Diagnósticos, planificación, ejecución y evaluación.

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y tono muscular.

- Cambio de posición cada 2 hrs. Horario diurno.

- Uso de ortesis manual (pelota de goma) para realizar ejercicios con las manos. Los ejercicios ayudan a aumentar el vigor muscular, mejoran la coordinación y disminuyen la rigidez; con esto se evitan contracturas y deformidades óseas

- Gestionar horario de gimnasio para realizar kinesioterapias motoras.

Evaluación: Paciente no ha disminuido tono y fuerza muscular dentro de su estadía en Capredena.

• Necesidad: evitar peligros del entorno

Diagnóstico: Riesgo de colonización bacteriana en el tracto urinario R/C Uso de permanente de cateterismo vesical y tener incontinencia intestinal.

Objetivo: Paciente no tendrá infecciones urinarias dentro de su estadía en Capredena.

Actividades/Intervenciones:

- Observar periódicamente la permeabilidad de la sonda. Y que no se encuentre acodada.

- Fijar el tubo de la sonda a la pierna de la paciente calculando la movilidad para evitar tirones

- Aseo genital diario o cada vez que lo requiera la paciente.

- Girar el catéter urinario sobre su eje para evitar adherencias de este y nunca introducir o tirar del catéter.

- Mantener la bolsa del drenaje por debajo del nivel de la vejiga, para prevenir infecciones por reflujo.

- Observar que la bolsa recolectora no toque el suelo y se encuentre a una distancia sobre 30 cm. del suelo.

- Valorar signos de infección urinaria como aumento de temperatura, dolor hipogástrico, calidad de la orina, cantidad de la diuresis, estado neurológico.

- En caso de cambio de posición o traslado del paciente clampear la sonda (el tubo y no el catéter).

Evaluación: Paciente no ha tenido infección urinaria dentro de su estadía en Capredena.