VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)ORGANIZACIÓN DEL GENOMA

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Las células epiteliales al ser infectadas activan sus mecanismos de defensa consistentes en la revisión de la secuencia de ADN antes de dividirse. Este proceso está dirigido por una cascada de proteínas entre ellas la p53 y la Rb que dirigirán a la célula infectada hacia la apoptosis o muerte programada evitando así que sea propagadora de la infección. (Velazco, 2009)

Los virus de alto riesgo se protegen de este mecanismo defensivo mediante la producción de unas proteínas que bloquean este sistema de defensa celular, las proteínas E6 y E7, que actúan respectivamente sobre p53 y Rb; protegiéndolas de la muerte y permitiendo seguir utilizándola como centro productor de partículas virales. Por ello E6 y E7 son consideradas oncógenos virales. (Velazco, 2009)

TIPOS DE VPH

Existen más de 100 tipos de VPH, de estos, 30 infectan la parte genital en hombres y mujeres.

De alto riesgo:

Virus ADN que se integran en el núcleo aportando un ADN patológico, a partir del cual, y si falla el S. Inmunológico, con los años aparecerán las lesiones, primero pre-malignas y luego el cáncer. (Velazco, 2009)

• VPH-16,18,31,39,35

De bajo Riesgo:

No se integran en el núcleo y solo causan coilocitosis, es decir separación de las estructuras celulares citoplasmáticas, produciendo un halo nuclear.(Velazco, 2009)

- VPH 6, 11, 40, 42, 53, 54 y 57.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

- Verrugas o Condiloma Acuminado en genitales y piel (generalmente causada por VPH 6 Y 11- de bajo riesgo-)

- Cáncer cervicouterino, vaginal, vulvar, anal, en pene y cáncer orofaringe (Causados principalmente por VPH 16 y 18)

(Patricia et al., 2004)

TRATAMIENTO

En la prevención primaria por infección del VPH la aplicación de vacunas profilácticas, Cervaxis y Gardasil.

Por otro lado, el tratamiento de las lesiones verrugosas producidas por el VPH, radican en la extirpación de la lesión, mediante varios métodos (radio cirugía e inmuno-moduladores inespecíficos), aplicación de nitrógeno líquido en spray para sobre la lesión. (Negrín, 2009)

DIAGNÓSTICO

Entre los métodos que se han desarrollado para el diagnóstico de las infecciones por VPH destacan:

- Hibridación in situ con fluoresceína (FISH)

- Reacción en cadena de polimerasa (PCR)

- Captura híbrida

- Prueba de papanicolau (Negrín, 2009)

REFERENCIAS

Concha, M. (2007). Diagnóstico y terapia del virus papiloma humano. U.D.A Dermatología. Universidad Católica de Chile: Santiago, Chile, 209–214.

Del, M., & Arango, P. (2005). El virus del papiloma humano. Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal, 29–33. Retrieved from http://www.redalyc.org/pdf/2738/273820325008.pdf

Frieden, T. (2007). Virus del papiloma humano : Información sobre el VPH para los médicos (1st ed., pp. 2–15). Estados Unidos.

Grillo-ardila, C. F., Martínez-velásquez, M. Y., & Morales-lópez, B. (2008). VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO : ASPECTOS MOLECULARES Y CÁNCER DE CÉRVIX Molecular aspects of human papillomavirus and cervical cancer: Colombia, 59(4), 310–315.

Lizano-soberón, M. (2009). Cancerología 4. Instituto Nacional de Cancerología, 4, 205–216.

Negrín, J. G. S. (2009). Virus del Papiloma humano. Revista de Ciencias Médicas: Pinar del Río, 3(4), 168–187.

Patricia, C., Mayor, C., Campo, D. M., B, E. E., & Egea, G. G. De. (2004). El virus del papiloma humano ( HPV ), agente viral importante precusor de la mayoría de las displasias o cáncer cervical. Salud Uninorte: Barranquilla, 3–13.

Velazco, et al. (2009). Reproducción Asistida: Abordaje en la Práctica Clínica. Medica Panamericana: España.