Corrosión hepática

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Una radiografía con contraste puede demostrar las varices esofágicas. Estos procedimientos son indoloros.

Si existen varices esofágicas, se visualizarán por medio de la endoscopia.

Biopsia hepática. Puede ser necesaria para llegar al diagnóstico definitivo de la cirrosis, ya que demuestra la arquitectura alterada del hígado. Es un procedimiento que puede resultar muy incómodo.

Complicaciones

Sangrado por varices esofágicas.

Fenómenos de sangrado a otros niveles.

Episodios de ascitis (hinchazón abdominal por acumulación de líquido).

Confusión mental y coma.

El diagnóstico de certeza se efectúa mediante el examen histológico del hígado. La ecografía abdominal

puede revelar cambios de valor diagnóstico que ahorren la práctica de una biopsia hepática, estos

cambios son una estructura heterogénea del hígado, asociada a veces con un contorno nodular, junto

con signos de hipertensión portal, como aumento del calibre de la vena porta (>12 mm de diámetro), presencia de circulación colateral y esplenomegalia.

La realización de una punción biopsia hepática deberá ser planteada solo en aquellos casos en los

cuales las pruebas indirectas (como son las pruebas convencionales de función hepática y la ecografía

abdominal) no permitan asegurar razonablemente la existencia de una cirrosis establecida.

En el diagnóstico diferencial de la cirrosis deben tenerse en cuenta enfermedades como la pericarditis,

constrictiva, la insuficiencia cardiaca, la infiltración neoplásica masiva del hígado y el síndrome de Budd-

Chiari, entre otras. Para la valoración integral del enfermo y sobre todo para evaluar las complicaciones se sugiere que en forma individual se solicite también: tele de tórax, USG doppler de

hígado, esplenoportografía, paracentesis diagnostica, paneneoscopia, etc.

Tratamiento

1. Principios generales:

2.- Abstención absoluta de alcohol.

3.- Dieta sin sal, con suplementos de vitaminas del grupo B y con abundantes proteínas (salvo si existe encefalopatía).

Tratamiento de las complicaciones:

1.- ASCITIS. Se trata con restricción de sodio (dieta sin sal), fármacos diuréticos, y a veces es necesaria la extracción de líquido de la cavidad peritoneal a través de la pared abdominal.

2.- VARICES ESOFAGICAS. Se tratan mediante la esclerosis de las venas dilatadas del esófago con una sustancia química, impidiendo así que se rompan y sangren, o colocando unas bandas elásticas. También se pueden tratar con cirugía.

3.- TENDENCIA AL SANGRADO. Se trata con inyecciones de vitamina K o con transfusiones de sangre.

4.- ENCEFALOPATIA. Para evitar que las bacterias del intestino fabriquen más amoníaco a partir de las proteínas de la dieta, se restringen las proteínas de la dieta, se dan antibióticos por boca que maten localmente las bacterias del intestino. Se debe evitar el estreñimiento con laxantes suaves (lactulosa).

Pronóstico

Es mucho mejor cuando se abandona el alcohol completamente, antes de que la enfermedad se haga severa. La cirrosis avanzada tiene mal pronóstico, con un 50 % de supervivencia a los 2 años.

Como conclusión podemos decir que la cirrosis hepática es una enfermedad ubicada en el hígado la cual tiene diferentes evoluciones algunas más lentas que otras pero la mayoría solo con un trasplante se puede curar ya que los medicamentos algunas veces no son lo adecuado en el tratamiento de esta enfermedad la mayor parte de las personas que sufren esta enfermedad son alcohólicos que por el alto consumo se deteriora el hígado.

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Escuela de Bachilleres Oficial “PAPANTECA”

Ciencias de la Salud

Dra. Leticia Olmedo Rivera

Investigación de Cirrosis Hepática

Integrantes:

Nimbe Salem Cristerna Atzin

Leslie Gonzales Mar

Cindy Astrid Rodríguez García

Rosario Ivette Sánchez Moreno

Fecha de entrega:

03 de mayo del 2016