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Enviado por   •  9 de Enero de 2018  •  1.007 Palabras (5 Páginas)  •  224 Visitas

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d) Los Agentes de Seguro de Salud, Las Obras Sociales de Dirección y las Obras Sociales de Sindicales. Estas Obras Sociales tiene un organismo de Controles y de Fiscalización: La Superintendencia de Servicio de la Salud.

Las Obras Sociales Provinciales agrupan a todos los empleados estatales de cada provincia y a los jubilados de caja provinciales, unos de los rasgos distintivos de la Obra Social Provincial y de las demás Obras Sociales, es que los empleados estatales son afiliados obligatorios, es decir que no pueden cambiar de una obra social provincial a ninguna otra.

Suelen cubrir obligatoriamente también a empleados y grupo familiar de aquellos municipios adheridos, prevé la categoría de afiliado voluntario en donde se incluye a las personas que optan por incorporarse a la obra social y/o contemplan convenio con instituciones privadas o mediante convenios individuales o grupales.

- Subsistema Privado: Esta configurado por dos grandes grupos Los Profesionales que atienden en forma independiente y el Sistema de Medicina Prepaga. Este se financia a partir del aporte voluntario de sus usuarios que por lo general tienen medianos y altos ingresos y que muchas veces también cuentan con cobertura de seguridad social (doble afiliación). Capacidad instalada, las Empresas de Medicina Prepaga operan en todo el país, registrándose una fuerte concentración de la demanda en Cap.Fed. y Conurbano Bonaerense.

7- Característica del Sistema de Salud:

- Coexistencias: Los 3 subsistema, publico, seguridad social y privado, coexisten mutuamente y se relacionan en diferente grado y forma.

- Heterogeneidad: Tiene diferente población de cobertura, objetivos y origen de recursos económicos que los mantienen.

- Fragmentación: Los Públicos se fragmenta en 3 niveles Nacional, Provincial y Municipal. Seguridad Social se fragmenta en Obras Sociales Nacionales, Provinciales, de Las Fuerzas Armadas y de Seguridad, de las Universidades Nacionales y de los Poderes Legislativos. Privados se halla expresado por numerosas entidades no relacionadas.

- Desarticulación: Falta de conexión entre las Administraciones Nacionales, Provinciales y Municipales. En el sector privado entre sus instituciones independientes unas de otras.

- CO.FE.SA: (Consejo Federal de Salud) vincula las acciones entre la Nación y Provincia, es el espacio de construcción de consenso, concentración y acuerdo federal, entre los distintos sectores y las jurisdicciones, para el tratamiento de las diferentes temáticas que requieren decisiones compartidas, con el objetivo de construir una política nacional de salud.

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