Embarazo precoz y la maternidad de adolescentes .

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Es aquí cuando nos ponemos a pensar que esta alta población joven seria la responsable del aumento de la natalidad, por lo cual se pueden incrementar de manera directa los riesgos del embarazo joven y del parto complicado. Es por esto que las últimas políticas de programas de salud reproductiva se han encaminado, a inducir a la población joven, el riesgo que acompaña un embarazo precoz, y en caso de este darse las posibilidades en salud que se ofrecen para aminorar las consecuencias de este. En este punto es cuando partimos a pensar si realmente un estudio microambiental local podría representar de manera indirecta la realidad de los embarazos precoces en Latinoamérica, su incidencia y su crecimiento conforme a las crisis sociales y económicas. Debido a que en Latinoamérica las naciones integradas poseen particulares y relacionadas características económicas y sociales, se podría pensar claramente que un estudio poblacional típico de las características antes mencionadas pueden representar un gobierno determinado, y la ves, ser participe de los niveles reales en Latinoamérica

A partir de este posible estudio tendríamos que definir el embarazo precoz como aquel embarazo ocurrido en jóvenes entre los 14 y los 19 años, que engloban de manera notoria a la pareja como tal, la familia y la salud de ambos. Bien se sabe, según Neinsten Kaufman , que la adolescencia es un periodo de intensos cambios físicos y psicosociales, que será altamente influenciada por los cambios sociales y culturales que le ofrezcan el ambiente en donde se desarrollan. En este momento las crisis actuales serian colaboradores importantes para que estos jóvenes aumenten su incidencia en embarazos precoces, es por esto que estudiando una consulta de prenatal en un ambulatorio urbano (Tabla 2), deberíamos esperar que existiera una alta incidencia de embarazos precoces , y que este seria el reflejo de su Distrito Sanitario (Representativo en un mínimo de 10%) (Tabla 1) (Grafico 1) y a su ves el Distrito Sanitario seria el comparable de la incidencia alta, actual, en Latinoamérica . Partiendo entonces de estas ideas es cuando decidimos estudiar durante un año (2000) el numero y frecuencia de consultas ginecológicas-prenatales, en estudio retrospectivo , y la prevalecía real que ocupa los embarazos precoces en esta consulta (Tabla 1, 2); de la misma manera aplicado a el Distrito en donde se coordina este ambulatorio para realizar un estudio comparativo de grupos independientes y concluir la diferencia existente (Figura 1) y el porcentaje representado, para ver si realmente este refleja de manera notoria la igualdad en la incidencia de embarazos precoces que consultan ambos, diciendo así, pues, que uno es reflejo del otro, y que ambos reflejan la realidad de Latinoamérica en cuanto al tema actual . Si esto se llegara a estudiar como se plantea seria ideal que este proceso mitigara la adaptación de nuevas políticas locales, distritales y nacionales para el control de programas de salud reproductiva para Latinoamérica.

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

El embarazo y la maternidad de adolescentes son hechos más frecuentes que lo que la sociedad quisiera aceptar; son experiencias difíciles que afectan la salud integral tanto de los padres adolescentes como la de sus hijos, familiares y de la sociedad en sí.

Las cifras de embarazos en la adolescencia no son exactas, ya que se establecen principalmente de los registros de hospitales y centros de salud que excluyen a quienes no solicitan sus servicios; sin embargo se han realizado aproximaciones. Así, por ejemplo, Klein (1980) menciona que cada año más de un millón de adolescentes en el mundo se embaraza; 30,000 son menores de 15 años y en su mayoría son embarazos no planeados . La Organización Panamericana de la Salud, OPS (1988) reporta que según la Encuesta Nacional Demográfica en México, 12.1% de nacimientos en 1982 fueron de madres entre 15 y 19 años y que en 1985, 33.5% de la población femenina entre 15 y 24 años de edad, falleció por complicaciones de embarazo, parto y puerperio.

En el 2001 el 14.9 % de los nacimientos registrados en Jalisco fueron realizados por mujeres menores de 20 años de edad, y de estas, solo el 17,1% son económicamente activas.

Es difícil determinar con exactitud las razones de la preñez de las adolescentes. Las causas son múltiples y se relacionan entre sí.

Una de las principales podría ser que la madre encabeza la mayoría de las familias de bajos ingresos, asume el rol de administradora del hogar y se convierte en la proveedora principal de los alimentos, por tanto, desatiende aspectos significativos de su casa y a menudo no tiene en quien delegar esas responsabilidades. Las consecuencias son múltiples: en primer lugar, los jóvenes carecen de modelos morales de referencia para guiar sus conductas; muchos de los roles adultos se transfieren tempranamente a las jóvenes. Y si a esto añadimos que la adolescente encinta suele exhibir una especie de competencia e identificación con la madre; por tanto, es frecuente que tenga su primer hijo aproximadamente a la misma edad en que lo hizo la mamá.

Los embarazos en adolescentes, en la mayor parte del mundo, son el resultado directo de la condición inferior de la mujer cuyo papel en la sociedad está devaluado. Sabemos que es característica de todas las sociedades que la mujer tenga menos acceso o ejerza menos control de los recursos de valor que el hombre; por ejemplo, en los países en vías de desarrollo, generalmente a ellas se les niega la educación y las habilidades para competir. Así, la maternidad se presenta como el único modo de alcanzar un lugar en la sociedad.

Por tanto, muchas adolescentes de comunidades pobres y reprimidas, que poseen pocas oportunidades para educarse y mejorar económicamente, con frecuencia ven la maternidad como una forma de aumentar su propio valor y poseer algo.

Se ha comprobado que conforme aumenta el nivel económico son mayores las opciones. Las principales son el aborto, la adopción, tener soltera al hijo o casarse. La decisión que ella tome depende del apoyo de su pareja, su familia y la sociedad. En caso de optar por tener al hijo, se presentan varias consecuencias, dependiendo de si la chica va a ser madre soltera o va a casarse.

Si la mujer se casa, en muchos casos la pareja adolescente no puede establecer un hogar independiente por penurias económicas, y si la joven permanece soltera, continúa el embarazo con grandes carencias y dificultades, el grado de esto depende de si encuentra el apoyo de su familia, generalmente