LA ERITROMICINA.
Enviado por monto2435 • 24 de Diciembre de 2017 • 757 Palabras (4 Páginas) • 240 Visitas
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Las Eritromicinas se excretan en gran parte en la bilis, donde las concentraciones pueden ser 50 veces mayores que en la sangre. Una porción del fármaco que se excreta en la bilis se resorbe en los intestinos.
Solo se excreta 5% de la dosis administrada en la orina. Algunos de los macrólidos más nuevos parecen tener mejor actividad por vía oral que los ésteres de la eritromicina, además, tienen vidas medias más prolongadas que está
Usos Clínicos.
La eritromicina son los fármacos de elección en las infecciones por corinebacterias (difteria, sepsis corinebacteriana, eritrasma, en infecciones por clamidia de tipo respiratorio, neonatal, ocular o genital y en las neumonías ocasionadas por Mycoplasma y Legionella
La Claritromicina y la zitromicina han sido eficaces en la supresión de infecciones diseminadas por Mycobacterium avium intracellulare en pacientes con SIDA.
Las Eritromicinas son más útiles como sustitutos de las penicilinas en individuos con infecciones estreptocócicas o neumocócicas que son hipersensibles a la penicilina. En los pacientes reumáticos que toman penicilina como profilaxis, las Eritromicinas deben administrarse antes de los procedimientos dentales como medida profiláctica contra la endocarditis.
Dosificación Oral.
Se administra eritromicina base, estearato o estolato, 0.25 a 0.5 g cada 6 horas (para niños 40mg/kg/día) o etilsuccinato de eritromicina 0.4 a 0.6 g cada 6 horas. En ocasiones se combina la eritromicina base oral (1g) con neomicina o kanamicina orales para preparación preoperatoria del colon.
Dosificación Intravenosa
Adultos 0.5 g de gluceptato o lactobionato de eritromicina cada 8 a 12 horas, para niños 40 mg/kg/día.
Efectos Adversos.
*Efectos Gastrointestinales
Anorexia, náuseas, vómito y diarrea ocasionalmente se presentan con la administración oral.
*Toxicidad Hepática
Las Eritromicinas en particular el estolato, pueden ocasionar hepatitis colestática aguda (fiebre, ictericia, función hepática alterada), probablemente como una reacción de hipersensibilidad.
Las Eritromicinas pueden inhibir el citocromo P450 y de incrementar los efectos anticoagulantes orales y la digoxina oral.
Contraindicado en pacientes con enfermedad hepática.
Bibliografía.
1° Bustamante, O, J, Sistema Tegumentario, 1° Edición, México, 1991.
2° Katzung, G. B, Farmacología Básica y Clínica, 6° Edición, Editorial Manual Moderno, México, 1996.
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