CONSUMO DE EMERGENCIA

Por medio de la presente lo saludo cordialmente y a la vez paso a informarle que el servicio de emergencia de nuestro hospital se encuentra en hacinamiento, múltiples pacientes casi el 90% de los mismos se quedan en emergencia por más de 12 horas, con un promedio de 5 a 6 días.

Es necesario tomar múltiples acciones para acortar el tiempo de estancia en el servicio. Entre las acciones debemos considerar las siguientes

1. Habilitar a los jefatura de guardia: el cual consiste en evitar la duplicidad de funciones para el personal asignado en la jefatura de guardia. Actualmente el jefe de guardia se encuentra pasando visita en el área de observación cuando ya no debería tener doble función debido a la gran demanda y problemática constante en la emergencia
2. Habilitar un gestor de camas: es necesario que la enfermera supervisora en coordinación constante con el jefe de guardia habiliten camas disponibles en los diferentes servicios del hospital
3. Supervisión de altas: es necesario crear un equipo con personal especializado para  monitoreo constante de las altas en hospitalización, es importante evidenciar las causas de altas en tiempos mayores a lo que realmente el paciente necesita y presionar a los coordinadores de los diferentes servicios para mejorar y efectivizar una mayor rotación de pacientes
4.  la creación de una herramienta en la que demuestre la justificación de la estancia de los pacientes por más de lo permitido.
5. Habilitar la estrategia hospital de día: se necesita crear estrategias para que los pacientes que se encuentran estables puedan acceder al servicio de hospitalización de día y no ocupen camas en los servicios
6. Disminuir las cirugías programadas
7. Ampliar el rango de acción de la unidad de logística
8. Disminuir los tiempos del proceso de altas
9. Crear estrategias para que los familiares contribuyan con el alta de los pacientes de hospitalización y el alta sea planeada para que no hayan demoras por que el familiar no viene a recoger al paciente
10. Charlas de capacitación sobre cultura de calidad y seguridad del paciente a los equipos de enfermería
11. Aminorar tiempos de espera de resultados de laboratorio en emergencia actualmente se tienen de 3 a 4 horas de espera
12. Ampliar el número de computadoras en emergencia
13. Virar hacia la historia clínica electrónica para disminuir el uso de papel y toner
14. Ampliar el número de camas disponibles por servicio
15. Lograr 10 altas por día en hospitalización medicina
16. Efectivizar tomografías y tomografías con contraste y angiotem
17. Habilitar mayor cantidad de enfermeros y técnicos para el servicio de emergencia solo en casos de sobredemanda
18. Colocar una computadora y un escritorio en el tópico 2 de medicina y en el tópico 2 de cirugía con el respectivo enfermero
19. Coordinación con DIRIS para lograr la atención de pacientes prioridad 1 y 2… y 3 con alta probabilidad de empeoramiento… lograr una RED DE ATENCION SEGURA
20. Los pacientes con tiempos mayores de 12 horas deben subir a piso automáticamente y permanecer en los pasillos. Debido a que asi ellos son presionados para efectivizar sus altas
21. Crear guías de práctica clínica
22. Residentes e internos
23. Monitoreo estricto de permanencia del personal
24. Duplicar el número de atenciones en consultorio