La Fascitis Necrotizante (FN)

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Objetivos del tratamiento:

- Administrar los medicamentos recetados

- Pueden indicarse analgésicos para aliviar el dolor.

- Pueden indicarse altas dosis de antibióticos para administración intravenosa.

- Puede indicarse oxigenoterapia hiperbárica si el paciente está estable.

- Educación a paciente

Brindar asistencia complementaria:

- La cicatrización de la herida requiere calorías. Los requerimientos nutricionales pueden duplicar las necesidades de otros pacientes.

- Explicar los cuidados de enfermería relacionados con los procedimientos quirúrgicos.

- Consolidar la educación pre y posoperatoria, y asegurarse de obtener el consentimiento informado.

- Evaluar con frecuencia el sitio y cambiar las vendas, según se indique.

Brindar apoyo emocional:

- Si es necesario realizar un desbridamiento quirúrgico, injertos de piel y cirugía reconstructiva, puede requerirse apoyo para la imagen corporal y la autoestima.

- El paciente puede sufrir temor y ansiedad relacionados con el diagnóstico. El médico puede recetar medicamentos u orientación.

Información o educación al paciente y/o familia:

- Prepararlos para un posible resultado negativo. Enfatizar que la fascitis necrosante es grave y puede tener una tasa de mortalidad elevada.

- Informar a la familia que el tratamiento es intensivo. Es posible que deba repetirse el desbridamiento.

- Analizar la posibilidad de injertos de piel y cirugía reconstructiva.

- Brindar información sobre la rehabilitación.

- Brindar información sobre orientación para problemas de imagen corporal generados por la desfiguración.

- Hacer hincapié en la importancia de una buena nutrición.

- Brindar apoyo emocional.

Conclusión

Es importante un diagnóstico rápido, ya que es crucial para limitar la mortalidad. Hay que tratar la fascitis necrosante como una urgencia. Se proporciona oxígeno, línea intravenosa y muestras de sangre y orina. Se Toma precauciones de aislamiento y protección personal. El cuidado de la herida puede ser muy doloroso y se observa e informa la hemorragia, otras erosiones, cambios de color o aumento del olor o volumen de los exudados. Nos mantenemos alerta ante causas más atípicas de mortalidad, que incluyen insuficiencia renal, erosión arterial, coagulopatía intravascular diseminada y anemia hemolítica.

Referencias

D’Amico., Barbarito, C. (2007). Health & Physical Assessment in Nursing. (1a ed.). New Jersey: Prentice Hall.

Jarvis, C. (2004). Student Laboratory Manual for Physical Examination & Health Assessment. (4.a ed.). St. Louis: Saunders.

Seidel, H. M., Ball J. W. y Benedict G. W. (2006). Mosby’s Guide to Physical Examination. (6.a ed.) St. Louis: Mosby Elsevier.

Recursos opcionales:

Enfermería al Día (EBSCO)