Caracteristicas y funciones de la sangre

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Una correcta hematopoyesis

- Una normalidad cuantitativas de celulas madre

- Normalidad estructural y funcional de medula osea

- Disponibilidad de todos los elementos necesarios para formacion de celulas

- Vitamina B12 y acido folico

- Estimulos especificos

Los neutrofilos son celulas con las siguientes funciones

- Fagocitosis

- Poder lisosomal

- Fundamentos para respuesta de inflamacion aguda

Los monocitos son las celulas mas grandes de las celulas perifericas. Los linfocitos circulantes son de tods tipos: linfocitos B y linfocitos T

La produccion de anticuerpos depende de los linfocitos B; la formacion de celulas sensibilizadas depend ede los linfocitos T.

Las plaquetas actuan protegiendo los endotelios vasculares, aglomerandose y tapando las heridas que en ellos se producen. Cuiando s elesiona un vaso sanguineo, las plaquetas se agregan unas a otras y forman un tapon en un intento de detener la salida de la sangre.

[pic 25]

Eritropoyesis

Es el proceso por el cual se producen los globulos rojos a partir de las celulas madres indiferenciadas de la medula osea.

Linea celular eritropoyetica precursor

Sintetizan RNA

Pronormoblasto normoblasto basofilo normoblasto policromatico normoblasto ortocromatico reticulocito eritrocito maduro[pic 26][pic 27][pic 28][pic 29]

- El núcleo se hace cada vez más chico SINTETIZAN HB

Recolección y manejo de muestra de sangre

Para la mayoría de los exámenes es indispensable que el paciente se encuentra en ayunas o cuando menos 3 horas después del último alimento.

La lipemia después de una comida, causa interferencia en gran número de análisis sanguíneos a causa de la turbidez se desarrolla.

La hemolisis puede interferí en varios análisis de sangre y por ello debemos evitarlo. (Destrucción de los glóbulos rojos).

[pic 30]

Células sanguíneas con hemólisis (a la derecha) y sin ella (a la izquierda y al medio).

Formula blanca:

a.- cuenta leucocitaria: constituye muy útil sobre la gravedad de la enfermedad

b.-se expresa en forma de porcentaje del número total de leucocitos

Formula roja:

Hemoglobina: la medición de la forma parte de la biometría hematica, sirve para detectar enfermedades que se acompañan de anemia, ayuda a determinar la densidad de anemia.

Hematocrito: determina la masa eritrocitaria, los resultados se expresan como porcentajes de eritrocitos en un volumen de sangre completa

Cuenta eritrocitaria: medición muy importante para la determinación de anemia o policitemia, determina el número total de g. rojos

Índices eritrocitarios: se utilizan para diferenciar las anemias

Ejm. Volumen corpuscular medio: es el mejor índice para clasificar las anemias es el tamaño de cada célula. Este índice expresa el volumen que ocupa un solo eritrocito y se mide en micras cubicas del volumen medio.

Extracción sanguínea

Generalidades:

Cuando la sangre se coagula, el liquido que queda después de separarse el coagulo se denomina suero sanguíneo.

Métodos de extracción de sangre

Sangre capilar. Se utiliza el análisis hematico requiere de poca sangre

Recomendaciones

- Punción no se debe hacer en parte congestionada

- Una vez aplicada la asepsia, la punción debe ser rápida

- No presionar la zona cercana a la punción

- Punción en plano perpendicular al tejido

- La piel fría y cianótica es una fuente de erro

Sangre venosa. Veni puncion o venipuntura, la introducción de agentes terapéuticos a través de las venas se llama venoclisis (introducir algo)

Recomendaciones

- Tranquilizar al paciente

- Una buena posición

- Evaluar las venas

- Se debe tomar en cuenta el calibre de la aguja

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