Laboratorio Clínico (Exudados y toma de muestra)

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- EXUDADO FARINGE AMIGDALINO

RECOMENDACIONES

*No fumar, ni ingerir bebidas alcohólicas.

* No ingerir alimentos antes de muestras. En un mínimo de 8 horas antes de la toma de muestra.

*No usar enjuague bucal. Ni usar pasta dental.

*No ingerir alimentos irritantes.

*Toser antes de comenzar la toma de muestra.

*No deberá ingerir antibióticos o anti fúngicos de 3 a 5 días antes de la toma de muestra.

* El diagnóstico de laboratorio correcto y oportuno depende del cuidado con que se realice la toma, manejo y envío de muestras siguiendo al detalle las instrucciones al respecto.

* La interpretación del resultado del laboratorio debe estar apoyada por un buen diagnóstico clínico y los antecedentes epidemiológicos del caso.

* La muestra para aislamiento de agentes infecciosos debe ser tomada ANTES de instaurar la terapia con antimicrobianos.

* La muestra debe identificarse utilizando una cinta de tela adhesiva, escrita con lápiz, donde se incluya todos los datos relevantes del caso: nombre completo o clave, diagnóstico presuntivo, fecha de toma y tipo de muestra indicando si es 1a, 2a o 3a.

* La muestra debe acompañarse siempre de un resumen clínico del caso y sus antecedentes, así como de cualquier dato epidemiológico relevante.

* Antes de concurrir al laboratorio el paciente debe realizar el aseo matutino habitual, para reducir la probabilidad de que la muestra se contamine con la microbiota normal.

* Oriéntele al paciente que, al realizar el procedimiento, puede sentir náuseas, pero que la manipulación durará menos de 1 min.

* Cerciórese de que el paciente no haya ingerido alimentos por lo menos 1 h antes, pues al estimular la faringe puede producir emesis (vómitos).

* No toque dientes, carrillos, ni la lengua con el hisopo para evitar la contaminación con bacterias bucales.

MATERIALES

Barreras de protección (Cubre bocas, gafas y bata).

Hisopo estéril, de dacrón o de rayón con mango de plástico.

Tubo de ensayo con solución fijadora.

Abate lenguas

Lámpara.

Nevera

Agua y jabón

Guantes.

Tubo con tapón de rosca con medio de transporte.

Etiqueta.

Caja de transporte.

PROCEDIMIENTO

PARA ADULTOS:

Ponerse las barreras de protección (Cubre bocas, gafas y bata).

Lavarse las manos con agua y jabón; después ponerse los guantes.

Sentar al paciente y abra la boca (sacando la lengua lo más que pueda), dicendo “ah”, (Esto sirve para levantar la úvula, y también ayuda a reducir el reflejo de arcadas).

(Parado a un costado del paciente). Colocar su cabeza hacia atrás iluminar bien la cavidad orofaríngea y con un abatelenguas bajar la lengua para facilitar el acceso a la parte posterior de la faringe. (las amigdalinas).

Con un hisopo de dacrón o de rayón con mango de plástico, hacer un raspado firme, haciendo girar el hisopo, en las áreas dañadas que deben verse hiperémicas, purulentas o necróticas y también en las membranas formadas sobre las lesiones o de las manchas de Koplic.

Al sacar el hisopo, hay que evitar tocar la lengua, la úvula, los dientes o los carrillos.

Introducir el hisopo con la muestra en un tubo con tapón de rosca que contenga el medio de transporte adecuado a la etiología que se sospeche.

Etiquetar el tubo. Y mandar lo antes posible el espécimen, al laboratorio, para su análisis.

PARA NIÑOS:

1. Ponerse las barreras de protección (Cubre bocas, gafas y bata).

2. Lavarse las manos con agua y jabón; después ponerse los guantes.

3. Siente al paciente sobre las piernas de un adulto.

4. Pida al adulto que rodeo los brazos y el tronco del niño para evitar que el niño se mueva.

5. La persona que tome al muestra coloca una mano en la frente del niño para detener la cabeza y evitar los movimientos

6. Colocar su cabeza hacia atrás iluminar bien la cavidad orofaríngea y con un abatelenguas bajar la lengua para facilitar la vista de las amígdalas.

7. Con un hisopo hacer un raspado firme, haciendo girar el hisopo, en las áreas dañadas que deben verse hiperémicas, purulentas o necróticas y también en las membranas formadas sobre las lesiones o de las manchas de Koplic.

8. Al sacar el hisopo, hay que evitar tocar la lengua, la úvula, los dientes o los carrillos.

9. Introducir el hisopo con la muestra en un tubo para su envío. Y etiquetarlo.

10. Enviar la muestra lo antes posible.

ETIQUETA

Nombre completo del paciente

Edad Sexo

Ním. Del paciente

historial clínico

Tipo de muestra

Fecha y hora (De la muestra)

Nombre y firma del especialista encargado de realizar la muestra.

TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO

•Se recomienda enviar la muestras en los primeros 15 minutos