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Las mujeres que tienen la epidural para aliviar el dolor son más propensos a tener desgarros perineales graves. La razón de esto es que estas mujeres son más propensos a tener episiotomías y fórceps o entregas de vacío. Sabemos por investigaciones anteriores que tanto las episiotomías y pinzas de vacío y las entregas conducen a la rotura más grave.

Las mujeres de posición optar por dar a luz en lata también tienen un impacto en su perineo

Los estudios han demostrado una menor tasa de lagrimeo cuando las mujeres dan a luz en decúbito lateral o posiciones en cuclillas. Acostado sobre su espalda o en una posición semi sentada ejerce presión sobre el hueso de la cola y se reduce el tamaño de la pelvis. Las mujeres que dan a luz en los estribos tienen los peores desgarros perineales. posición vertical, como estar de pie, en cuclillas y de rodillas, hacen que el parto más fácil. Dar a luz en sus manos y rodillas es otra buena posición. La mejor posición de parto, sin embargo, es el que se sienta más cómodo. Si usted tiene una posición de parto en particular en mente o desea luz en el agua o en un taburete a luz a continuación, consulte con su proveedor de atención desde el principio del embarazo. Algunos obstetras no entregará en cualquier otra posición nacimiento que está acostado sobre su espalda. La mayoría de las parteras en estos días están dispuestos a atender elección de las mujeres de la posición de parto.

Empujar es una cosa instintiva para las mujeres. Cuando el cuello del útero está completamente dilatado y la cabeza distiende la parte inferior de la vagina, las mujeres reciben un impulso de empujar. Por desgracia, muchos cuidadores instruyen a las mujeres para impulsar diciéndoles que tomar una respiración profunda y el empuje de una forma sostenida. Este tipo de empuje se refiere como una maniobra de Valsalva y puede aumentar la tasa de desgarro perineal durante el parto. Se tiende a reforzar el suelo pélvico en lugar de relajarla. Se reduce la cantidad de oxígeno que el bebé recibe, a veces haciendo que el bebé reciba en dificultades. También agota las mujeres más rápido. A veces las mujeres necesitan orientación con empuje, especialmente si tienen una epidural, ya que esto les quita el deseo de pujar. La mayoría de las mujeres debe ser capaz de dar a luz a su bebé siguiendo el impulso natural para empujar.

Cuando la cabeza del bebé se extiende el perineo para papel fino mayoría de las mujeres sienten una intensa sensación de ardor. Aquí es donde compresas tibias pueden ayudar. Es importante en este momento del nacimiento que la parte más ancha de la cabeza del bebé se ve facilitado a cabo lentamente.Las mujeres a menudo se anima a jadear o soplar para frenar el nacimiento hacia abajo y minimizar el desgarro. A medida que la cabeza del bebé nace a su médico por lo general coloca sus dedos en la cabeza del bebé para controlar la velocidad del nacimiento. Un amplio estudio realizado en el Reino Unido mostró algo de control es beneficioso, pero esto no debe implicar que empuja el perineo en la cabeza en poner los dedos en la vagina para estirar aún más.

La evidencia para restringir el uso de la episiotomía es muy fuerte y lleva a reducir las tasas de traumatismo perineal, en particular los más graves desgarros de tercer y cuarto grado. No es sorprendente que las mujeres que tienen episiotomías tardan más tiempo en volver a tener relaciones sexuales que las mujeres que no lo hacen. Obstetras son mucho más propensos a cortar las episiotomías de parteras. Los estudios han demostrado que las mujeres con seguro privado, que suelen ser entregados por los obstetras, tienen el doble de la tasa de episiotomías como las mujeres con seguro público entregados por una comadrona.

Los estudios también han demostrado que un buen apoyo en el trabajo conduce a un menor trauma perineal. Esta es un área que necesita mucha más investigación. El impacto del miedo es también en gran parte inexplorado. Donde se sabe que su partera y tener un buen sistema de apoyo durante el nacimiento sabemos que las mujeres tienen un menor trauma perineal.

La investigación ha demostrado que la forma en que reparar desgarros perineales también pueden reducir el dolor. Debe comprobar que su médico va a reparar cualquier trauma usando productos como Dexon o Vicryl. Vicryl Rapide ya está disponible y tiene todas las mismas ventajas que los otros dos materiales de sutura pero se disuelve más rápido. También es mejor si su médico usa una sutura continua en lugar de suturas individuales. Cuando la reparación de la piel una técnica de sutura llamado 'subcuticular' debe ser usado como este entierra los puntos de sutura bajo la piel y es mucho más cómodo.

Perfeccionando el perineo después del nacimiento

Sabemos traumatismo perineal puede afectar a las mujeres física, psicológica y social tras el nacimiento de un bebé. De la investigación disponible sabemos el cuidado perineal óptima es la que mantiene el área limpia y reduce la inflamación. La inflamación puede causar que los puntos de sutura para descomponen antes de que se curó la herida y es muy doloroso. Hielo en las primeras 48 horas puede reducir la hinchazón. ejercicios del suelo pélvico regulares comenzaron en el día o dos después del nacimiento también pueden ayudar a reducir la inflamación y aumentar la circulación. Esto a su vez mejora la cicatrización. ejercicios del suelo pélvico regular deben ser parte de la vida de todas las mujeres cuando se trata de perfeccionar el perineo. Cambio de pañales regularmente y tener lavados perineales regular ayuda a mantener el área limpia y que será menos probable que se infecten. Es importante no tener constipate después del nacimiento por lo que una dieta alta en fibra y beber al menos dos litros de agua al día le ayudará.

El uso de secador de pelo para secar la herida o sumergirse en baños de sal o desinfectantes son una pérdida de tiempo y no mejorar la cicatrización. No hay suficiente investigación se ha hecho todavía en el uso de los ultrasonidos sobre el traumatismo perineal. El paracetamol sigue siendo la mejor opción de alivio del dolor para el dolor perineal leve. Si necesita algo más fuerte asegúrese de hablar con su médico.

Las mujeres pueden volver a tener relaciones sexuales en cualquier momento que se sientan listos. ¿Qué tan pronto se sienta listo dependerá de la cantidad de traumatismo perineal que experimentó, cómo se ha recuperado del nacimiento y la cantidad de sueño que usted está consiguiendo durante la noche. No ponga presión extra sobre sí mismo acerca de la reanudación de las relaciones sexuales.