PROTECCIÓN RADIOLÓGICA.

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MEDIDAS A TOMAR:

A) Por irradiación:

DISTANCIA: Manteniéndose alejado de fuentes radiactivas.

•De los pacientes, fuente más frecuente.

•De las zonas calientes del servicio: usar turnos rotativos que implique una distribución de riesgos y así no afectar siempre a las mismas personas.

TIEMPO: minimizar los tiempos de actuación.

BLINDAJE:

•Existencia de barreras estructurales

•Que las fuentes radiactivas vayan en cartuchos blindados durante su transporte.

•Que se realicen las manipulaciones en el interior de armarios gammatecas

•Que las jeringuillas de inyección de radio fármacos estén plomadas

•Que se utilicen visores blindados

•Uso de prendas cauchoplomadas.

B) Por contaminación:

- Las fuentes radiactivas tienen que estar confinadas: para ello, estas se deben mantener en zonas diseñadas para dicho fin: cámara caliente etc.

Con ello se evita la dispersión de contaminantes o residuos radiactivos por todo el servicio.

- Se deben hacer siempre manipulaciones indirectas (guantes) y los viales deben estar cerrados herméticamente.

- Respecto a la superficie de trabajo debe ser lista y si es posible sobre bandejas, que en el caso de derrames de fuentes radiactivas líquidas, quede limitado a esa zona, y de esa manera se facilita su posterior descontaminación.

- Cubrir la superficie de trabajo con papel de filtro o absorbente desechables.

- Evitar actividades que incorporen radionúclidos al organismo del operador como no comer

-Introducir cualquier material desechable en los recipientes blindados que existen en el servicio

-Lavarse las manos tras realizar operaciones de

- Vestuario e higiene personal:

-No manipular ningún material sin guantes y desecharlos al salir en los lugares a tal fin.

-Usar cubrecalzado en las zonas donde exista riesgo de contaminación.

-Introducir cualquier material desechable en los recipientes blindados que existen en el Servicio.

-Lavarse las manos tras realizar operaciones de manipulación, y siempre que se abandone el Servicio.

- Llevar a cabo un programa de control y vigilancia de contaminación, es imprescindible realizar chequeos periódicos a los profesionales potencialmente expuestos, mediante dos tipos de medidas:

DIRECTAS: por medio de detectores de contaminación.

INDIRECTAS: mediante frotis de superficies o de control de aires (filtros).

- Rotación del ppe por actividades del servicio en este orden: Cámara caliente---Salas de exploraciones-----laboratorios.

INCIDENTES EN MEDICINA NUCLEAR:

Vertido de viales con fuente radiactiva (raros).

Derrame de líquidos radiactivos en forma de vómitos o de orina, del paciente postinyectado (más frecuentes).

MEDIDAS:

- Recoger el derrame de líquidos con papel absorbente.

- Descontaminar la zona hasta niveles aceptables de actividad.

- En caso necesario, blindar la zona afectada hasta su decay (Cuando no tiene actividad)

- Evitar que la contaminación, llegue más lejos, sobre personas u objetos (Ropa, material, instrumentación)

- PROTECCIÓN RADIOLÓGICA AL PACIENTE

Se deben contemplar: Análisis previo a la prueba, Condiciones de la prueba y Recomendaciones del paciente postinyectado.

a) En el análisis previo a la prueba deben valorarse los siguientes aspectos:

- El balance de beneficio frente al riesgo, debe estar justificado.

- Valorar exploraciones alternativas que no supongan riesgos de irradiación y contaminación al paciente.

- Tener en cuenta que la prueba no agrave la salud del enfermo.

- Tener en cuenta la edad del paciente y la dosis a aplicar, sobretodo en niños, ya que son más radiosensibles.

- Se tiene en cuenta el sexo:

-Mujeres fértiles: por el riesgo de embarazo que poseen y por la posibilidad de efectos estocásticos.

-Mujeres embarazadas: Existe contraindicación implícita de la prueba.

-Mujeres en período de lactancia: También.

- Valorar si la realización de la prueba nos va a aportar información importante.

b) Condiciones de la prueba: Se deben de tener en cuenta las siguientes condiciones:

- Correcta elección del radionúcido a utilizar.

- Información al paciente, debe conocer la prueba a realizar y los riesgos que corre.

- Reducir la actividad al mínimo, el radionúclido debe poseer la mínima actividad para evitar riesgos al paciente y su entorno. Se debe calcular la actividad de forma precisa con un activímetro.

c) Recomendaciones al paciente:

- Aumentar la ingesta de líquidos, sobretodo 48 horas postinyección, para evitar efectos estocásticos en la vejiga.

- Medidas a tomar en la micción:

-Realizarse siempre sentados.

-Aumentar al máximo la frecuencia de micción con el fin de que el radionúclido no permanezca mucho