Las trombocitopenias se dividen en trastornos cualitativos y cuantitativos

Las trombocitopenias se dividen en trastornos cualitativos y cuantitativos.

Cualitativos: están las purpuras por una disminución plaquetaria donde se encuentran petequias o equimosis, la principal es la purpura trombocitopénica idiopática, es autoinmune, hay presencia de sangrado y se produce mas en los niños.

Síndrome de Ehlers-Danlos Cuando él hay deficiencia del colágeno la parte muscular se ve afectada por eso hay hiperelasticidad.  Cuando hay deficiencia de fibronectina y colágeno se puede producir este síndrome. Se hace prueba del torniquete con un esfigmomanómetro, y si esta positivo las petequias suben y se ven las puntuaciones rojas.

• La purpura senil se considera mas como una equimosis que como una petequia.
• Cuando hay un sobreaumento de estrógeno se puede desencadenar purpura simple en la mujer.
• Purpura de escorbuto interfiere principalmente en las encías.

Síndromes mieloproliferativos

Las leucemias mieloproliferativas no clasificables son las leucemias que se producen debido a un fármaco, anemia prolongada desde la juventud a la vejez, o cuando aparece una leucemia de la nada.

• La fiebre es vital para diagnosticar leucemias y hay que tenerlas pendientes.
• Cuando se sienten los síntomas como son, fiebre, sudoración nocturna, pérdida de peso, anemia se esta en la fase crónica.
• Algunas leucemias se pueden encontrar con aumento de los glóbulos blancos y otras con disminución. (en la leucemia mieloide crónica hay aumento de WBC)
• Las plaquetas pueden estar disminuidas o aumentadas en leucemia mieloide crónica.
• Las pruebas PCR se les llama proteína c reactiva. Puede ser para procesos inflamatorios o genética.
• El inhibidor que mas se utiliza es el tirosin kinasa ITK y el imatinib por la facilidad y el costo.  Y el inhibidor bcr- abl del cromosoma del 9-22 cromosoma filadelfia.

En la policitemia vera hay una sobre producción de glóbulos blancos y glóbulos rojos y de plaquetas. La de glóbulos rojos es más común. Aparece mas en la edad de 50 años.

En la mielofibrorosis primaria con metaplasia mieloide agnogelica no es leucémica, es una malformación de los osteocitos y tiene muy poca posibilidad de vida. Se encuentra poiquilocitosis (defecto en la forma del glóbulo rojo).  El glóbulo rojo se pone en una forma de lagrima (dacriocito).  Las personas con lupus o cirrosis biliar pueden con el tiempo desencadenar mielofibrosis primaria con metaplasia mieloide.

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