Tarea V técnica de entrevista clinica

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Algunos criterios importantes son:

1- Al saludar abrir un tema trivial como el clima, el camino hacia el consultorio, el tránsito, etc... Como son temas que con cualquier persona se puede hablar son parte aguas a tener una conversación amena

2.- Presentarse al paciente con una actitud relajada, aunque este ya hubiese le ido nuestra tarjeta o conozca nuestro nombre por referencia de alguien más, esto es importante para que el paciente vea que hay cosas a las que tiene derecho a saber.

3.- En la primera sesión no se recomienda que seas confortativo, esto puede asustar al paciente y que decida no volver jamás.

4.- Mostrar empatía y atención a lo que el paciente expone

5.- Imitar sutilmente el lenguaje no verbal del paciente, si el paciente cruza la pierna, se puede hacer lo mismo unos segundos después, sin hacerlo de forma drástica.

6.- Es también importante respetar el espacio personal del paciente

7.- Mantener contacto visual, exponer el lenguaje no verbal de las manos y mantener porte relajado para que las expresiones faciales también sean manifiestas

8.- Es siempre importante manejar un lenguaje claro y adecuado, habrán pacientes con no mucho léxico con los que necesitaremos ser más concretos y también tendremos oportunidad de conocer pacientes con más preparación académica y profesional con los cuales tendremos chance de usar un lenguaje más colorido.

d) Cómo concluir la entrevista inicial y motivar la asistencia del paciente/ cliente a la siguiente entrevista.

En la fase final de la entrevista, incluye la concertación de la próxima cita, un resumen de la sesión y la asignación de tareas, explicar el modo de trabajo en palas sesiones de evaluación próximas. El resumen de la sesión no debe ser largo ni agobiante.

Es conveniente que el terapeuta priorice los aspectos que fueron más relevantes para el cliente y aquellos que tienen connotaciones importantes desde el punto de vista clínico

Ejemplo:

Terapeuta: “al llegar a este punto me doy cuenta de algunos aspectos que quiero trabajar con especial interés. Manifestó de controlarse en aquellas situaciones. También expreso su gran necesidad de conseguir empleo. Me di cuenta de que ya tiene algo avanzado y que con algún escuezo adicional lo lograra.

Le propongo que nos sigamos encontrando una vez por semana, el mismo día y a la misma hora, durante sesiones consecutivas. Luego evaluare para hacerle una propuesta de posible fecha posterior para el seguimiento.

3. Elaboración de un expediente clínico, tomando como guía el formato presentado en la pág. 197-211 del libro de texto.

Formulario de entrevista inicial

Datos generales

Nombre G B O

Edad 20 años

Sexo femenino

Estado civil soltera

Escolaridad estudiante universitaria

Teléfono 555- 555 555

Dirección calle padre muñes # 8 monte plata

Fecha 31/1/17

Problemas presentados

Actualmente presenta una situación en cuanto a su relación sentimental reciente, la cual se estableció desde hace dos meses.

Soluciones intentadas

Ninguna

Composición familiar

Es la segunda de cuatro hijas. Desde hace algunos meses vive solamente con su padre y hermana menor, su madre las de más hermanas viven en el interior del país.

Tema tratados

Tratar el tema del problema con la pareja con su hermana menor para fijar una postura entre las dos

Impresión de diagnóstico a partir de los cinco ejes.

EJE I: Sin diagnóstico

EJE II: Rasgos de Trastorno de personalidad por dependencia

EJE IV: conflicto en la relación con la hermana menor.

EJE V: escala de funcionamiento global

Formulación del caso

G es una estudiante universitaria de 20 años. Es la segunda de cuatro hijas. Desde hace algunos meses vive solamente con su padre y hermana menor, ya que la madre y sus otras dos hermanas viven en el interior del país

Actualmente presenta una situación en cuanto a su relación sentimental reciente, la cual se estableció desde hace dos meses.

La presencia de patrones en las relaciones interpersonales, concluidas de manera abrupta, debidos a la evitación de enamorarse para salir lastimada.

Entre los factores estresantes que agravan la situación, menciona la manera en que G y la hermana menor se comunican. A raíz de esto se han identificado actitudes de celos y envidia hacia su hermana

Recomendaciones

Se recomienda una entrevista con los familiares, específicamente las dos hermanas menores.

Fecha de la próxima cita

1 sesión por semana durante 50 minutos durante un mes y una semana, haciendo un total de 5 sesiones.

Fuentes

Libro básico del autor, VERGÉS, Luis. (2010). Habilidades para la entrevista psicoterapéutica en la práctica clínica.

www.academia.edu/.../MANUAL-DE-LA-ENTREVISTA-PSICOLOGIC.

www.sc.ehu.es/ptwmamac/Capi_libro/36c.pdf