Logoterapia Técnicas de Intervención en Psicoterapia

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El término logoterapia, como nos cuenta el propio Frankl (1993), proviene de la palabra «logos» (sentido, significado, propósito) por eso habla de la voluntad de sentido en vez del principio del placer del psicoanálisis y en contraste con la voluntad de poder adleriana.

Campo de aplicación de la Logoterapia

Es una terapia de gran aplicación en los tratamientos de personas con problema de drogas, enfermos terminales, fobias y la llamada neurosis noogena o de falta de sentido, caracterizada por indiferencia, insatisfacción, apatía y mal humor, en distintos grados pero básicamente debido a una falta de objetivo en la vida. Se tiene una fuerte sensación de que las cosas no tienen sentido y de ahí viene la sensación de vacío.

Cada época tiene sus neurosis y cada tiempo necesita su psicoterapia” es la primera frase que escribe Frankl en su libro Ante el vacío existencial (Frankl, 1990).

Viktor Frankl propuso inicialmente, una psicoterapia que no pretendía separarse del Psicoanálisis como un enfoque distinto y autónomo. Con el paso del tiempo, sin embargo, la Logoterapia se constituyó como un enfoque psicoterapéutico independiente. Frankl considera que el ser humano tiene principalmente tres dimensiones, a saber:

a. Dimensión Somática: constituida por todo el ámbito biológico y corporal del ser humano.

b. Dimensión Psíquica: constituida por toda la realidad psicodinámica del ser humano.

c. Dimensión Noética: se trata de ámbitos fenomenológicamente evidentes del alma humana, que no pueden ser sometidos ni a un reduccionismo biologicista, ni a un reduccionismo psíquico.

Intención paradójica

La logoterapia no sólo se encarga de afrontar las neurosis noógenas, también ha desarrollado técnicas para hacer frente a neurosis que tienen poco contenido existencial, como lo son las fobias, la obsesión, etc. Todas ellas tienen un componente común: la ansiedad anticipatoria. Para hacer frente a tal tipo de problemas surgió la técnica logoterapéutica denominada «Intención Paradójica», en la que se invita al paciente fóbico a hacer precisamente lo que teme, aunque sea sólo por un momento, con el fin de que pueda controlar sus niveles de ansiedad. Por ejemplo si alguien teme a hablar en público y no tiene otro remedio que hacerlo, se le invita a que comunique explícitamente su temor al auditorio, de esta forma la ansiedad generada por la idea de que el público se va a dar cuenta de su inseguridad, no tiene sustento y tiende a desaparecer. O si por ejemplo se trabaja con una persona que sufre de insomnio y trata desesperadamente de dormir todas las noches pero no consigue, se le invita a que la siguiente noche trate por todos los medios de no dormir, de mantenerse despierto el mayor tiempo posible (de ahí lo paradójico), esto anula la ansiedad por dormir y le permite caer rápidamente en un sueño profundo.

De-reflexión

En las neurosis obsesivo-compulsivas, los pacientes exhiben respuestas de "actividad errónea" en sus ideas obsesivo compulsivas. Esta actividad errónea también está presente en las neurosis sexuales, en las que el paciente al esforzarse por ser competente en la relación sexual, que cree que se le exige, responde inapropiadamente a la situación. Las intenciones desbordadas hacen imposible el funcionamiento deseado. En estos casos es frecuente el exceso de atención y la observación compulsiva de uno mismo.

La ansiedad anticipatoria: en estos casos la técnica logoterapéutica que se aplica es la "intención paradójica". Esta consiste esencialmente en "ignorar el problema". Sin embargo, esta técnica sólo puede lograrse en la medida en que la conciencia del paciente se oriente directamente hacia los aspectos positivos.

La de-reflexión en sí misma contiene aspectos positivos y negativos. El paciente ignorará su ansiedad anticipatoria; pero la cambiará por alguna otra cosa. Mediante la de-reflexión, el paciente es capaz de ignorar su neurosis y localizar su atención fuera de sí mismo. Se dirigirá hacia una vida llena de potenciales significados y valores que tienen un especial atractivo para sus potencialidades personales.

Busca, asimismo, animar al paciente a que reviva al menos por un momento la situación con miedo, esto es, animarle a que haga lo contrario de lo que le dicta su actitud hacia esa situación. Todo esto se deberá llevar a cabo en una atmósfera lo más humorísticamente posible.

El resultado es un cambio de actitud hacia los propios síntomas. El paciente es ahora capaz de ponerse a cierta distancia de sus síntomas, de alejarse de su neurosis... Si se tiene éxito, y el paciente deja de huir y luchar contra sus síntomas, y aún más, si los exagera, entonces observaremos que los síntomas disminuyen y dejan de obsesionar al paciente.

Modificación de Actitudes

Como técnica logoterapéutica reúne una gran variedad de métodos que han sido ampliados por logoterapeutas como Elisabeth Lukas, Joseph Fabry, U. Böschemeyer, Robert C. Barnes, Eugenio Fizzoti y otros. La ampliación del campo de visión retoma aquí su importancia y para ello se apoya en la visualización, en la fantasía guiada, en la confrontación, en la búsqueda de alternativas significativas, de manera que se amplíe la consciencia de la persona para poder hacer una elección más libre y responsable.

Se hace énfasis en comportamientos claves a practicar mediante una cierta disciplina para más tarde dejar de atender a las actitudes dañinas y poder ver a las nuevas, como motivadores del cambio.

Autodistanciamiento

Se refiere a la habilidad de salir de uno y contemplarse a sí mismo “desde afuera”. Con el autodistanciamiento, el “yo” espiritual se aleja del “yo” material y con frecuencia éste constituye el primer paso para lograr la curación.

Es la capacidad que tiene el hombre de poder distanciarse del síntoma y de las situaciones conflictivas que se le presentan. Por el autodistanciamiento, podemos tomar conciencia de nuestros problemas y tensiones, y verlos con cierta objetividad. También el humor es una forma práctica de autodistanciamiento, con él se facilita la búsqueda del sentido.

El ''compañero existencial'' aprende a verse a sí mismo más allá de su padecimiento, con la posibilidad de separar a su neurosis para así apelar a la propia voluntad de sentido para -mediante la fuerza