Dotación sanitaria

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3-A les 04h50 la policía local os pide asistir a un accidente de tráfico. Se trata de un paciente que ha salido despedido unos 20 metros por la luna trasera del coche. Un policía local le inmoviliza la cabeza y aguanta la lengua. Comenta “parecía que se estaba ahogando”

“Parecía que se estaba ahogando”: el policía observó que de no prestar atención sanitaria habría perdido el conocimiento por asfixia, en este caso probablemente por obstrucción de las vías respiratorias con su propia lengua debido a que se encuentra inconsciente, la interpretación se debe por un conjunto de signos tales como la cianosis, la respiración irregular y las apneas…por lo que el policía apreció de manera acertada que si no reaccionaba inmediatamente habría derivado en parada respiratoria y consecuentemente cardíaca.

Joven en decúbito supino con olor enólico que no responde a ningún estímulo. Respiraciones irregulares y apneas. Con pulso. Traumatismo fronto-parietal izquierdo. Hemorragia leve miembro inferior izquierdo.

PA: 120/100, SaO2 70%, FC 132, FR 12, Glasgow 3/15.

Después de la primera intervención: SaO2 94%, PA: 90/60, FC: 140

Llega la unidad de SVA y moviliza el paciente, haced la transferencia (con vuestro material).

La realizamos sin quitar las férulas, colchón de vacío, collarín u otras análogas. Si por sospecha de lesión medular está en el colchón de vacío y este ya está purgado, se realizará el traslado directamente a la camilla de la ambulancia de SVA.

4-Detalla que actuaciones realizarías después de esta intervención.

Realizaríamos la limpieza, desinfección y esterilización correspondiente al protocolo de cada uno de los materiales empleados así como del habitáculo de la ambulancia, deshecho del material de un solo uso y restitución del material empleado. En el caso en cuestión no es necesario hacer uso del material para mantener las constantes vitales ya que en ningún momento le ha faltado el pulso y probablemente gracias a la actuación policial de primera asistencia. Deberás tener en cuenta que las toallas y bayetas utilizadas en la desinfección se deben lavar con agua y detergente, aclarando a continuación con agua corriente. Seguidamente deben sumergirse unos minutos en una solución desinfectante de nivel intermedio o bajo.

A continuación se detalla el procedimiento a seguir atendiendo a cada uno de los materiales utilizados;

MATERIAL

LIMPIEZA

DESINFECCIÓN

ESTERILIZACIÓN

Equipo de Limpieza

- Sumergir en solución de agua, detergente y lejía

- Enjuagar y aclarar

- Secar:

- Escurrir cubo boca abajo.

- Fregona boca arriba.

- Paños colgados.

NO

NO

[pic 1]

Material de exploración

(fonendoscopio, linterna de exploración, termómetro)

Pasar un paño con agua jabonosa.

- Pasar unas gasas impregnadas de alcohol de 70º.

- Secar

NO[pic 2]

Material para traumatología y de movilización e inmovilización.

-

- Agua con detergente.

Usar cepillo.

-

- Solución de hipoclorito sódico al 0,5%. Si está impregnado de sangre, al 10%.

- Aclarar con agua y secar

-

NO

EQUIPO ELECTROMEDICO

LIMPIEZA

DESINFECCION

ESTERILIZACIÓN

Aspirador

- Desmontar los recipientes, tubos y gomas.

- Agua con detergente

-

-

- 1. Sumergir en solución de glutaraldehido al 2% durante 30 minutos.

-

- 2. Secar con aire comprimido.

NO[pic 3]

Equipos electromédicos

(bomba de perfusión, capnógrafo, glucómetro, monitor-desfibrilador, pulsioxímetro, tensiómetro digital, respirador)

Pasar un paño con agua jabonosa.

- Pasar unas gasas impregnadas de alcohol de 70º.

- Secar.

NO[pic 4]

Manguito de insuflación rápida y esfigmomanómetro manual

-

-

- 1. Desmontar el manguito.

- 2. Lavar el material textil con agua y detergente y dejar secar.

3. Pasar un paño con agua jabonosa a las gomas.

NO

NO[pic 5]

Tubuladura del respirador

Agua con detergente

NO

NO[pic 6]

Válvula espiratoria

(balón resucitador y respirador)

- Agua con detergente.

- Enjugar con agua.

- Secar con aire comprimido.