PARTOGRAMA.
Enviado por Ensa05 • 11 de Marzo de 2018 • 2.541 Palabras (11 Páginas) • 410 Visitas
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Partograma NO. 1
Ficha de identificación
Femenina de 32 años T.C.C.S con domicilio en ranchería calicanto en Jalapa Tabasco, ingreso el 20/06/2016 a las 20:50, referida por urgencias, de condición socioeconómica baja, con fecha de control prenatal 25/10/15, que llevo en el centro de salud de jalapa con clasificación de riesgo alto.
Antecedentes
Mujer de G: 2, P: 0, A: 0, C: 1, de 37 SDG con FUM 11/10/15 y FPP 18/07/16, acude al hospital por dolor obstétrico/EHIEC, con F/C: 78x’, TEMP: 36.5, T/A: 140/90, RESP: 18x’, con estado consciente.
Condición obstétrica
Paciente sin edemas en extremidades inferiores o hemorragias, frecuencia de 6 contracciones uterinas en 10 minutos con intensidad moderada (++), membranas rotas, con aspecto de líquido amniótico normal color claro, se ausculta FCF con 142x’, con cuello uterino blando con longitud de 2cm, altura uterina de 32 cm, con presentación en el tercer plano de Hodge y dilatación de 8 cm.
Termino del embarazo
Hora del parto a las 23:50 Parto eutócico con episiotomía tipo media sin desgarro vaginal, sangrado transvaginal moderado, no presenta circular en el cordón, medicamento utilizado oxitocina 10 unidades en solución glucosada al 5% en 1000 ml pasar a 15 gotas x’,
Recién nacido
Nace producto del sexo masculino único vivo, sin ninguna malformación, con signos vitales: F/R: 40x’, TEMP: 36.7x’, F/C: 140x’, con fecha de nacimiento el 20/06/16 a las 23:55, se le realizo profilaxis oftálmica con cloranfenicol dos gotas en cada ojo y la aplicación de la vitamina k en el muslo, con calificación de APGAR al minuto 7 y a los 5 minutos 9, Capurro: 36 SDG, somatometria: perímetro cefálico: 31.5, perímetro torácico: 27, perímetro abdominal: 28, PIE: 7 talla:46, peso: 2.450 kg.
Alumbramiento
Hora de alumbramiento a las 23:58 alumbramiento dirigido por médico que realizo el parto, placenta completa, se realiza revisión de cavidad manual no presenta ninguna complicación, el medicamento utilizado fue la oxitocina donde se completaron las otras 10 unidades para hacer 20 unidades y pasar en carga rápida en solución glucosada al 5% de 1000 ml, la paciente solicita MPF DIU.
Partograma No.2
Ficha de identificación
Femenina de 44 años M.R.M.L con domicilio en col. casa blanca Centro Tabasco, ingreso el 22/06/2016 a las 21:20, sin referencia, de condición socioeconómica baja, sin fecha de control prenatal.
Antecedentes
Mujer de G: 4, P: 2, A: 1, C: 0, de 37.5 SDG, con FUM 09/10/15 y FPP 16/07/2016 acude al hospital por dolor obstétrico, con F/C: 90x’, TEMP: 36.8, T/A: 135/85, RESP: 20x’, con estado consiente.
Condición obstétrica
Paciente sin edemas en extremidades inferiores o hemorragias, frecuencia de 4 contracciones uterinas en 10 minutos con intensidad moderada (++), con aspecto de líquido amniótico normal color claro, se ausculta FCF con 145x’, con cuello uterino blando con longitud de 3cm, altura uterina de 33 cm, con presentación en el tercer plano de Hodge y dilatación de 5 cm.
Termino del embarazo
Hora del parto a las 24:14 Parto eutócico sin episiotomía, sin desgarro vaginal, sangrado transvaginal moderado, no presenta circular en el cordón, medicamento utilizado oxitocina 10 unidades en solución glucosada al 5% en 1000 ml pasar a 15 gotas x’,
Recién nacido
Nace producto del sexo femenino único vivo, sin ninguna malformación, con signos vitales: F/R: 45x’, TEMP: 36.8x’, F/C: 150x’, con fecha de nacimiento el 22/06/16 a las 24:14, se le realizo profilaxis oftálmica con cloranfenicol dos gotas en cada ojo y la aplicación de la vitamina k en el muslo, con calificación de APGAR al minuto 8 y a los 5 minutos 9, Capurro: 38 SDG, somatometria: perímetro cefálico: 31, perímetro torácico: 30, perímetro abdominal: 28, PIE: 7 talla:46, peso: 2.200 kg.
Alumbramiento
Hora de alumbramiento a las 24:18 alumbramiento dirigido por médico que realizo el parto, placenta completa, se realiza revisión de cavidad manual no presenta ninguna complicación, el medicamento utilizado fue la oxitocina donde se completaron las otras 10 unidades para hacer 20 unidades y pasar en carga rápida en solución glucosada al 5% de 1000 ml. MPF OTB.
Partograma No.3
Ficha de identificación
Femenina de 26 años Y.B.O con domicilio en ejido reforma Cunduacán, tabasco, ingreso el 24/06/2016 a las 24:50, referida por hospital de Cunduacán, de condición socioeconómica media, con fecha de control prenatal 16/10/15, que llevo en el centro de salud de Cunduacán con clasificación de riesgo media.
Antecedentes
Mujer de G: 2, P: 1, A: 0, C: 0, de 37.2 SDG, con FUM 12/10/15 y FPP 19/07/2016 acude al hospital por dolor obstétrico, con F/C: 86x’, TEMP: 36.7, T/A: 125/85, RESP: 19x’, se encuentra en estado consiente.
Condición obstétrica
Paciente sin edemas en extremidades inferiores o hemorragias, frecuencia de 5 contracciones uterinas en 10 minutos con intensidad moderada (++), con aspecto de líquido amniótico normal color claro, se ausculta FCF con 140x’, con cuello uterino blando con longitud de 2cm, altura uterina de 30 cm, con presentación en el tercer plano de Hodge y dilatación de 5 cm.
Termino del embarazo
Hora del parto a las 02:59 Parto eutócico con episiotomía tipo media sin desgarro vaginal, sangrado transvaginal moderado, no presenta circular en el cordón, medicamento utilizado oxitocina 10 unidades en solución glucosada al 5% en 1000 ml pasar a 15 gotas x’,
Recién nacido
Nace producto del sexo masculino único vivo, sin ninguna malformación, con signos vitales: F/R: 47x’, TEMP: 36.7x’, F/C: 140x’, con fecha de nacimiento el 25/06/16 a las 02:59, se le realizo profilaxis oftálmica con cloranfenicol dos gotas en cada ojo y la aplicación de la vitamina k en el muslo, con calificación de APGAR al minuto 7 y a los 5 minutos
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