Autoexploracion de mamas.

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ARTEROESCLEROSIS

La arteroesclerosis es una enfermedad del sistema arterial caracterizada por engrosamiento focal de la porción interna de la pared arterial. Los focos se denominan placas y el término arteroesclerosis describe la descomposición de una placa avanzada: atero se refiere a su contenido de lípido o grasas y esclerosis a las proteínas fibrosas tales como el colágeno, que dan lugar a la formación de escaras.

La arteriosclerosis es la enfermedad de las arterias que consiste en que éstas pierden su elasticidad y se vuelven más gruesas y rígidas.

La arteroesclerosis afecta fundamentalmente a las arterias de mediano y gran calibre:

- La aorta.

- La arteria iliaca.

- Arteria femoral.

- Arterias coronarias.

- Arterias renales.

- Carótidas.

Las arterias más pequeñas si bien son susceptibles de engrosamiento uniforme y concéntrico de la íntima no son afectadas por el proceso ateroesclerótico focal característicamente excéntrico.

Al verse lesionada la pared de un vaso sanguíneo, se ponen en marcha una serie de acontecimientos que conducen a la acumulación de unas células sanguíneas encargadas de taponar la lesión, conocidas como plaquetas. La agrupación de las plaquetas, a su vez, favorece el depósito de grasa (colesterol) en las paredes de los vasos. De esta manera, se forman las llamadas placas de ateroma que provocan que las arterias se estrechen progresivamente.

La consecuencia de todo esto es que la circulación sanguínea quede reducida de forma importante y, por lo tanto, exista un déficit en el aporte sanguíneo a los órganos y tejidos del cuerpo humano, que no reciben los nutrientes necesarios.

Este hecho aumenta el riesgo de ataque cardiaco, de problemas vasculares y de ictus cerebral.

Factores de riesgo.

- Tabaco.

- Diabetes.

- Hiperlipidemias.

- Hipertensión arterial.

Complicaciones.

- Ataque cardiaco.

- Problemas vasculares.

- Ictus cerebral.

- Trombosis.

- Hemorragia sobreañadida al ateroma.

- Agudizan la isquemia, y si es severa y prolongada originan un infarto de los tejidos de la zona irrigada.

Síntomas.

- claudicación intermitente.

- los vasos sanguíneos quedan totalmente ocluidos: La circulación arterial deficiente reduce la sensibilidad al calor o al frío e, incluso, a la presión, por lo que los pies se vuelven más vulnerables a los traumatismos menores e infecciones.

- Si la oclusión es brusca, porque una placa de ateroma interrumpe la circulación sanguínea repentinamente, puede aparecer un dolor agudo en la pierna, que se pone pálida y fría por debajo del nivel del bloqueo. En casos más graves, generalmente en diabéticos mal controlados, puede haber gangrena

- Si es muy grave habrá infarto cardiaco o cerebrovascular.

- Muerte.

Diagnóstico.

Historia clínica. Una forma sencilla de confirmarlo es medir la presión arterial en un brazo, así como en el tobillo de ese mismo lado; cuando existe una diferencia entre ambos valores, de forma que la presión en el tobillo es menor que la del brazo, esto suele significar que las arterias a nivel de la pierna se encuentran estrechadas por la arteriosclerosis.

Entre las pruebas diagnósticas que pueden realizarse para obtener un diagnóstico de la arteriosclerosis más certero destacan la ecografía, el eco-doppler o la angiografía. Con estas pruebas se puede determinar a qué nivel se encuentra la oclusión arterial, y valorar la necesidad o no de tratamiento quirúrgico.

Tratamiento.

El tratamiento de la arteriosclerosis y sus complicaciones se basa en:

Modificación del estilo de vida.

- Dieta (combatir obesidad que puede estar asociado a diabetes, hipertensión o hipercolesterolemia)

- Actividad física.

- Evitar el consumo de alcohol y tabaco.

- Evitar el estrés.

- Hipertensión arterial.

- Cuidados de los pies.

Fármacos.

En realidad, a día de hoy no existe ningún tratamiento médico que haya demostrado su efectividad para curar la arteriosclerosis. Si el paciente presenta manifestaciones clínicas a nivel de la circulación de las piernas se puede utilizar ácido acetilsalicílico, u otro analgésico con actividad antiinflamatoria similar. Si no se produce ninguna mejora con las modificaciones en el estilo de vida, se pueden prescribir fármacos como la pentoxifilina, que ayudan a mejorar la circulación sanguínea.

Quirúrgico.

Cuando una de las arterias principales de la pierna queda ocluida puede hacerse necesaria la intervención quirúrgica. Entre las técnicas quirúrgicas más empleadas está la denominada angioplastia con balón. La cirugía propiamente dicha se reserva para aquellos pacientes que tienen dolor, dificultades para caminar, alteraciones en la piel debidas a la isquemia, o riesgo elevado de amputación.

INSUFICIENCIA ARTERIAL

Es cualquier afección que disminuya o detenga el flujo de sangre a través de las arterias, los vasos sanguíneos que llevan sangre desde el corazón hasta otros lugares en el cuerpo.

Causas

Una de las causas más comunes de insuficiencia arterial es la ateroesclerosis, o "endurecimiento de las arterias". El material graso (llamado placa) se acumula en las paredes de las arterias, lo que hace que se vuelvan estrechas y rígidas. En consecuencia,