Referencia: Descargo hallazgo informe preliminar Manexka EPS

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ANEXO: 1 CD -Modelo de Atención de MANEXKA EPS-I[f] .

3.1.3.2.1.1 El PAMEC no incluye los mecanismos para la conformación del Comité Técnico Científico.

Respuesta:

Para fecha noviembre de 2014 se realizo una revisión[g] del documento PAMEC; en el cual se identifico que no estaba incluido los mecanismos de conformación del Comité Técnico Científico, de acuerdo a la resolución 581 de 2004, por lo cual se tomo en cuenta incluir en el nuevo PAMEC vigencia 2015 los mecanismos de conformación del Comité Técnico científico de acuerdo a la normatividad vigente en la nueva en cuenta la norma que regula su conformación.

ANEXO: 1 CD-PAMEC 2015 y acta de reunión.

3.1.3.3.1 La entidad no soporta contratación con la totalidad de la Red Pública, no se evidencia cobertura de los servicios de baja complejidad para la totalidad de los municipios donde presenta afiliados como es el caso de San Onofre.

Respuesta:

La institución garantiza la prestación de los servicios de baja complejidad a en los diferentes municipios a través de carta de intención inicialmente, luego se realiza mesas de trabajo para concertar y legalizar la contratación de la vigencia.

En relación a los Municipios de Lorica, Tierralta y San Onofre se aportan los contratos suscritos para la fecha de la visita; cabe aclarar que en los archivos entregados pudieron sufrir algún daño en el CD y por tal razón no lo evidenciaron.

Se adjunta en documentos anexos de la siguiente forma asi:

1.- Carta de Intención N°CI-CC-035-14 – ESE CAMU SANTA TERESITA DE LORICA - Fechada de 31 de Diciembre 2013 – Firmada por las partes, se anexa (01 Folio).

2.- Contrato N°C-CC-003-14 Y N°C-CC-004-14, ESE CAMU SANTA TERESITA DE LORICA se anexa (29 Folios).

3.- Carta de Intención N°CI-CC-033-14 – ESE HOSPITAL SAN JOSE DE TIERRALTA -Fechada de 31 de Diciembre 2013 – Firmada por las partes, se anexa (01 Folio).

4.-Contrato N°C-CC-013-14 Y N°C-CC-014-14, ESE HOSPITAL SAN JOSE DE TIERRALTA se anexa (30 Folios).

5.- Carta de Intención N°CI-CC-032-14 – MANEXKA IPS –I – TIERRALTA - Fechada de 31 de Diciembre 2013 – Firmada por las partes, se anexa (01 Folio).

6.-Contrato N°C-CC-026-14 Y N°C-CC-027-14, MANEXKA IPS –I – TIERRALTA se anexa (28 Folios).

7.- Carta de Intención N°CI-CS-010-14 – ESE HOSPITAL LOCAL DE SAN ONOFRE - Fechada de 31 de Diciembre 2013 – Firmada por las partes, se anexa (01 Folio).

8.- Contrato N°S-CC-009-14 Y N°S-CC-010-14, ESE HOSPITAL LOCAL DE SAN ONOFRE se anexa (31 Folios).

Por otra parte y efectivamente para la fecha de la visita solo estaba pendiente de formalizar la relación contractual del la E.S.E HOSPITAL SAN FRANCISCO DE CIENAGA DE ORO, con esta institución realizamos diversas mesas de trabajo para tal fin y no fue posible llegar acuerdos en el primer semestre del año solo hasta el mes de septiembre se realizo la legalización de los mismos; después que se solicitara a la Doctora: OLGA LUCIA JIMENEZ OROSTEGUI Superintendente Delegado para la Supervisión Institucional acompañamiento con el fin de concertar la contratación.

Cabe anotar que la gestión realizada ante las dificultades de negociación presentada por este prestador antes descrito; se pueden evidenciar en orden cronológico en la documentación anexa asi:

1.- Carta de Intención N°CI-CC-001-14 (01 Folio)

2.- Oficio de envío de carta de Intención por parte del Prestador firmada (01 Folio)

3.- Envío de Minuta de Contrato N°C-CC-005-14 y N°C-CC-006-14 (01 Folio)

4.- Acta de Reunión – Primera Mesa de Trabajo (02 Folios)

5.- Citación Segunda Mesa de Trabajo (01 Folio)

6.- Citación Tercera Mesa de Trabajo (01 Folio)

7.- Citación Cuarta Mesa de Trabajo (01 Folio)

8.- Citación Quinta Mesa de Trabajo (01 Folio)

9.- Citación Sexta Mesa de Trabajo (01 Folio)

10.- Respuesta a Oficio y Envío Nuevamente Minutas (02Folios)

11.-Oficio Solicitud acompañamiento Supersalud (01Folio)

12.-Acta de Reunión de Secretaria de Salud Departamental (02 Folios)

13.-Oficio Repuesta de la Supersalud(01 Folio)

14.- Contrato N°C-CC-005-14 Y N°S-CC-006-14, ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE CIENAGA DE ORO, se anexa (29 Folios).

Anexos: (167 Folios) y medio magnético (1 CD con 4 carpetas que contienen 22 archivos)

COMPONENTE FINANCIERO

3.1.4.2.1 Pago de intereses por sobregiros, contando la EPSI con recursos en una de sus cuentas bancarias.

Respuesta:

Con relación al Hallazgo encontrado es cierto que MANEXKA E.P.S-I presentaba un sobre giro a diciembre 31 del 2013 en la cuenta CORRIENTE # 9360416409, ya que en esta cuenta se manejaban y aun se hacen todos los recursos correspondientes a el 8% de la UPC.S, para los gastos de ADMINISTRACION dándole cumplimiento a la ley 1438 del 2011 en el artículo 23 el cual contempla: “LEY 1438 DE 2011 (Enero 19), Artículo 23. Gastos de administración de las Entidades Promotoras de Salud. El Gobierno Nacional fijará el porcentaje de gasto de administración de las Entidades Promotoras de Salud, con base en criterios de eficiencia, estudios Actuariales y financieros y criterios técnicos. Las Entidades Promotoras de Salud que no cumplan con ese porcentaje entrarán en causal de intervención.

Dicho factor no podrá superar el 10% de la Unidad de Pago por Capitación. Los recursos para la atención en salud no podrán usarse para adquirir Activos fijos, ni en actividades distintas a la prestación de servicios de salud. Tampoco lo podrá hacer el Régimen Subsidiado.

Parágrafo transitorio. Lo previsto en este artículo se reglamentará para que