Sistemas computacionales y su Introducción

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Políticas de medicamentos

Se propone establecer una política de suministro de medicamentos e insumos para la salud del sector público que garanticen la gestión eficiente y el acceso efectivo, lo cual incluye mejora de la capacidad de negociación del sector, fortalecimiento de la regulación y promoción de la prescripción razonada de los medicamentos. Para satisfacer la demanda no satisfecha se han propuesto los vales de medicamentos, para lo cual se deberán establecer estándares y regulaciones precisas enfocadas a proteger a la población, pero también para evitar la distorsión del mercado.

Medicamentos

Conformar un Cuadro Básico Nacional de Medicamentos, único para todas las instituciones, con garantía de financiamiento.

Generalizar y uniformar el uso de la receta electrónica para fines de control de costos del sistema y monitoreo de las prácticas de prescripción.

Hacer efectivo y extensivo a todo el sector salud, el Sistema Nacional de Fármaco Vigilancia para garantizar la seguridad del paciente.

TECNOLÓGIA: • El equipo computacional que se utiliza en las diferentes áreas es el adecuado, son 35 equipos en total y el 50% solamente tienen acceso a internet. • No se cuenta con problemas de seguridad computacional, compatibilidad con hardware, compatibilidad con software, obsolescencia del equipo y mantenimiento. • Se cuenta con problema de manejo del equipo por parte del personal. • Se cuenta con: Servicio de Internet, Servicio de Intranet, Servidor con excelente capacidad, Mantienen comunicación con sus clientes por email y relaciones empresariales, Cuentan con Página WEB, Sistema de información hecho a la medida.

Algunos de los avances tecnológicos que ya se aplican para impulsar la vida saludable y mejorar la calidad de vida los podemos clasificar del siguiente modo:

Preventivos

- Telemonitorización o Gestión Remota de Pacientes (GRP) para controlar desde cualquier ubicación a los pacientes crónicos, generalmente multipatológicos. Las biomedidas recogidas y supervisadas por profesionales de la salud evitan descompensaciones e ingresos hospitalarios.

- Dispositivos wearables: cualquier elemento que se puede llevar puesto. Los más populares son las pulseras que miden la actividad física, registran el sueño, miden la temperatura, pulsaciones, presión arterial… La información es enviada y almacenada en la red.

Reactivos

- Teleasistencia: Dispositivo con GPS que permite a las personas accionar una alarma en caso de desorientación, caída, cualquier problema médico y social (soledad).

Paliativos

- Telemedicina, que permite consultas por videoconferencia. Muy útil para poblaciones aisladas con dificultad para contar con especialistas.

- Telehospitalización, para la monitorización y seguimiento de pacientes después de su hospitalización. Ofrece un ambiente de recuperación más familiar para el paciente y un ahorro considerable para el hospital.

- Telerrehabilitación, o control de los ejercicios de rehabilitación desde el hogar. Evita desplazamientos al paciente y permite a los terapeutas un mayor seguimiento de pacientes.

Además son innumerables las apps de salud para smartphones: adherencia al tratamiento, actividad física, control del sueño, alimentación sana, recomendaciones de hábitos saludables…

El término eHealth también abarca todos los sistemas de salud que se refieren a la historia clínica electrónica (HIS), receta electrónica y cita electrónica, así como a sistemas colaborativos entre profesionales de la medicina, tales como la teledermatología y cualquier intercambio de PACS o imágenes médicas: radiografías, resonancias magnéticas, tomografías, ecografías… Existe un sinfín de sistemas y aplicaciones específicas de la salud en constante crecimiento.

Todas estas soluciones tienen en común varias finalidades. Por un lado, reducir costes al sistema sanitario –ya sea público o privado- y al propio paciente -ahorrándole desplazamientos innecesarios-; por otro lado, mejorar la calidad de vida inherente al estado de salud – “más vale prevenir que curar”-. Además potencian las relaciones sociales –el 80% de las llamadas atendidas en teleasistencia son por “soledad”- y fomentan en el paciente el control de su propia salud.

El bienestar de nuestros mayores es una reivindicación ética y social que, conjugada con la necesidad de sostenibilidad económica, nos obliga a realizar los cambios que la tecnología nos brinda para atender la criticidad de su crecimiento.

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Avanzar en la implementación del expediente electrónico en todos los niveles de atención

Fortalecer las redes de servicios de salud para las comunidades dispersas y remotas que carecen de acceso a los servicios.

Integración funcional. En 2010, la SSa publicó la iniciativa de la integración funcional del Sistema Nacional de Salud como una estrategia para alcanzar la cobertura universal, con dos vertientes: portabilidad y convergencia,39 pero sin fijar un calendario. La portabilidad pretende que los usuarios tengan acceso a servicios de salud en cualquiera de las instituciones del sector y tiene tres elementos: (i) expediente clínico electrónico; (ii) padrón universal; (iii) medio de identificación.

Expediente clínico electrónico. Desde 2003 el IMSS e ISSSTE tienen expediente electrónico en su red de unidades de atención primaria; algunas de las secretarías de salud estatales tienen expedientes clínicos electrónicos con diferentes arquitecturas y funcionalidades. El reto es lograr la interoperabilidad, en lugar de que el sector cuente con un expediente electrónico único, lo que permitiría un manejo más oportuno y eficiente de la información.

Medio de identificación. Actualmente no existe un modelo único. Las instituciones utilizan diferentes medios de identificación que no permiten el cruce de los diferentes padrones. El reto es extender el uso de la Clave Única de Registro de Población como dígito identificador en todo el sistema de salud ya que actualmente no se utiliza en todos los casos como parte sustantiva de los sistemas de registro

El Padrón