QUE ES EL FOSYGA

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FINANCIAMIENTO DEL FOSYGA

La cotización a cargo del empleador será del 8.5% y a cargo del empleado del 4%. Uno punto cinco (1,5) de la cotización serán trasladados a la subcuenta de Solidaridad del FOSYGA para contribuir a la financiación de los beneficiarios del régimen subsidiado. Las cotizaciones que hoy tienen para salud los regímenes especiales y de excepción se incrementarán en cero punto cinco por ciento (0,5%), a cargo del empleador, que será destinado a la sub-cuenta de solidaridad para completar el uno punto cinco a los que hace referencia el presente artículo. El cero punto cinco por ciento (0,5%) adicional reemplaza en parte el incremento del punto en pensiones aprobado en la ley 797 de 2003, el cual sólo será incrementado por el Gobierno Nacional en cero punto cinco por Ciento (0,5%).

FLUJO Y PROTECCION DEL RECUSO

El gasto de los recursos de la subcuenta de solidaridad del FOSYGA se programará anualmente por un valor no inferior al recaudo del año anterior incrementado por la inflación causada y se girará, a las entidades territoriales por trimestre anticipad, previo cumplimiento de la radicación de los contratos, la acreditación de cuentas maestras y el envío y cruce de la base de datos de los afiliados, sin que sean exigibles otros requisitos. El no cumplimiento oportuno de estos giros, generará las sanciones correspondientes por parte de la Superintendencia Nacional de Salud de acuerdo a lo establecido en la ley. El Ministerio de Hacienda y Crédito Público girará por trimestre anticipado los recursos que por Presupuesto Nacional le correspondan al FOSYGA.

FUNCIONES Y FACULTADES DE LA SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

La Superintendencia Nacional de Salud, además de las funciones y facultades ya establecidas en otras disposiciones, cumplirá dentro del sistema de inspección, vigilancia y control, las siguientes:

- Adelantar funciones de inspección, vigilancia y control al Fondo de Solidaridad y, Garantía - FOSYGA y demás actores del sistema, incluidos los regímenes especiales Y' exceptuados contemplados en la ley 100 de 1993.

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​​​​​​VIGILANCIA Y CONTROL

Se incluye el 0.4% destinado a la Inspección Vigilancia y Control, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 119 de la Ley 1438 reglamentada por el Decreto 971 de 2011. El cálculo del valor anual de los recursos de la Subcuenta de Solidaridad del FOSYGA destinados para este propósito, se girará mensualmente a la Superintendencia Nacional de Salud según la periodicidad del giro establecida en el Decreto 971 de 2011.

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QUE ES EL SISTEMA DE INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DEL SISTEMA

La Ley 1122 de 2007 define el Sistema de Inspección, Vigilancia y Control del Sistema General de Seguridad Social en Salud como el conjunto de normas, agentes y procesos articulados entre sí, el cual se encuentra en cabeza de la Superintendencia Nacional de Salud, Entidad que de acuerdo con sus competencias constitucionales y legales, deberá enfocar sus funciones de IVC hacia el financiamiento, el aseguramiento, la prestación de servicios de atención en salud pública, la atención al usuario y participación social, las acciones y medidas especiales, la información y la focalización de los subsidios en salud.

DEFINICION: Conjunto de organismos, agentes, normas y procesos de vigilancia, inspección y control, articulados entre sí para permitir el ejercicio eficaz y eficiente de las funciones de inspección, vigilancia y control en forma tal, que con observancia de los principios establecidos cumplan con los objetivos planteados en el presente decreto.

REVISORIA FISCAL

Las Entidades Promotoras de Salud, cualquiera sea su naturaleza, deberán tener un Revisor Fiscal designado por la Asamblea General de Accionistas, o por el órgano competente. Este será posesionado por el Superintendente Nacional de Salud.

CONTROL FISCAL

El Control Fiscal de las entidades de que habla la Ley, se hará por las respectivas Contralorías para las que tenga carácter oficial y, por los controles estatutarios para las que tenga un carácter privado.

INFORMACION PARA LA VIGILANCIA DEL RECAUDO

La afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud podrá hacerse en forma independiente a la afiliación del régimen general de pensiones. La Superintendencia Nacional de Salud podrá solicitar a las entidades rectoras del régimen general de pensiones la información que permita determinar la evasión y elusión de los aportes por parte de los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

REGIMEN SANCIONATORIO

La Superintendencia Nacional de Salud, previa solicitud de explicaciones, podrá imponer, en caso de violación, multas hasta de 1.000 salarios mínimos legales mensuales vigentes a favor del Fondo de Solidaridad y Garantía.

VEEDURIAS COMUNITARIAS

Surgen para garantizar cobertura, eficiencia y calidad de servicios, la prestación de servicios mediante el régimen de subsidios en Salud son objeto de control por parte de las veedurías comunitarias, elegidas popularmente.

EJES DEL SISTEMA DE INSPECCION, VIGILANCIA Y CONTROL

1. Financiamiento: Vigilar eficiencia, eficacia y efectividad en la generación, flujo, administración y aplicación de recursos.

2. Aseguramiento: Vigilar cumplimiento de los derechos de los afiliados.

3. Prestación de servicios de atención en salud pública: Vigilar que la prestación individual