casos con síntomas respiratorios Llabaca et al. (1999: 154-163), Borba et al. (2012: 2049-2055). Las grandes cantidades de emisiones que producen estas empresas es tan alta que se han registrado hasta en un radio de 6 Km, residuos químicos nocivos para la salud Spengler et al. (1996:1-37). La población en estudio se ubica a 200 mts de la planta cementera lo que sugiere relacion directa con la sintomatología que presentan, ya que la poblacion control presentan escasos sintomas.

Trabajos relacionados con la exposición a la inhalación de ceniza volcánica en modelos animales, indican un aumento de los niveles de fibrinógeno en plasma y un incremento en el porcentaje de leucocitos polimorfonucleares, principalmente eosinófilos, así como una disminución del porcentaje de macrófagos a nivel alveolar Cedillo et al. (2005: 107-115). Los componentes que constituyen las cenizas volcánicas coincide con algunos de los residuos de las plantas de cemento por ejemplo: silicato de calcico (SiO2), aluminato tricalcico (Al2O3) y ferroaluminato tetracalcico (Fe2O3); en este estudio 52,9% de la poblacion expuesta arrojo eosinofilia, lo que puede llevar a pensar, que estos compuestos influyen en la respuesta inmunológica aumentando el recuento leucocitario a predomino de eosinófilos.

Conclusión

Este estudio reflejó que las personas que habitan en zonas aledañas a la fabrica de cemento en un 67,6% presentaron sintomatología respiratoria a pesar de tener niveles séricos de IgE dentro de los valores referenciales; sin embargo, en un gran porcentaje de ellos, se evidenció eosinofilia no asociada a hallazgos parasitologicos positivos; lo cual podria sugerir que la eosinofilia presente en esta poblacion esta relacionada con PTS emanadas por la fabrica de cemento. Es necesario aumentar el numero de individuos en estudio, dado que hasta el momento los habitantes de la zona en estudio presentaron tendencia a niveles sericos de IgE mas elevados, en comparacion con los controles; y en relación al tiempo de exposición y de residencia en la zona.

Referencias

- Ávila J. (2009). Contaminación atmosférica en las empresas cementeras en el marco de la responsabilidad social ante las comunidades adyacentes. J. Centro de Invest. de Cienc. Admin. y Geren 6(1), 48-69.

- Bagnold R. (1937). The transport of sand by wind. Geog Journal 89, 409-438.

- Borba A., Santos A., Santos Y., Porto F. (2012). Relationship between exposure to cement and the incidence of respiratory diseases in children: a preventive perspective. Word 41 (1), 2049-2055.

- Cass G. (1981). Minimizing the cost air pollution control. Environ Sci Technology 15(7), 748-757.

- Chepil W. (1963). Climatic index of wind erosion conditions in the Great Plains. Soil Soc. American 27(4), 449-452.

- Das B. (1998). Principles of geotechnical engineering. EE.UU. Editorial