Esquizofrenia como acompañante de vida.

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Ya dicho y explicado las razones por la cual nos motiva esta investigación, se espera que sirva de aporte para todas aquellas personas que estén interesados en tener conocimiento en cuanto a este tema, puesto que es de gran importancia para los que compartan con un paciente que tenga este tipo de trastorno.

Esquizofrenia

Según (Kraepelin) con el termino demencia precoz o esquizofrenia designa a un grupo de psicosis cuyo curso es a veces crónico, y a veces está marcado por ataques intermitentes, y que puede detenerse o retroceder en cualquier etapa, pero que no permite una completa integración. La enfermedad se caracteriza por un tipo específico de alteración del pensamiento, los sentimientos y la relación con el mundo exterior, que en ningún otra parte aparece bajo esta forma particular.

Eugene Bleuler fue un eminente psiquiatra suizo (1857 - 1939) que acuñó el término "esquizofrenia" y delimitó su concepto. Revisó la patología psíquica que Kraepelin denominaba "demencia precoz" y la llamó "esquizofrenia" o mente escindida. Bleuler consideró que lo más característico de la esquizofrenia no es la enajenación o locura, como pensó Kraepelin, sino la escisión de la conciencia.

Bleuler conocía de cerca la esquizofrenia, debido a la experiencia que le reportó la larga convivencia con los enfermos en su clínica de Rheinau desde los 30 años hasta los 42 años. Observó que en la personalidad se produce una profunda contradictoriedad entre las vivencias de la persona afectada y su expresión. Para Bleuler, el retraimiento en el que la persona afectada de esquizofrenia se sitúa respecto a su círculo de familiares y otras personas próximas, significa el abandono de sí mismo y la ruptura de la personalidad. Así pues, para Bleuler se da un punto de ruptura en el desencadenamiento de la enfermedad. Y esta ruptura está determinada no solo por una etiología biológica, como sostiene el modelo kraepeliano, sino también por factores sociales y psicológicos.

Respecto al tratamiento de la esquizofrenia, según Eugen Bleuler se situó en una perspectiva mucho más positiva que Kraepelin. Consideraba que la función terapéutica más importante del psiquiatra es instruir y formar a la persona afectada para que se ayude a sí mismo. Desde esta perspectiva bleuleriana hace falta fomentar los potenciales de resiliencia que cualquier persona tiene de forma natural.

Por consiguiente la esquizofrenia es un trastorno crónico y grave que afecta la forma de pensar, sentir y actuar de las personas. Aunque la esquizofrenia es menos común que otros trastornos mentales, puede ser sumamente incapacitante. Alrededor de 7 u 8 personas de cada 1,000 desarrollarán esquizofrenia en su vida.

Muchas veces, las personas con este trastorno escuchan o ven cosas que no están allí o piensan que los demás pueden leer su mente, controlar sus pensamientos o conspirar para hacerles daño. Esto puede aterrorizarlos y convertirlos en personas retraídas o extremadamente agitadas. También puede ser espantoso y molesto para las personas que los rodean.

Las personas con esquizofrenia a veces hablan de cosas extrañas o inusuales, lo que puede hacer difícil mantener una conversación con ellas. También pueden durar horas sentados sin hablar ni moverse. A veces las personas con esquizofrenia parecen estar perfectamente bien hasta que hablan de lo que realmente están pensando.

Las familias y la sociedad también se ven afectadas por la esquizofrenia. Muchas personas con este trastorno tienen dificultad para mantener un trabajo o cuidarse, lo que puede hacer que dependan de otros. El estigma en torno a la esquizofrenia es común, por lo que las personas con este trastorno a menudo prefieren no hablar sobre él, ni obtener el tratamiento adecuado.

Aunque las personas con esquizofrenia pueden tener síntomas durante toda su vida, el tratamiento ayuda a que muchas se recuperen y puedan perseguir sus metas en la vida. Usando nuevas técnicas de investigación para entender las causas de la esquizofrenia, los investigadores están desarrollando tratamientos más eficaces. En el futuro, estas investigaciones pueden ayudar a prevenir y tratar mejor la enfermedad.

Los psicólogos clínicos realizan el diagnóstico basándose en una evaluación del historial de la persona y de su sintomatología. Para establecer el diagnóstico de esquizofrenia, los síntomas deben durar por lo menos seis meses y asociarse con deterioro significativo en el trabajo, los estudios o el desarrollo social. Siempre es muy importante hacer un diagnóstico de esquizofrenia descartando otros trastornos psicológicos, por consumo de tóxicos, y orgánicos.

En un estudio publicado en la revista 'Neuron', un equipo de científicos japoneses reveló que los retrotransposones LINE-1 son anormalmente abundantes en el cerebro de los pacientes con esquizofrenia. "Los resultados sugieren firmemente que el aumento anormal de retrotransposones de LINE-1 en las neuronas, desencadenada por factores ambientales y/o combinados con un factor de riesgo genético, juega un papel decisivo en la esquizofrenia", concluye el equipo dirigido por el doctor Kazuya Iwamoto, de la Universidad de Tokio, y el doctor Tadafumi Kato, del Instituto de Ciencias del Cerebro RIKEN. (2014)

Los autores del estudio explican que los transposones generan una variedad neuronal durante el desarrollo normal y que su excesiva movilidad puede deberse a causas hereditarias, sin descartar que también influya el entorno.

Según los científicos japoneses, la aparición de la esquizofrenia se debe a que los transposones se insertan cerca de genes esenciales para el desarrollo y el funcionamiento del cerebro. De este modo no solo alteran su actividad, sino también la forma en que responden al entorno.

La esquizofrenia es un tipo de trastorno clasificado según el DSM IV dentro de los trastornos psicóticos. Los síntomas de la esquizofrenia implican delirios, alucinaciones, trastornos del pensamiento y conducta extraña. Estos son descritos a menudo como síntomas positivos, o que están presentes durante la fase activa del trastorno y tienden a desaparecer con el tratamiento. Los síntomas negativos son asociados con funcionamiento social pre-mórbido inferior y un pronóstico peor. Estos incluyen afecto abatido, pobreza de lenguaje, anhedonia y apatía (Sue et al, 1996).

Psicopatología de la Esquizofrenia según el DSM-IV-TR (Criterios Diagnósticos de los Trastornos Mentales)

A. Síntomas Característicos

-Se cumplen dos