APARATO URINARIO Y EQUILIBRIO HÍDRICO.

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g) Anuria- Es la ausencia de la orina; indica supresión renal y es un signo muy grave

URETERES

* 2 tubos de 25-30cm de lrgo

* Tienen un diámetro de ½ cm

* Se encuentran dentro del peritoneo pariental

* Llevan la orina del hilio del riñón a la vejiga urinaria

* La membrana mucosa tiene dobleces longitudinales

* La capa exterior es adventicia

* La capa muscular tiene una capa interior longitudinal y una circular de músculo liso

* Atraviesan la superficie posterior de la vejiga

* La orina es forzada hacia abajo por ondas peristálticas de 1 a 5min de frecuencia y por la gravedad

VEJIGA

* Bolsa elástica situada en la mitad de la pelvis y detrás de la sínfisis púbica

* Contiene aprox. 500ml de orina

* Las paredes son similares a las de los uréteres, pero más gruesas

* El epitelio de la mucosa es de tipo transicional ya que tiene aprox. 5 células de grosor cuando está vacía y sólo 2-3 cuando se encuentra llena

* Cuando está vacía se observan dobleces en la mucosa

* Tiene 3 capas de músculo liso; la circular media (o detrusor) es la más importante

* El trígono de la vejiga es una zona triangular formada por 2 orificios uretrales y el orificio de la uretra

URETRA

* Tubo que lleva la orina de la vejiga al exterior del cuerpo

* La uretra masculina forma parte del apartado reproductor y mide aprox. 20 cm

* La uretra femenina mide aprox. 3-4cm, es bastante recta y tiene un revestimiento de mucosa

* Termina en el meato urinario (orificio rodeado por el esfínter externo)

MICCIÓN

* Proceso por el cual la vejiga se vacía (urinación)

* En lactantes à reflejo de 1er grado; voluntarioà reflejo de 3er grado

* Se cree que los nervios parasimpáticos son el tono del músculo principal pared de la vejiga

* Distendida de forma moderada, la vejiga, (aprox. 350ml) los receptores de distensión son estimulados y envían impulsos al SNC se manifiestan entonces deseos de orinar

* El reflejo de la micción puede ser facilitado por impulsos que provienen de la protuberancia y del hipotálamo

* El reflejo de la micción puede ser inhibido por algunos centros de la corteza

* Cundo se aprende a controlar la micción se puedo posponer voluntariamente la urinación

* La vejiga automática se produce al cortar las ramas del plexo pélvico

EQUILIBRIO HÍDRICO

- 1. Importancia del agua

* Componente más abundante del cuerpo (aprox. 2/3 del peso corporal)

* Necesaria para todas las células

* Es el líquido con mayor capacidad calórica

* El agua es el mejor conductor del calor (excepto los metales)

* Puede disolver más substancias químicas que cualquier otro disolvente

* es un compuesto estable

* Transporta metabolitos de un lugar del cuerpo a otro

*Ayuda a la deglución y hace las veces de lubricante para eliminar heces

- 2. Distribución corporal del agua

* Está distribuida por 3 compartimientos (los primeros 2 son líquido extracelular):

a) el plasma sanguíneo (5% del peso corporal)

b) Líquido intersticial (15% del peso corporal)

c) Líquido intracelular (50% del peso corporal)

*La piel es el mayor reservorio de líquido intracelular

* El músculo tiene la mayor cantidad de líquido intracelular

* El hueso tiene la menor cantidad de líquido intracelular

- Absorción y excreción del agua

*La necesidad de agua varía entre 2000 y 3500ml por día

* La mayor parte del agua se ingiere en líquidos y alimentos

* Se absorbe en la mucosa intestinal

* Existe pérdida de agua de manera insensible, por sudación y a través de los riñones

* Los riñones contribuyen de manera importante a mantener el volumen líquido normal

- EDEMA

* La sangre se diluye en forma temporal tomando agua

* El exceso de agua se almacena en el líquido intersticial

* “Edema”, es la expansión del líquido intersticial

* La enfermedad renal o cardiaca puede producir un trastorno tipo edematoso

- DESHIDRATACIÓN

* Significa disminución de volumen de líquido intersticial

* Durante ésta entran en juego el equilibrio hídrico y el equilibrio de electrolitos

* El vómito constante, obstrucción pilórica, diarrea grave, diabetes e insuficiencia renal son algunos de los trastornos patológicos