EL EBOLA EN LOS ULTIMOS 10 AÑOS

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- ¿Cómo surgió?

La enfermedad por el virus del Ébola, anteriormente llamada enfermedad hemorrágica del Ébola, es muy joven, solo cuenta con 38 años de evolución desde su descubrimiento. En 1975 un joven viajero, luego de recorrer extensamente Rhodesia, debió internarse en un hospital de Sudáfrica, donde murió víctima del Marburg. Este minibrote se extendió a un compañero de viaje y a una enfermera, quienes felizmente sobrevivieron.

Ya en el año 1976, un Filovirus muy similar al marburgo, apareció en las profundidades de Sudán y de la República Democrática del Congo (RDC). Parecía estar relacionado con los murciélagos de la fruta y se descubrió que también infectaba a los monos que vivían entre la vegetación. Le llamaron ébola, por el río del mismo nombre que estaba por las proximidades al origen del brote. Y aquel nuevo virus, mostró ser una de las creaciones más perversas de la naturaleza, pues era capaz de matar a casi nueve de cada diez personas a las que infectó en RDC y a cinco de cada diez en Sudán. En aquella ocasión, infectó a 602 personas y mató a 431. La historia demostraría que la humanidad no se enfrentaba ante el peor episodio de la fiebre del ébola.

Según la OMS, desde el descubrimiento del virus ébola en 1976 y hasta el año 2012 se han documentado en torno a 1.850 casos de fiebre hemorrágica del ébola, de los que más de 1.200 han sido mortales. Hasta ahora, los brotes habían aparecido en RDC, Sudán, Gabón, Sudáfrica y Uganda. La mayor diseminación del virus se produjo en forma intrahospitalaria, por contacto persona a persona y por la reutilización de agujas contaminadas, provocando pánico entre el personal.

- Países más afectados

Liberia, Guinea, Sierra Leona, Malí, Nigeria, Senegal, Congo, Estados Unidos y España han registrado enfermos, aunque la mayoría se concentran en los tres primeros países. Y Nigeria es uno de ellos:

El 20 de julio pasado un hombre enfermo tomó vuelos comerciales desde el corazón de la epidemia del ébola, en Liberia, a Lagos, la ciudad más grande de Nigeria. Ese hombre se convirtió en el primer caso de ébola de Nigeria (el caso uno). En cuestión de semanas, unas 19 personas fueron diagnosticados con la enfermedad (más una persona adicional que presuntamente contrajo el virus antes de morir).

Pero en lugar de desencadenar una epidemia, no ha habido un nuevo caso del virus en ese país desde el 5 de septiembre y desde el 24 de septiembre las salas de aislamiento y tratamiento del ébola del país han estado vacías. Al no haber casos nuevos, hoy 20 de octubre Nigeria –a diferencia de los EE.UU.–, fue declarado libre de ébola por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

¿Qué podemos aprender del éxito de este país africano en sofocar un brote de ébola?

Los autores de un artículo publicado el 9 de octubre en Eurosurveillance atribuyen el éxito de Nigeria en "evitar un escenario mucho peor" a su respuesta "rápida y contundente". Los autores apuntan a tres elementos clave en el ataque del país:

• Localización rápida y exhaustiva de todos los contactos posibles

• La supervisión continúa de todos estos contactos

• Aislamiento rápido de contactos potencialmente infecciosos

CAPÍTULO ll. ÁFRICA Y EL ÉBOLA

En este capítulo de nuestra investigación hablaremos sobre las consecuencias que trajo el Ébola en la última década, incluyendo las muertes ocasionadas por esta enfermedad y las repercusiones en la sociedad de África, se hablara de las acciones que se llevaron a cabo en contra de la enfermedad en el ámbito económico, tomando en cuenta la posición económica de África.

“la primera aparición de la FHE en África en los últimos diez años se produjo casi simultáneamente a finales de 19994 en Costa de Marfil y Gabón, si bien en noviembre de 1992 se habían observado muertes no explicadas de chimpancés en el bosque Tai de Costa de Marfil. El virus de Ébola fue aislado en una mujer que, tras haber practicado una autopsia a un chimpancé, había enfermado a mediados de noviembre de 1994. De esta única infección humana se aisló una nueva especie de virus de Ébola También se notificaron muertes de grandes simios (chimpancés y gorilas) en la misma zona en que aparecieron casos” 1

“La epidemia de Ébola continua paralizando las economías de Guinea, Liberia y Sierra Leona aunque, según un análisis del Grupo del Banco Mundial sobre el impacto económico del Ébola en África, las tasas de transmisión en los tres países muestran signos de desaceleración significativos”2

1. SIIC. El ébola.p http://www.bancomundial.org/es/news/press-release/2015/01/20/ebola-most-african-countries-avoid-major-economic-loss-but-impact-on-guinea-liberia-sierra-leone-remains-crippling

2. Grupo banco mundial. El virus del ébola,P. http://virus-ebola.blogspot.mx/

2.1 Muertes en la última década

La fiebre hemorrágica de Ébola (FHE) ha sido reconocida por vez primera en cuatro países en el curso de los diez últimos años. Los brotes registrados en esos países y su reaparición en otros han permitido ampliar considerablemente nuestros conocimientos sobre la epidemiología, los aspectos clínicos, el diagnóstico microbiológico y las medidas de control de la FHE. La respuesta internacional coordinada frente a algunos de los grandes brotes de FHE sirve de modelo para controlar epidemias de otras enfermedades transmisibles. Este artículo presenta una descripción cronológica de los brotes de FHE en África de los últimos diez años, incluyendo las epidemias más recientes de Gabón y la República del Congo, y presta especial atención a los últimos descubrimientos, subrayando algunos de los retos que aún restan por vencer.

Entre los años setenta del pasado siglo, década en que se descubrió la fiebre hemorrágica de Ébola (FHE) y el virus que la produce, y los años noventa, no se llegó a identificar ningún caso de la enfermedad (figura). Sin embargo, en 1989 se halló una nueva especie de virus de Ébola, el virus de Ébola Reston, en monos asiáticos (1). Afortunadamente, y a diferencia de los virus africanos de Ébola Zaire y virus de Ébola Sudan, previamente identificados, el virus asiático no fue patógeno en ninguna de las cuatro infecciones humanas que se diagnosticaron posteriormente. En los últimos