¿Por qué es posible vacunar?

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Vector recombinante: combinando la fisiología (cuerpo) de un microorganismo dado y el ADN (contenido) de otro distinto, la inmunidad puede ser creada contra enfermedades que tengan complicados procesos de infección. Los esfuerzos para crear vacunas contra las enfermedades infecciosas, así como inmunoterapias para el cáncer, enfermedades autoinmunes y alergias han utilizado una variedad de sistemas de expresión heteróloga, incluyendo vectores virales y bacterianos, así como construcciones recombinantes de ADN y ARN.4

Vacuna de ADN: vacuna de desarrollo reciente, es creada a partir del ADN de un agente infeccioso. Funciona al insertar ADN de bacterias o virus dentro de células humanas o animales. Algunas células del sistema inmunitario reconocen la proteína surgida del ADN extraño y atacan tanto a la propia proteína como a las células afectadas. Dado que estas células viven largo tiempo, si el agente patógeno (el que crea la infección) que normalmente produce esas proteínas es encontrado tras un periodo largo, serán atacadas instantáneamente por el sistema inmunitario. Una ventaja de las vacunas ADN es que son muy fáciles de producir y almacenar. Aunque en 2006 este tipo de vacuna era aún experimental, presenta resultados esperanzadores. Sin embargo no se sabe con seguridad si ese ADN puede integrarse en algún cromosoma de las células y producir mutaciones.

Es importante aclarar que, mientras la mayoría de las vacunas son creadas usando componentes inactivados o atenuados de microorganismos, las vacunas sintéticas están compuestas en parte o completamente de péptidos, carbohidratos o antígenos. Estas sintéticas suelen ser consideradas más seguras que las primeras.

EFECTIVIDAD DE LA VACUNA

Características de las respuestas T y B a la vacunación

Los antígenos sintetizados a partir de una inmunización tienen las siguientes características:

1 . Son el único medio para prevenir específicamente una infección; por ejemplo, la neutralización viral. La medición de estos anticuerpos protectores se utiliza con frecuencia para valorar la respuesta a una vacuna.

2. Los anticuerpos neutralizantes reconocen pocos epitopes de la superficie antigénica y pueden resultar ineficaces si éstos están sujetos a importantes mutaciones. Precisamente, algunos de los agentes infecciosos utilizan esta estrategia como escape a la inmunización, por ejemplo, los virus respiratorios.

3. Los anticuerpos pueden producir la lisis celular cuando células infectadas expresan antígenos virales (vía complemento o citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos) y facilitan los mecanismos de remoción y limpieza en los focos de infección. La respuesta celular T reconoce y responde a muchos antígenos de un mismo agente patógeno. Su amplitud y diversidad constituyen mecanismos importantes para identificar a microorganismos que mutan evolutivamente. El complejo de HLA posee un gran polimorfismo, que le confiere una importante variabilidad genética en la población y explica las diferencias en la respuesta a las inmunizaciones entre los individuos.

Vacunas sistemáticas

Son aquellas que se encuentran incluidas en el calendario vacunal de la comunidad y se aplican universalmente a todos los niños según una cronología determinada.

En Latinoamérica, las vacunaciones sistemáticas incluyen las vacunas del PAI (Programa Ampliado de Inmunizaciones): DTP, VPO, BCG, antisarampionosa o triple vírica en algunos países, y recientemente incorporada a algunos calendarios la vacuna contra la Haemophilusinfluenzae b y anti hepatitis B.

Otras vacunas son las de la Tuberculosis y la Antipoliomielitica Oral (OPV) que detallaremos a continuación:

La BCG → se administra luego del nacimiento, previene la tuberculosis miliar y meníngea, su aplicación produce una cicatriz que sirve de ayuda epidemiológica, se administrar por vía parenteral y tiene inmunidad celular.

Hepatitis B→esta contiene una de las proteínas de la envoltura del virus de la hepatitis B, son 3 dosis a los 2,4,6 meses.

OPV→ vacuna a virus atenuados se administra vía oral, sublingual, el virus atenuado se replica y genera una respuesta inmunológica a nivel intestinal.

DTP→ Son 5 dosis 2, 4, 6, 18 meses y a los 4 años, previenen la enfermedad de la difteria, tétanos y tos convulsiva

HIB→ es un polisacárido usado como vacuna tipo conjugada es decir unida a proteínas transportadoras, desarrollada para la prevención de la enfermedad contagiosa producida por la bacteria Gram (-) haemophilus influenzae B. se administra a los 2, 4, 6 meses

Tres vírica→ mezcla de tres componentes virales atenuados, administrada via parenteral para prevenir el sarampión, parotiditis y rubeola, son 2 dosis una colocada al año de edad y la otra en primero básico.

DT→ se emplea para la inmunización activa contra la difteria y el tétanos, se administra por vía intramuscular profunda.

Vacunas no sistemáticas

Vacunas no incluidas en el calendario vacunal sistemático de la comunidad, de la cuales algunas de ellas son:

Vacunas contra la gripe: existen 2 tipos

Flumist→ es una vacuna en spray nasal contra la influenza a base de virus atenuados (virus debilitados) entre 2 – 50 años, se usa parapara la gente inmuno deprimida, no se aplica a embarazadas.

La vacuna antigripal contiene virus muertos (atenuados) esta aprobada a partir de los 6 meses en adelante.

Vacunas atenuadas

Como las bacterias o virus multiplica en el individuo vacunado, se produce un aumento progresivo y exponencial de la masa antigénica que induce una respuesta inmune optima, primaria y secundaria y tanto de tipo humoral, por anticuerpos séricos y locales, como de tipo celular, que deja una inmunidad intensa y de larga duración semejante, aunque algo inferior, a la infección natural. En consecuencia, las vacunas atenuadas son eficaces para la prevención de la mayoría de infecciones, pero especialmente de aquellas en que predominan los factores celulares, como en las infecciones bacterianas subagudas y crónicas (brucelosis y tuberculosis) y algunas virosis (varicela, herpes, sarampión)

Vacunas inactivadas

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