VALORACION DEL NIÑO Y/O DEL ADOLESCENTE

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- REALIZAR LAS MEDIDAS ESPECÍFICAS DE ACUERDO CON EL TIPO DE INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA:

La preparación preoperatorio en cirugía de urgencia se limita a detalles esenciales básicos, como canalización de vena, tiempo de coagulación, verificación de hemoglobina y tipo sanguíneo, evacuación de contenido gástrico si es necesario, extracción de orina para vaciar la vejiga y obtener muestras para su estudio en el laboratorio.

- TRASLADO DEL PACIENTE EN CARRO CAMILLA A LA UNIDAD QUIRÚRGICA O SALA DE OPERACIONES CORRESPONDIENTE, PREVIA IDENTIFICACIÓN CON EL MÉTODO ESPECÍFICO A CADA INSTITUCIÓN:

La presencia del personal de enfermería ofrece seguridad física y psicología al paciente.

- LLEVAR AL PACIENTE AL PERSONAL DE ENFERMERÍA CIRCULANTE CON EL EXPEDIENTE CLÍNICO COMPLETO:

El proceso de comunicación incrementa una relación de ayuda.

FASE INTRAOPERATORIO

Concepto:

Comienza cuando se traslada al paciente a la mesa del quirófano y termina cuando este ingresa en la unidad de cuidados postanestesico (UCPA). También llamada sala postanestesica o de recuperación. Las actividades de enfermería relacionadas con esta fase son varios procedimientos especializados diseñados para crear y mantener un ambiente terapéutico especializado para el paciente y el personal asistencial.

Objetivo:

Los objetivos generales de la asistencia en el periodo intraoperatorio son mantener la seguridad del paciente y la homeostasis.

PROCEDIMIENTO:

La preparación de la piel para la intervención quirúrgica implica la limpieza de la zona quirúrgica, el rasurado del pelo solo si es necesario y la aplicación de sustancia antimicrobiana. En la mayoría de los centros quirúrgicos, la preparación de la piel la realización personal quirúrgica muy cerca del momento de la intervención.

- Eliminado los microorganismos transitorios de la piel.

- Reduciendo el recuento de microorganismos residentes a cifras subpatogenas en un periodo corto y con el menor grado de irritación tisular.

- Inhibiendo el crecimiento de rebote rápido de microorganismos.

La práctica de preparación de la piel para reducir el riesgo de ISQ son la siguiente:

- Limpiar la zona quirúrgica y las zonas que la rodean. Esto puede conseguirse ante de la preparación quirúrgica haciendo que el paciente se duche y lave el cabello la zona quirúrgica en el marco quirúrgico inmediatamente antes de aplicar una sustancia antimicrobiana.

- Eliminar el cabello de la zona quirúrgica solo cuando sea necesario. Por ejemplo, si interfiere con la intervención quirúrgica.

- Preparar la zona quirúrgica y zona vecina con un antimicrobiano cuando este indicado. Se usa un antimicrobiano no toxico con un amplio espectro de acción germicida para inhibir el crecimiento de microorganismo durante el procedimiento quirúrgico y después de él.

FUNDAMENTACION:

- Verificar el aseo general del paciente, valorar la región operatoria y corte del somatometria o vello en la región a intervenir en la unidad.

- Preparar el equipo sobre la mesa de riño y abrirlo antes de la intervención quirúrgica.

- Limpieza del sitio operatorio.

- Descubrir ampliamente la zona quirúrgica y colocar campos a los lados de esta. Poner el guante en una mano, doblar en cuatro una gasa y colocar en pinza de anillo; con la otra mano tomar el vaso con jabón líquido.

- Registrar el procedimiento en el expediente clínico.

- Intervención quirúrgica.

FASE POSTOPERATORIA.

Concepto:

Las actividades de enfermería son evaluadas durante el paciente en una intervención quirúrgica.

Objetivo:

Ayudar al paciente a conseguir el mejor estado de salud posible.

MATERIAL Y EQUIPO:

- expediente clínico

- hojas de enfermería

- cuidados de enfermería

- valoración

PROCEDIMIENTO:

- Registrar la hora de llegada del paciente.

- Lavados las manos.

- Identifíquese al paciente.

- Signo vitales del paciente ingresado.

- Administrarle el medicamento correcto.

- Verificar que el paciente sea correcto para administrarle el medicamento.

- Valorar al paciente.

- vigilar al paciente.

- Checar la hora exacta para administrarle el siguiente medicamento que le tocara para la siguiente hora.

FUNDAMENTACION:

- Preparar la unidad de recuperación.

- Recibir al paciente con el expediente clínico correspondiente.

- Colocar y proteger al paciente en la posición indicada.

- Mantener vías respiratorias permeables.

- Control y registro de los signos vitales.

- Administración de, medicamento correcto y paciente correcto.

- Registrar procedimiento realizado, estados del paciente y problemas presentados.

ALIMENTACIÓN POR VÍA ORAL A LACTANTES CON NECESIDADES ESPECIALES

CONCEPTO: Es la ingesta de los alimentos a través de la vía oral, por la boca. Tanto en paciente independiente que realiza la ingesta por sí mismo, como paciente dependiente (en este caso el lactante) al cual, bien sea por