Lincosamidas (clindamicinas): diarrea, nauseas y exantemas. Alteraciones de la función hepática, neutropenia. Enterocolitis grave y su característica: COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA.

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Somatostatina: inhibidora universal de las células secretoras.

Gastrina: estimula la secreción de ácido por el estómago.

Péptido pancreático: proteína pequeña que facilita los fenómenos digestivos por un mecanismo no esclarecido.

- Cuáles son los tipos de diabetes?

Tipo 1: Insulinodependiente.

Tipo 2: Deficiencia de hormona.

Tipo 3: Otras variantes (enfermedades).

Tipo 4: Diabetes gestacional.

- Cuáles son los 4 tipos de insulina, su farmacocinética y usos clínicos?

Insulina de acción rápida: lispro, aspartato y glulisina.

- Se absorbe rápidamente desde el tejido adiposo (subcutáneo) en la corriente sanguínea.

- Se usa para controlar el azúcar en sangre durante las comidas y aperitivos y para corregir los niveles altos de azúcar en sangre.

Insulina de acción intermedia: Numulin N NPH, Novolin N NPH

- Se absorbe más lentamente, y dura más.

Se usa para controlar el azúcar en sangre durante la noche, mientras se está en ayunas y entre comidas.

Insulina de acción prolongada: Levemir, Lantus

- Se absorbe lentamente, tiene un efecto pico mínimo, y un efecto de meseta estable que dura la mayor parte del día.

- Se usa para controlar el azúcar en sangre durante la noche, mientras se está en ayunas y entre comidas.

Insulina de acción breve: Novolin R Ordinaria, Humulin R Ordinaria.l

- Su efecto se manifiesta en término de 30 min y alcanza su máximo entre 2 y 3 hrs después de la inyección subcutánea y dura de 5 a 8 hrs.

- Su uso clínico es en Tx intravenoso, corregir la cetoacidosis diabética o cuando la cantidad de insulina necesaria cambia rápidamente.

- Mecanismo de acción de las biguanidas, sulfonilureas y tiazolinedionas?

Sulfonilureas: la acción principal es aumentar la liberación de insulina por el páncreas, la disminución de la concentración del glucagón sérico y el cierre de los conductos de potasio en el tejido extrapancreatico.

Biguanidas: su efecto primario consiste en disminuir la producción de glucosa por el hígado, por medio de activación de la proteína cinasa activada por AMP. Entre sus mecanismos menores están la disminución de la gluconeogénesis por el riñón, lentificacion de la absorción de la glucosa en el tubo digestivo, mayor conversión de glucosa en ácido láctico por acción de enterocitos, estimulación directa de la glucolisis en tejidos, mayor extracción de glucosa desde la sangre y disminución de las concentraciones de glucagón en plasma.

Tiazolidinedionas: Estos atenúan la resistencia a la insulina. Estimulan la captación y utilización de glucosa y modulan la síntesis de hormonas lipídicas o citosinas y otras proteínas que intervienen en la regulación de energía. También regulan la apoptosis y la diferenciación de adipocitos.

- Cuáles son los transportadores de glucosa, sus funciones y donde se encuentran?

TIPO

LOCALIZACION

FUNCION

GLUT 1

Todos los tejidos, en particular eritrocitos y cerebro.

Captación basal de glucosa; transporte a través de la barrera hematoencefalica.

GLUT 2

Células beta del páncreas; hígado, riñones, intestino.

Regulación de la liberación de insulina, otros aspectos de la hemostasia de glucosa.

GLUT 3

Cerebro y placenta.

Captación por neuronas, otros tejidos.

GLUT 4

Musculo, tejido adiposo.

Captación de glucosa mediada por insulina.

GLUT 5

Intestinos, riñones

Absorción de fructosa.

- Cuál es la dosis por VO de la nateglinida? 60 a 120 mg antes de las comidas.

- Cuál es la dosis VO de la metformina? 500mg hasta máxima de 2.55g al día.

- Cuáles son los efectos adversos de la acarbosa y miglitol? Flatulencias, dolor abdominal, diarrea, náuseas y vomito.

- Cueles son las complicaciones de la insulinoterapia? Hipoglucemia, inmunopatologia de la insulinoterapia, lipodistrofia de en los sitios de inyección y riesgo aumentado de cáncer.

- Cuáles son las contraindicaciones de las biguanidas? Nefropatías, alcoholismo, hepatopatías y cuadros de anoxia histica.

HIPERTENSIÓN

- ¿Cuáles son los tipos de hipertensión arterial según la etiología?

- Hipertensión escencial o primaria: px que no se encuentra causa espesifica.

- Hipertensión secundaria: px con causa espesifica.

- ¿Cuáles son los sitios anatómicos que regulan la presión arterial en normotensos e hipertensos?

- Arteriolas

- Vénulas poscapilares (vasos de capacitación)

- Corazón

- Riñon (regulación del volumen liquido extravascular.

- ¿Cuál es el mecanismos de acción de los sig. Antihipertensivos: IECA (Inhibidores de enzima convertidora de angiotensina, bloqueantes de los canales de calcio (verapamilo), diuréticos (tiazidas), vasodilatadores