Meningitis Bacteriana. Epidemiologia

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- Signo de Kernig: puede obtenerse Indicando al paciente que se siente, quedando entonces sus piernas flexionadas (Figura 2, anexos).

- Signo de brudzinski: La flexión pasiva de la nuca comporta la de las rodillas (figura 3, anexos).

Complicaciones

La meningitis bacteriana puede presentar complicaciones como:

- Cefalea por punción

- Sordera sensorial

- Disfunción vestibular

- Edema cerebral con hidrocefalia

- Convulsiones

- Shock séptico

- Coma

Secuelas

La meningitis bacteriana puede dejar secuelas como:

- Daños cerebrales

- Sordera

- Discapacidad de aprendizaje

Muerte

Se puede llegar a la muerte por complicaciones en el paciente, o por no recibir una atención inmediata

TIPOS DE PREVENCIONES

PREVENCIÓN PRIMARIA

Promoción

La prevención primaria tiene como objetivo reducir las enfermedades infecciosas altamente letales como es el caso de la meningitis bacteriana a través de vacunas.

El uso de vacunas ha sido particularmente beneficioso con los avances de la genómica y proteómica. Esto ha permitido que millones de personas en los últimos años reciban anualmente vacunas. Con la síntesis de las proteínas inmunologías derivada del conocimiento genómico del microorganismo englobado en lo que hoy se denomina “vaccinología reversa”, permitió el reciente licenciamiento de la vacuna contra meningococo B. Esta vacuna, anhelada por muchas regiones del mundo, es un avance significativo que se suma a las vacunas basadas en polisacáridos capsulares conjugadas con proteínas “carriers”, esto permite controlar la mayoría de los microorganismos invasores en la niñez en el cual se destaca la neisseria meningiditis de los grupos A, C, Y, W.

Estas son las vacunas que se utilizan actualmente ante una Meningitis bacteriana según el rango de edad :

Vacunas polisacáridas (MPSV4): Esta vacuna se utiliza para controlar los brotes epidémicos, son vacunas muy poco inmunologícas en menores de dos años. El principal uso de vacunas polisacáridas sería frente a un brote epidémico como alternativa de inmunización para mayores de dos años. La MPSV4 se recomienda para niños de 3 meses a 2 años de edad en circunstancias especiales, estos niños deben recibir 2 dosis con 3 meses de intervalo.

Vacunas conjugadas (MCV4): Esta vacuna están confeccionadas en base a proteínas conjugadas con toxoide tetánico, diftérico o mutantes no tóxico. Son útiles y seguras en menores de dos años, logrando erradicación nasofaríngea. Esta es la vacuna de preferencia para personas de 2 a 55 años de edad.

Las dos vacunas son efectivas y protegen al 90% de las personas vacunadas. Se considera que la MCV4 ofrece una protección mejor, más prolongada y previene el contagio de la enfermedad de una persona a otra.

Vacuna Neumococica conjugada llamada PCV13 o Prevnar 13: Esta protege a los lactantes, niños pequeños, y a algunos niños más grandes y adultos con determinadas afecciones de salud contra la enfermedad Neumococica. La PCV13 se administra en forma rutinaria a niños de 2, 4 y 6 meses, y de 12 a 15 meses. Los niños en este rango etario son los que tienen el riesgo más grande de presentar enfermedades graves provocadas por una infección Neumococica.

Vacuna PPSV23: se administre a cualquier persona mayor de 65 años.

Otras medidas son:

- Educar al paciente y familia.

- Administración de vacunas

- Ventilar ambientes con alta concentración de personas.

- Evitar permanecer en lugares hacinado y mal ventilados

- Mantener una buena higiene del hogar.

- Evitar el humo del cigarro.

- Realizar lavado de manos frecuente.

- Mantener un buen estado de higiene bucal y personal.

- Cubrirse la boca y nariz al toser y estornudar.

- Evitar el intercambio de saliva

Protección

- Consumir en bajas cantidades: productos refinados y azucarados (sodas, refrescos, pasteles, dulces, etc.), alimentos chatarra, grasas animales (excepto el pescado), fritos, embutidos, panadería blanca y sobre todo leche de vaca.

- Se recomienda consumir: Alimentos con propiedades antibióticas: equinácea (combate bacterias y hongos), cebolla (excelente antibiótico natural, combate infecciones, bacterias, depura el cuerpo a profundidad, aniquila organismos nocivos, etc.), limón ( uno de los principales antibióticos de la medicina natural, potente bactericida, previene y protege y ayuda a la pronta recuperación de casi todas las enfermedades), rábano (excelente para combatir infecciones, rico en vitamina C), ajo (es desinfectante, microbicida, depurativo y tonificador de la glándula pituitaria). Vegetales: jugos frescos, pimiento, semillas, panadería integral, leches vegetales, aceites vegetales de primera presión (con propiedades alimenticias y medicinales).

- Se recomienda tener una buena higiene personal y bucal, lavarse las manos constantemente, usar uñas cortas, evitar compartir utensilios de uso bucal (mamaderas, o compartir chupetes, labiales o cigarrillos).

- Disminución de consumo de OH

- Lavado de manos

PREVENCIÓN SECUNDARIA

Diagnostico precoz

- Realizar Anamnesis

- Pruebas de Imagenologia (TAC) (figura 4, anexos)

- Punción lumbar (figura 5, anexos )

- Exámenes