Historia Universal del Cuidado.

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Oficio de Enfermería en el siglo XIX

En la antigüedad dos factores eran de gran importancia para poder comprender la transformación de la enfermería en el siglo XIX, las cuales eran: la necesidad de mejorar la atención sanitaria y el alto número de mujeres solteras de clase media que necesitaban encontrar empleos socialmente aceptables para sobrevivir.

En Gran Bretaña gran cantidad de mujeres tenían que trabajar para poder mantenerse. Las mujeres obreras podían acceder a diferentes empleos como servicio doméstico, trabajo en fábricas en la industria textil, la minería etcétera. La apertura del trabajo de enfermería a las mujeres educadas ofrecía una salida rodeada de valoración social y moral, dentro del área de competencia dl cuidado, tradicionalmente asignada a la mujer.

Por otra parte, tras la reforma de la enfermería que se inició en St. Thomas, a principios del siglo XIX, gracias a Mrs. Sarah Savery, matrona desde 1816 a 1840, quien intento mejorar la formación de las hermanas, como paso previo para lograr una mejora general de las enfermera. Para lograrlo, comenzó por elegir a las jefas de sala, pero no de entre las enfermeras, sino de la clase de encargado de una tienda, jefas de servicio, como amas de llaves y jefas de enfermeras en familias de gente adinerada, ya que era más difícil reclutar como enfermeras a mujeres más preparadas o de clase social, ya que su trabajo se convertía mas bien a ser las sirvientas las hermanas y con un salario muy bajo.

Un paso para l el mejoramiento de la enfermero lo hizo Sara Wardroper, quien propuso erradicar la embriaguez en las enfermeras, en 1856, acepto a la primera Lady nurse, Jane Shaw Stewart de la forma experimental pues no existía aún ninguna escuela de enfermeras oficialmente establecidos. Jane fue aceptada con el fin de aprender enfermería y tratar las piedras de riñón. Su aceptación provoco la reacción del cirujano John flin South, quien se dirigió al tesorero del hospital alabando la capacidad de las enfermeras.

En 1840 se fundó el instituto de enfermería para preparar enfermeras que cuidaran enfermos en su propio domicilio, realizaban sus prácticas en Guy’s Hospital, pero sin recibir instrucción formal. En 1848 se fundó una especie de hermandad protestante con el fin de elevar el carácter de las enfermeras. Estas instituciones de marcado carácter religioso pretendían proporcionar a las enfermeras conocimientos elementales como la lectura, la escritura, el cálculo y una formación moral, pero la única educación sanitaria que sabían la aprendían observando de enfermeras experimentadas.

Aunque la reforma de enfermería se llevó a cabo a partir de la según d mitad del siglo XIX se atribuye con frecuencia a Florence Nightingale, su iniciativa de creación de la escuela se dirige a un movimiento más alto y provenía de las hermandades caqueras.

En 1847, planteo el obispo de Londres Charles James, la creación de una comunidad de mujeres que recibieran preparación como enfermeras bajo el auspicio de la iglesia de Inglaterra.

La primera institución que insistió a la formación práctica de enfermeras con carácter sistemático y organizado fue St, John’s House y la primera en colocar a sus enfermeras en hospitales al término de su formación. El consejo estaba formado en su mayoría por hombres, muchos de ellos, importantes bajo la presencia del obispo de Londres. Las alumnas debían pagar de 10 a 15 libras al año y las hermanas 50 libras por su alojamiento y manutención.

No recibían sueldo, considerando su labor como altruista, más que profesional, se exigía que pertenecieran a la iglesia anglicana.

A causa de la segunda visita a Inglaterra de Elizabeth blackwell en 1859, Florence Nightingale le propuso la creación de una escuela de enfermeras empleando el dinero recaudado de la suscripción popular que se había abierto tras su vuelta de Crimea. Este proyecto no fue llevado cabo ya que las dos tenían puntos de vista diferentes.

Por un lado Blackwell pretendía que la escuela de enfermera debería ser solo un paso para proporcionar a todas sus alumnas l practica necesaria en un gran hospital y el acceso a una escuela de medicina, mientras que por el otro lado Nightingale no pretendía preparar doctores sino preparar a muchas mujeres para cuidar a los enfermos en el hogar y en el hospital.

Blackwell creo la escuela de medicina de mujeres en Nueva york en 1868 y colaboraría en la creación de la escuela de medicina de London para mujeres en 1874.

Mientas que florence promovió la creación de la escuela de enfermería del hospital St. Thomas Hospital, de a que no pudo encargarse debido a su delicado estado de salud. Su iniciativa fue apoyada por el gobernador del hospital y el boticario. La escuela se estableciese en abril de 1860 en el hospital, una vez graduadas podrían ejercer donde ellas quisiesen, así como formar a otras enfermeras, el curso tenía una duración de un año y las estudiantes debían pagar por sus estudios, se les proporcionaba alojamiento y un apoyo económico, al finalizar el año si aprobaban eran registrados como enfermeras tituladas y se les buscaba trabajo.

La formación de las enfermaras era basada en la práctica y las evaluaciones que se les realizaban como alumnas se basaban en informes sobre su comportamiento y su rendimiento.

Se esperaba que las estudiantes adquirieran la habilidad de curar quemaduras y todo tipo de heridas, limpieza ventilación, observación de secreciones pulso, apetito, sueño, aplicación de vendajes, entre otros.

El horario de trabajo era de 12 horas, con dos horas de descanso para ir a comer, no hacían guardias nocturnas pero tampoco tenían días libres. Recibían conferencias semanalmente.

En los años setenta John Croft público sus conferencias para que estas sirvieran como un primer libro de texto y de esta manera se empezaron a elaborar exámenes, aumentando así la formación moral y religiosa.

El horario de trabajo normal de una jefa de enfermera o hermana en las últimas décadas del siglo XIX era, de una semana de 79 horas seguida por otra 73, aunque, además podían ser llamadas durante la noche en caso de operaciones de urgencia. Disfrutaban de tres semanas de vacaciones al año. Las enfermeras trabajaban las mismas horas pero su periodo de vacaciones era de una quincena. Las aspirantes de dicaban 70 horas semanales al trabajo en las salas, dedicando el resto del tiempo a clases, conferencias, exámenes y el aseo de sus propias habitaciones.

Florence Nightingale y Mary jones compartieron una gran amistad y opiniones