ENSAYO: RELACIÓN DEL PSICOANALISIS CON LA ESQUIZOFRENA.

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Desde allí el psicoanálisis trata la esquizofrenia con un método estructuralista en donde se dirige a la cura y así el paciente poco a poco va dando la respuesta a su trastorno, si la esquizofrenia es considerada un limitante de libertad, el paciente se ve involucrando en confesiones de tiempo pasado o confesiones de lo que realmente desea para sentirse en plenitud y salir así del enredo entre el ‘yo’, el ‘ello’ y el ‘super yo’.

Aunque si se puede llegar a reflexionar, podamos afirmar que la mayor parte de la investigación de Freud se dedicó a la intelección de las neurosis, cosa que no se mencionara en el respectivo ensayo, solo se puede mencionar que no por ello las psicosis fueron dejadas fuera de su campo de interés.

En mi ensayo se expondrá de una manera un tanto pequeña el concepto freudiano de la psicosis. Es importante tener en cuenta este ensayo, pues a partir del texto: El yo y el ello, desarrolla la segunda tópica del aparato psíquico, la cual se puede decir que conllevaría modificaciones a la explicación de la psicosis y demás padecimientos psíquicos.

De igual manera se puede observar y mediante lo aprendido en clase que: en la lectura referente a El yo y el ello, Freud expone la idea de los vasallajes del yo. Según lo plantea, el yo debe responder ante las exigencias de tres aspectos más: el ello, el superyó y el mundo exterior. Por medio de esta lectura y los conceptos que se tienen a lo largo de la indagación sobre este tema, se puede saber, que sólo fue posible después de haber reformulado el aparato psíquico, ya que Freud logra dar cuenta de los padecimientos psíquicos como resultados de la alteración de los lazos del Yo con cualquiera de sus tres vasallajes. Como ya se mencionó anteriormente, la psicosis en Freud se remite también, como en la neurosis, a un conflicto psíquico.

Otro psicoanalista fue Lacan el cual dedica todo un seminario de su enseñanza, el tercero, a las psicosis. En sus primeras clases explica que la psicosis no es igual a demencia. Revisando el inicio de este artículo, vemos que el concepto de psicosis apareció para dejar de usar el de locura, pero no siempre ha sido así. A lo largo de la historia estos conceptos si bien no son iguales si se utilizan como sinónimos. Lacan nos dice: “las psicosis son si quieren lo que se llama…locuras” (pp.12) más adelante dirá “todo lo que llamamos psicosis o locura…” se puede decir entonces que Lacan habla de la psicosis en sentido más afondo que Freud y menciona:

La psicosis, realidad y lo real

“Todo lo rehusado en el orden simbólico, en el sentido de la Verwerfung, reaparece en lo real.”

“La Verwerfung y la alucinación, vale decir la reaparición en lo real de lo rehusado por el sujeto.” (Lacan: Seminario III, 1955-11-16)

“Lo que fue rechazado de lo simbólico reaparece en lo real.” (Lacan: Seminario III, 1955-12-07)

“¿Qué sucede pues en el momento en que lo que no está simbolizado reaparece en lo real?”

“Al comienzo de la psicosis, lo no simbolizado reaparece en lo real.” (Lacan: Seminario III, 1956-01-11])

“Les señalé que debía haber algo que no se había realizado, en determinado momento, en el dominio del significante, que había sido Verworfen. Lo que así fue objeto de una Verwerfung reaparece en lo real.” (Lacan: Seminario III, 1956-02-08)

Concepto de psicosis en Jacques Lacan.

No es loco el que quiere (Seminario III. Las psicosis)

A mi punto de vista: Lacan insiste una y otra vez en esta idea: que en la psicosis lo que ha sido rechazado, recusado, reaparece en lo real. Se refiere con ello, desde luego, a los contenidos delirantes. Lo dice una y otra vez por más que, que quieren que les diga, es un enunciado erróneo. Pues si eso rechazado reaparece, reaparece en la realidad, y reaparece, precisamente, como algo incoherente, ilocalizable en la realidad de los otros. La verdad es que el concepto de lo real está mal empleado a lo largo de todo el Seminario de la Psicosis: pues aparece, sin más, como sinónimo de realidad. A modo de síntesis, podemos hablar de varios momentos en la teoría lacaniana sobre la psicosis.

Cabe mencionar que los trastornos cognitivos de la esquizofrenia no parece ser producto de los síntomas de la enfermedad (21). En primer lugar, no se han encontrado correlaciones entre la severidad de las alucinaciones o delirios y la severidad de los déficits cognitivos. De hecho, estos últimos se detectan a menudo antes de que se inicie la psicosis (22) o ya son severos durante el primer episodio de la enfermedad (23). Los trastornos de la atención y de la memoria de trabajo anteceden el comienzo de la psicosis y permanecen estables después que la psicosis se ha resuelto, lo cual sugiere su independencia de los síntomas positivos (21,24). En segundo lugar, las alteraciones cognitivas no parecen ser causadas por los síntomas negativos de la enfermedad. Más bien ambos aspectos parecen relacionarse de un modo complejo: las alteraciones cognitivas se asocian más con la pobreza de lenguaje y una peor función social y ocupacional pero se asocian menos con el aplanamiento afectivo (25,26). En pacientes dados de alta a la comunidad después de una hospitalización muy prolongada los síntomas negativos permanecieron iguales o mejoraron mientras que los trastornos cognitivos permanecieron iguales o empeoraron(27). Esta trayectoria divergente sugiere que las anomalías cognitivas y los síntomas negativos son aspectos relativamente independientes de la enfermedad. Las conclusiones de un reciente estudio de seguimiento después de un primer episodio de esquizofrenia apuntan en la misma dirección (28). Otra posibilidad que puede ser tomada a considerar es que las anomalías cognitivas de la esquizofrenia, sean un efecto del tratamiento con antipsicóticos. Así mismo, los antipsicóticos convencionales tienen un efecto positivo, aunque de grado modesto a moderado, en múltiples dominios cognitivos (por ejemplo, la atención) pese a que deterioran la destreza motora (29). Finalmente, estos trastornos cognitivos en pacientes con esquizofrenia habían sido descritos décadas antes de la introducción de la medicación antipsicótica.

CONCLUSION

Como conclusión para terminar mi ensayo, en primer lugar y según mi punto de vista, la esquizofrenia es un trastorno que puede afectar a las personas por distintos factores y que está tuvo y tiene relación con el psicoanálisis,