Laringotraqueitis .

...

[pic 3]

[pic 4]

[pic 5]

PLAN DE CUIDADOS

SICALIDAD

[pic 6]

[pic 7]

[pic 8][pic 9]

JUSTIFICACIÓN

El recién nacido pretermino o prematuro es aquel neonato que nace antes de las 37 semanas de gestación presenta una alta morbilidad y mortalidad debido a la inmadurez de sus diferentes órganos y sistemas, los cuales no están preparados para responder a las exigencias de la vida extrauterina . La calidad de atención al nacimiento y durante el primer mes de vida influyen en la morbilidad y mortalidad de los recién nacidos prematuros. Entre los factores de riesgo que favorecen que el recién nacido prematuro se enferme destacan: edad gestacional (entre menor sea la edad gestacional, el pronóstico se ensombrece), peso bajo para la edad gestacional, baja calificación de Apgar y enfermedades asociadas.

Por ello el nacimiento de un recién nacido prematuro es un gran reto para los profesionales y el sistema de salud. La cualificación de las enfermeras que trabajan en la unidad de cuidados intensivos neonatales, es decir, el conjunto de competencias, destrezas, preparación específica o habilidades profesionales que pueden utilizarse como referente para el desempeño de una actividad, es esencial para mejorar la supervivencia, disminuir la mortalidad, la morbilidad y las secuelas de estos niños.

Toda actividad del personal de salud encargado de la atención del recién nacido prematuro debe estar orientada a la prevención de los problema que surgen al nacimiento, así como también al diagnostico precoz y al manejo temprano de las condiciones que van surgiendo. El mantenimiento de las funciones vitales que regulan su homeostasis es la clave para lograr finalmente, que un recién nacido prematuro tenga una mejor calidad de vida.

Plan de cuidados

Paciente:

Enfermera(o) responsable:

Diagnosticos enfermeros.

Unidad:

Fecha de Inicio

DIAGNOSTICO

Interveniones

Actividades

Criterios del resultado

00032 PATRON RESPIRATORIO INEFICAZ

Caracteristicasdefinitoria:

- Alteración de los movimientos toracico abdominales

Factores relacionados:

- Inmadurez neurologica

Ayuda a la ventilación (3390)

Monitorizacon respiratoria (3350)

- Mantener via aerea permeable

- Ayudar a los frecuentes cambios de posicion si procede.

- Auscultar sonidos respiratorios tomando nota de las zonas de disminucion o ausencia de ventilacion y presencia de sonidos extraños.

- Observar si hay fatiga muscular.

- Vigilar frecuencia respiratoria, ritmo, profundidad y esfuerzo de las respiracones.

- Anotar el movimiento toracico, mirando la simetria, utilizacion de musculos accesorios intercostales y supraclaviculares.

- Observar si aunmenta la intranquilidad, ansiedad o falta de aire

Resultado: 0410 Estado respiratorio: ventilación

Frecuencia respiratoria

Ritmo respiratorio

Escala de medicion

Puntuacion Diana

Desviacion grave

Desviacion sustancial

Desviacion moderada

Desviacion leve

Sin desviacion

Mantener en: 2

Aumentar a: 4

Mantener en: 3

Aumentar a: 4

1

1

2

2

3

3

4

4

5

5

Resultado:

Estado respiratorio (0415)

Frecuencia respiratoria

Ritmo respiratorio

Saturacion de oxigeno

1

1

1

2

2

2

3

3

3

4

4

4

5

5

5

Mantener a: 2

Aumentar a: 4

Mantener a: 3

Aumentar a: 4

Mantener a: 2

Aumentar a: 4

Plan de cuidados

Paciente: