Fisiologia anatomia e histologia testiculo.

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Los quistes de Naboth no son peligrosos para la salud. No son signo de cáncer de cuello uterino. Se forman cuando las glándulas que producen mucus en el cuello del útero se recubren con células de piel y se obstruyen. Las células cutáneas obstruyen las glándulas y eso hace que el mucus se acumule. El resultado es un quiste.

Síntomas

La mayoría de las mujeres no tienen ningún síntoma asociado con los quistes de Naboth. Pero se debe consultar si tiene sangrado entre las menstruaciones, una secreción inusual o dolor en la pelvis. Estos síntomas podrían indicar que hay una infección u otra anomalía que debe atender, como un cáncer de cuello uterino.

Tratamiento

Los quistes de Naboth que requieren tratamiento pueden extirparse o eliminarse mediante electrocauterización. La extirpación es la remoción del quiste con un bisturí. Para la electrocauterización, se usa una corriente eléctrica para quitar el quiste.

Leiomioma (SANTIAGO EUGENIO TZUN) ***aparato femenino.

Los miomas uterinos son una enfermedad benigna muy frecuente. Pueden aparecer alrededor de los 20 años y no producir síntomas. Entre un 10% y un 20% de las pacientes requiere algún tipo de tratamiento. La tendencia en la actualidad es recurrir a técnicas mínimamente invasivas para extirpar o destuir los fibromas que producen síntomas molestos o severos como sangrados o dolor pelvico .

Los miomas o fibromas son tumores benignos del útero que se clasifican, según la localización y el crecimiento que adopten, en submucosos, intramurales o subserosos. Los miomas submucosos tienen su base en el miometrio y crecen hacia la cavidad uterina (endometrio), los intramurales se localizan totalmente en el espesor de la pared uterina (miometrio), y los subserosos crecen hacia fuera del útero, hacia la cavidad abdominal.

Si bien no están claras las causas exactas del origen de estas lesiones, los científicos creen que pueden estar ligadas a una predisposición genética y la influencia hormonal. Esto podría explicar por qué son más frecuentes en determinadas razas o grupos familiares.

Los fibromas pueden crecer rápidamente durante el embarazo pero recuperan su tamaño previo luego del mismo. Esto ocurre debido al aumento de los estrógenos durante ese período. Por otra parte, disminuyen de tamaño en la menopausia debido a la caída de los niveles de estrógenos.

Es muy difícil establecer la frecuencia real de esta patología dado que no existen registros de datos de prevalencia sobre enfermedades ginecológicas en general. Se estima que los miomas uterinos se encuentran en un 20 a 50 % de las mujeres.

Fisiología (HELEN FLORIDALMA MEJÍA)

El testículo produce los espermatozoides y también unas hormonas llamadas andrógenos, entre las que se encuentra la testosterona. Para producir los espermatozoides se lleva a cabo el proceso de espermatogénesis. Este requiere, además de las células germinales, las células de Sertoli, que constituyen un soporte. Existe una barrera hematotesticular que aísla el epitelio germinal del resto del organismo para que no haya reacciones inmunológicas. Por tanto, las células de Sertoli se encargan de llevar los nutrientes y excretar los desechos al lumen procedentes de las células germinales.

Por su parte, las células responsables de la fabricación de testosterona son las células de Leydig, que responden a FSH y LH (que son producidas por la hipófisis gracias a la acción de la GnRH) y producen testosterona de forma pulsátil. La concentración de esta hormona en los testículos es 500 veces superior a la del plasma sanguíneo.

El testículo comienza a ser hormonalmente activo a partir de la octava semana de gestación. Las células de Sertoli, producen una sustancia inhibidora de los conductos de Müller cuando está bajo acción de la hormona FSH (hormona estimulante del folículo).

Dicha sustancia inhibidora es capaz de inducir la regresión de los conductos citados anteriormente, tiene acción en la fase abdominal del descenso del testículo masculino y además produce un incremento del número de receptores androgénicos en la superficie de las células de Leydig.

El completo desarrollo de los genitales externos se produce entre la semana 10 y 15 de la gestación. Dicho desarrollo es dependiente de la acción enzimática de la 5alfa-reductasa, capaz de producir dihidrotestosterona a partir de testosterona. Dicho producto enzimático se une a los receptores androgénicos dentro de los órganos sexuales.

Quiste del Epidídimo (JUAN GUSTAVO OROZCO)

Situado en la parte superior y posterior del testículo, el epidídimo contiene un conducto que recibe a los espermatozoides a la salida del testículo y los transporta hasta el conducto deferente.

Los quistes del epidídimo (tumores benignos), de origen desconocido, se presentan bajo la forma de tumefacciones regulares e indoloras (únicas o múltiples), localizadas en la cabeza del epidídimo.

Síntomas, diagnóstico y tratamiento de los quistes del epidídimo

Los síntomas son principalmente un aumento del volumen del escroto, que da la sensación de tener "una bola de grasa" a ese nivel, acompañada la mayoría de las veces por una molestia local.

El diagnóstico se realiza mediante una ecografía y eventualmente un examen histológico (extracción y análisis de tejido) que revelará la naturaleza quística del tumor y descartará la hipótesis de un tumor canceroso.

El tratamiento consiste en un seguimiento clínico y ecográfico cuando no existe duda de la naturaleza quística benigna. La ablación del quiste es propuesta en caso de un aumento del volumen del escroto y/o de eventuales molestias o dolores locales relacionados a la presencia del quiste.

Lipoma (JUAN GUSTAVO OROZCO)

El lipoma representa la neoplasia benigna más frecuente de los tejidos paratesticulares y cordón espermático. Dentro de este tipo de tumor, la variante mixoide es poco frecuente, aunque su comportamiento es similar al resto de los subtipos de este tumor. Su forma de presentación habitual es como una masa escrotal o paraescrotal, variable de tamaño, no dolorosa hallada de modo incidental. En estudios por ultrasonografía suele presentar un aspecto hiperecoico homogéneo. El tratamiento óptimo de dicho tumor es su exéresis quirúrgica.

Referencias

Embriología