Amnio y el Cordón Umbilical.

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aproximadamente 500cc de ese liquido amniótico lo va a aportar el bebesito, cuando en un embarazo a terminó, considerando que un embarazo a termino es de 36 a 37 semanas, la cantidad de liquido amniótico va hacer entre 800 y 1000cc.

Semanas Liquido amniótico

10 30cc

20 350cc

36 800-1000cc

Bien pudiendo existir variables patológicas de esa cantidad puede reflejar una malformación en ese bebe que viene, si el liquido amniótico en un embarazo a termino es menor de 400 cc entonces estaríamos hablando de oligohidramia, entonces el Gineco-obstetra que esta siguiendo el embarazo de ese bebe debe sospechar que hay un problema con el sistema genitourinario de ese bebe, o tal vez en caso contrario pueda presentar poligohidramia que es cuando el liquido amniótico es mayor a 1500 o 2000cc, de allí entonces hablaremos de una alteración del bebe o la mama.

Circulación del líquido amniótico

El liquido amniótico se recambia cada tres horas, no es permanente es dinámico, el embrioncito traga el liquido amniótico, pasa por todos sus sistema y luego lo excreta como todos los niños por la orina y luego esto pasa a todo el saco amniótico y esto va por disfunción y atraviesa toda las membranas y también por el cordón umbilical hacia el sistema que vimos anteriormente en el intercambio de la placenta. Someramente esa es la circulación del líquido amniótico.

Composición del líquido amniótico

De células epiteliales fetales, ya que las células epiteliales se escaman rápidamente ya que es un epitelio de rápido recambio, esta compuesto de sales orgánicas e inorgánicas de agua en un 90%, componentes orgánicos, y de esos componentes orgánicos el 50% es proteínas y el resto será entonces: carbohidratos, lípidos, enzimas, hormonas y pigmentos y por supuesto las excretas fetales.

Importancia del liquido amniotico

Es importante porque:

Protege al embrión de las sacudidas.

Impide que se adhiera el embrión al amnios, es decir, que el bebe no esta reprimido y que tiene espacio para crecer y desarrollarse libremente y esto obviamente va a influir al desarrollo de su sistema musculo-esqueletico.

Permite los movimientos fetales.

Regula temperatura corporal del embrión.

Crecimiento Uterino

En una mujer normal el útero no sobresale de la pelvis, una mujer que no esta embarazada su útero esta intrapelvis, pero que pasa cuando esta mujer embaraza, bueno, según valla evolucionando esa gestación el utero va a ir aumentando de tamaño, y cuando ustedes vean Ginecoobstetricia van a ver que existe una maniobra llamada maniobra de Leopold, que cuando se esta examinando una mujer que este embarazada, se busca el fondo uterino, hay que buscar con las manos el fondo uterino, se deslizan las manos hasta encontrar una sobresaliente y chacata cae la mano y hay esta el fondo uterino, para que se hace eso, porque sencillamente tenemos una escala en el cual podemos determinar el tiempo de gestación con la altura uterina, uno mide desde la sinficis del pubis hasta donde encontremos el útero.

Etapas del trabajo de parto

Periodo de dilatación

Periodo de expulsión

Periodo de alumbramiento

Periodo de Normalización (a la profesora se le olvido el nombre de este periodo :D)

Embarazo Múltiples

Si una mujer expulsa 2 ovocitos maduros y son fecundados por espermatozoides diferentes tendrá un embarazo gemelar, pero por dos ovocitos fecundados, que es el mas frecuente con un 70 % de frecuencia, este embarazo se llama embarazo gemelar o múltiple, dicigoto, biovulares. Estos niños aunque tengan las misma gestación ósea 2x1, no son iguales ni fenotípicamente o genotípicamente, pueden ser similares pero no idénticos, pueden ser hasta de sexo diferente (pueden ser diferentes ya que los óvulos son fecundados por 2 espermatozoides diferentes y claro puede ser que uno lleve el cromosoma X y el otro el cromosoma Y, es decir depende del hombre), también es hereditario; la probabilidad aumenta con la edad, es decir, mientras mas edad mas probabilidades hay que tenga un embarazo múltiple. Existe también otro tipo de embarazo múltiple que es monocigoto o uniovulares, tiene una frecuencia de 30%, se fecunda un solo ovocito, a diferencia de el otro embarazo múltiple los hermanitos son iguales genéticamente y si son diferentes es por modificaciones del medio externo. También esta otro embarazo gemelar que son los siameses, donde es un tipo de embarazo monocigoto porque es un solo ovulo, pero en la separación de ese disco fue incompleta, entonces los hermanitos nacen pegados, dependiendo donde estén pegados tendrán una denominación diferente:

Toracópago: Unidos por la parte ventral del tórax.

Pipópago: Unidos por la parte dorsal del tórax.

Craneópago: Unidos por el cráneo.

Es importante aprenderse estos nombres y recordad que los siameses son embarazos monocigoto dividido incompletamente.

Generalmente cuando los embarazos múltiples son de 3 bebes o mas, la madre tiene problemas ovulatorios y entonces un problema con la hormona gonadotrofina corionico.

La mayoría de los embarazos monocigoto el cambio ocurre en la etapa del blastocito con un 70% de frecuencia, ellos van a tener en común la placenta y la cavidad corionica, pero cada quien va a tener su amnio y saco amniótico, y el mas infrecuente de todos es cuando hay un cambio cuando el embrión esta en disco bilaminar, ellos van a compartir todo, la placenta, el saco amniótico ósea todas las membranas que se han hablados; cuando ocurren este tipo de división en el disco bilaminar pueden ocurrir los embarazos de siameses, osea el disco no se dividió completamente y los niños quedaron