“ANALISIS COMPARATIVO DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN CHILE Y EL DERECHO COMPARADO”

...

B.- MARCO CONSTITUCIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN CHILE.

La Constitución Política de la República a través de distintas normas, permite el fortalecimiento de la seguridad social en su capítulo tercero:

1. De los Derechos y Deberes Constitucionales:

Artículo 19: La Constitución[5] asegura a todas las personas:

Nº 1 El derecho a la vida y la integridad física y psíquica de la persona. La Ley protege la vida del que está por nacer”.

De este precepto se desprende la preocupación del Estado en la Seguridad Social, a través de las distintas normas, en relación a las prestaciones familiares y principios que informan la seguridad social en Chile, tales como; el principio de la Universalidad tanto subjetiva como objetiva.

En cuanto a la universalidad subjetiva, ésta permite cubrir las contingencias de todas las personas sin distinción. La primera norma que aborda este campo es la ley Nº 4.054, estableciendo seguros de enfermedad, invalidez y accidentes del trabajo[6]. Con el correr de nuestra historia, en post de una mayor protección se crea la Ley Nº 16.744, integrando en este orden contingencias en salud.[7]

La universalidad objetiva, permite abarcar todos los riesgos y contingencias sociales es decir; enfermedades, maternidad, invalidez, vejez, muerte, viudez, orfandad, desempleo, cargas familiares entre otras. Todas estas contingencias son hechos causantes, que deben ser protegidos por la seguridad social, a través de los distintos subsistemas de la seguridad social y cuerpos normativos.

El principio de Integridad o suficiencia, supone atender las contingencias en salud en forma completa, es un deber del Estado a través de las políticas propender a este fin.

El principio de la Subsidiariedad, establece que el Estado debe intervenir cuando los grupos intermedios y los distintos sectores sociales no logran el objetivo presupuestado, a través de distintos mecanismos y políticas sociales, realizando una redistribución del ingreso, con el objeto de concurrir con todas sus capacidades y facultades, haciendo del sistema público y privado un sistema más racional, eficiente con mayor equidad. Lo señalado, se resguarda en la Constitución Política del Estado Capitulo III “De los derechos y deberes constitucionales

Artículo, 19: Nº 3 “La igual protección de la ley en el ejercicio de sus derechos”, Nº 9 El derecho a la protección de la salud expresa: “el estado protege el libre e igualitario acceso a las acciones de promoción, protección, recuperación de la salud y de rehabilitación del individuo.

Le corresponderá asimismo la coordinación y control de las acciones relacionadas con la salud.

Es deber preferente del Estado, garantizar la ejecución de las acciones de salud, sea que se presten a través de instituciones públicas o privadas, en la forma y condiciones que determine la ley, la que podrá establecer cotizaciones obligatorias.

Cada persona tendrá el derecho a elegir el sistema de salud al cual desee acogerse, sea estatal o privado”.

Se aplica a su vez, el principio de la libre elección regulado en el artículo 25 de la ley Nº 18.469, que instaura el ejercicio del derecho constitucional a la protección de la salud creando un régimen de prestaciones de salud. [8]

En el artículo 19 Nº 18, se consagra; “El derecho a la seguridad social,

Las leyes que regulen el ejercicio de este derecho serán de quórum calificado

La acción del Estado, estará dirigida a garantizar el acceso de todos los habitantes, al goce de prestaciones básicas y uniformes, sea que se otorguen a través de instituciones públicas o privadas.[9] La Ley podrá establecer cotizaciones obligatorias. El estado supervigilará el adecuado ejercicio del derecho a la Seguridad Social en Chile.

C.- BASES DE LA SEGURIDAD SOCIAL.

La Seguridad Social en Chile se fundamenta en que las personas que componen nuestra sociedad, están sujetas a contingencias sociales existiendo la necesidad imperiosa de que el Estado sea capaz de proteger dichas contingencias, y a su vez, la vida de las personas en un nivel digno, permitiendo tener una buena calidad de vida, incorporando la discriminación positiva en relación a la elección del sistema de salud público o privado y sus planes.

La Seguridad Social es un derecho obligación por parte del Estado, de manera que todos los habitantes nacionales o extranjeros, puedan ejercitar este derecho sin limitaciones, para ello se establecen distintos mecanismos, en este orden los seguros sociales permiten otorgar prestaciones de carácter preventivo, curativo y de rehabilitación a sus afiliados, integrando los familiares a sus cargo y otorgando prestaciones de orden pecuniario, a consecuencia de la suspensión, disminución o pérdida de capacidad de ganancia del jefe de familia.

La seguridad social ha evolucionado a través del tiempo, surgiendo formulas de aseguramiento social. La política social está dirigida a resguardar el bien común, contribuyendo en la actualidad con los medios necesarios para lograr un bienestar equitativo para todos los integrantes de la sociedad. Se busca lograr satisfacer las pretensiones y perspectivas de las personas, que surgen por el aumento del nivel de vida y su mejor calidad. Esta es una de las pretensiones más difíciles de concretizar, y en este sentido, existe carencia de medios o de recursos para hacer frente a la diversa gama de contingencias, a que puede estar expuesto el hombre en la sociedad, por ello, el bien común constituye un pilar fundamental, al que el Estado debe mirar para lograr efectivamente el desarrollo socio-económico de la de la comunidad. Atendido a esta circunstancia, el hombre dentro del conglomerado social, trata de prever las contingencias a las que se verá expuesto en el transcurso de la vida a través de la previsión.

La previsión social está compuesta por el ahorro voluntario individual o colectivo y los seguros sociales de carácter obligatorio.

1. La Asistencia Social: Es una rama complementaria de la Seguridad Social, destinada a cubrir contingencias sociales, que no se han contemplado por los seguros sociales obligatorios, dentro de las cuales encontramos enfermedades, accidentes, cesantía entre otras. En relación a la reparación de las contingencias, existen