Corynebacterium Matruchoti

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-Manifestaciones clínicas

La placa bacteriana se presenta en la boca como depositos blancos que se adhieren a la superficie dentaria formando una biopelicula compuesta por microorganismos y sus productos bacterianos. Es el principal factor etiológico de la enfermedad periodontal.

Es una masa calcificada que se forma sobre los dientes e incluso sobre las prótesis dentales. El cálculo dental puede ser supragingival o subgingival, según se localicen por encima o por debajo del margen gingival. Posee un color que puede ir de blanco amarillento a grisáceo, presentándose en algunos casos teñido de un color más intenso por hábitos, como el cigarrillo o el café y es precisamente su color el causante del desagradable efecto estético que produce. A la larga el más perjudicial resulta ser el cálculo subgingival, que por su presencia desencadena la llamada enfermedad periodontal conllevando a la pérdida del hueso de soporte del diente e incluso, llegar a perder el diente afectado.

*Se responsabiliza del aspecto enmarañado que se observa en las placas dentales supragingivales, en las que, además, frecuénteme se coagrega con cocos para dar las típicas imágenes en mazorcas de maíz.

5.-Enfermedades extra orales

Ha sido aislada en raras ocasiones de casos de Endoftalmitis y ulceras corneales en pacientes inmunodeprimidos.

Endoftalmitis

La endoftalmitis es una infección que afecta todo el globo ocular. El contenidodel ojo esta sellado y es esteril y no esta normalmente expuesto a organismos externos. Debido a que los tejidos dentro del ojo son muy delicados, la endoftalmitis es una enfermedad muy seria y puede llevar a la ceguera y a pérdida del ojo. Las capas externas del ojo estan en contacto constante con virus, hongos y bacterias. Las infecciones de estas capas son las conjuntivitis o queratitis.

Ulceras corneales

La córnea es el tejido transparente de la parte frontal del ojo. Una úlcera corneal es una úlcera abierta en la capa externa de la córnea y con frecuencia causada por infección.

Las úlceras corneales suelen ser causadas comúnmente por una infección con bacterias, virus, hongos o un parásito.

6.-Mecanismo de transmisión: exógena o endógena

Este microorganismo posee un mecanismo de transmisión endógeno, puesto que pertenece a la microbiota normal de la cavidad bucal. Posee varios mecanismos de virulencia que actúan sobre la misma, principalmente en los dientes y la encía, mineralizando la placa dentobacteriana, convirtiéndola en una masa solida de color blanco amarillento llamada calculo dental, que posteriormente, si no se trata a tiempo, afectara a los tejidos adyacentes y subyacentes de la cavidad bucal, entre la que destacan la gingivitis y posteriormente, la periodontitis

7.-Epidemiologia

Algunas personas con factores predisponentes , pueden ser víctimas de la enfermedad periodontal debido a la formación de cálculos en el diente. A continuación se citan los mas importantes:

Personas con malos hábitos de limpieza bucal: Principal factor predisponente en la formación de cálculos dentales. Una persona si no tiene hábitos saludables de limpieza bucal, puede conllevar a la creación de la placa dentobacteriana que posteriormente se mineralizara, formando los tártaros dentales.

Tabaquismo: Además de retrasar a la respuesta inflamatoria debido al acumulo de placa en el diente, este da un aspecto desagradable por el color intenso que forma en el cálculo, lo que perjudica a la estética del paciente.

La edad: Los problemas periodontales aumentan con la edad, ya sea por los hábitos dentales o por factores predisponentes.

Prótesis: Los tártaros dentales se extienden continuamente alrededor de los dientes y de las prótesis dentales que haya en la boca.

Personas con diabetes: Los pacientes presentan una mayor extensión y gravedad en la destrucción de los tejidos periodontales

Otros factores: una alteración de la respuesta del huésped, como el VIH, o factores de retención de placa, como una malposición dentaria, también conforman aspectos relacionados con la formación de sarro.

8.-Número de casos reportados

Según un estudio de Estado Periodontal del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Patologías Bucales en 2009, determinando la profundidad de las bolsas periodontales, presencia de hemorragia y presencia de cálculos, en niños y adolescentes por grupo de edad, los resultados obtenidos mostraron que un porcentaje de niños y adolescentes tenían un periodonto sano (74.8%). El 13.7% de ellos presento sangrado gingival, y el 10.6% mostraron cálculo dental en por lo menos un sextante.

La siguiente tabla muestra los resultados.

Distribución del índice Periodontico Comunitario (IPC) en niños y adolescentes por grupos de edad

México, SIVEPAB 2009

Grupo de edad

N

Sano

Hemorragia

Calculo

Bolsa de 4 a 5 mm

Bolsa > a 6 mm

N

%

N

%

N

%

N

%

N

%

2-5

808

763

94.4

32

4.0

13

1.6

0

0

0