RIESGO QUIMICO POR LA MANIPULACION DE MATERIALES DE IMPRESIÓN EN LOS TRABAJADORES DE LA IMPRENTAS.

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trabajadores de las imprentas que realizan tareas de impresión, mantenimiento y limpieza que estén expuestos a este contaminante hasta el análisis de la muestra de orina.

Para efectuar la valoración del tolueno en los Trabajadores de la imprentas, es necesario conocer la cadena de correlaciones:

La exposición depende básicamente de la relación dosis efectoEl tolueno pues al ser es un disolvente que se emplea en la elaboración de benceno y otros productos químicos. Este agente químico se usa en diversas aplicaciones tecnológicas como en la industria de las pinturas, colas y adhesivos, en artes gráficas. Además, es un componente de la gasolina. El tolueno se halla presente en el ambiente laboral en estado de vapor.

La ruta metabólica principal de este agente es por oxidación del radical metilo, originando la formación de ácido benzoico que, conjugado con glicina, se excreta como ácido hipúrico, siendo éste el principal metabolito hallado en la orina tras la exposición a tolueno. Por otra parte, el etanol inhibe el metabolismo del tolueno y la excreción urinaria de metabolitos, originando un aumento de la concentración de tolueno en sangre.

Este agente químico se elimina por aire exhalado sin transformar y, sobre todo, a través de la excreción urinaria de metabolitos, que es la vía de eliminación más importante. La eliminación sin metabolizar de una parte significativa de la dosis de tolueno inhalado por el aire exhalado sigue una cinética de trifásica, indicativa del potencial acumulativo del agente químico en el tejido adiposo del organismo humano a lo largo de la semana laboral. El ácido hipúrico eliminado por la orina equivale a la mayor parte del tolueno absorbido durante el periodo de exposición.

El tolueno ejerce su principal acción tóxica en primera instancia y en forma aguda sobre el sistema nervioso central , al igual que otras sustancias aromáticas altamente volátiles. También provoca efectos tóxicos sistémicos, en el hígado y los riñones. Así, se ha demostrado los efectos hepatóxicos reversibles tras exposición crónica a tolueno. La acción directa prolongada del tolueno sobre la piel causa un efecto desengrasante, así como dermatitis.

Actualmente se admite que, al contrario del benceno, el tolueno no es mielotóxico y no modifica la composición de la sangre. Ahora bien, a pesar de que no se ha demostrado su potencial para inducir leucemia, cabe mencionar que la transformación metabólica, aunque en proporción muy reducida, en o-cresol induce a pensar que dicho potencial no debe ser excluido en su totalidad.

Los VALORES LÍMITE DE EXPOSICIÓN según La oficina de Salud y Seguridad Ocupacional (OSHA -EEUU) ha fijado entre 100 ppm de tolueno en el lugar de trabajo, aceptado para 8 hs. de trabajo y 40 hs. Semanales, Limite similar al del Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional (NIOSH-ARGENTINA) resolución Nº 444/1991 complementaria a la Ley Nº 19587 (Seguridad e Higiene).

* Concentración máxima permitida (CMP)

* Concentración máxima permitida para cortos períodos de tiempo (CMP-CPT)

* CMP 375 mg/m3 o 100 ppm. CMP-CPT 560 mg/m3 o 150 ppm.

Existen diversasestrategias para implantar un correcto control biológico del tolueno. Durante las últimas décadas, se han investigado diversos indicadores que permiten una evaluación cuantitativa de la exposición en el ambiente laboral. Estos indicadores se basan en la correlación existente entre la concentración ambiental y la exposición interna del tolueno o sus metabolitos, puesto que no es factible hallar una relación con los efectos producidos por este agente químico.

En la actualidad, y luego de varios estudios se ha logrado la reducción en el VLA (Valor Límite Ambiental) del tolueno supone un mayor esfuerzo para hallar indicadores lo suficientemente específicos y sensibles para valorar adecuadamente el riesgo sobre la salud que supone la exposición al agente químico. En este sentido, es recomendable crear un conciencia del peligro al que están expuestos continuamente los operarios de las imprentas y que ellos se sometan a un control biológico periódico con el fin de garantizar el nivel de exposición y poder prevenir, las posibles enfermedades derivadas de su actividad laboral .

En cuanto a las herramientas para realizar la determinación de metabolitos presentes en la orina de o-cresol representa un parámetro específico y sensible para la estimación individual al tolueno.y mientras que en la determinación del ácido hipúrico en orina, usada ampliamente con anterioridad en los estudios de control biológico, no puede recomendarse para tal fin debido a las interferencias metabólicas y a la escasa discriminación de valores con respecto al nivel endógeno de este metabolito, a concentraciones ambientales bajas de tolueno. En la actualidad se prefiere el control biológico basado en la determinación urinaria del o-cresol, frente al ácido hipúrico.

El tolueno en sangre presenta una muy buena correlación con la exposición ambiental, tratándose de un indicador biológico muy específico que se puede aplicar a concentraciones muy bajas en el ambiente laboral. Su principal inconveniente es que se requiere una técnica invasiva que no siempre es bien aceptada por los sujetos

La determinación de ÁCIDO HIPÚRICO EN ORINArepresenta el grado de intensidad de la exposición laboral al tolueno. Sin embargo cabe mencionar un dato importante pues este no es un indicador concreto ya que este metabolito aparece tras la exposición a otros productos químicos y, además, la variación de los niveles endógenos es muy amplia.

La SEGURIDAD DE este INDICADOR de debe a La concentración de ácido hipúrico en la orina aumenta rápidamente a lo largo de la exposición al tolueno, alcanzando el máximo al final de la misma. No existe acumulación de este metabolito a lo largo de la semana de trabajo

N° DESCRIPCION DE LA TAREA

1 TOMA DE MUESTRA Y CONSERVACIÓN

Las muestras de orina se deben recoger al final de la jornada laboral en frascos de polietileno. El momento del muestreo es crítico. Durante el transporte de las muestras, se debe añadir timol o ácido clorhídrico como conservante con el fin de prevenir la hidrólisis y la descomposición bacteriana. Se pueden conservar en nevera durante 3-4 semanas,