Acerca de la problemática de las adicciones

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Principalmente el enfoque apunto al manejo del craving que es el factor más importante por el cual el paciente abandona un tratamiento ya que este genera el deseo irrefrenable de consumo cuando está en abstinencia, aparece el malestar interno que compele nuevamente a su uso ya que existe una disminución de la sensación de placer patológica que provocaba la ingesta.

ESTRATEGIAS:

Técnica de detección de pensamiento: Esta técnica conductual apunta un bloqueo, interrupción y modificación de la corriente de pensamiento, ya que las emociones negativas quedan cortadas antes de la emergencia del malestar. Se ejercita con el paciente la verbalización del pensamiento disfuncional y el terapeuta va acotándolo de manera de no dejar que los pensamientos negativos avancen, sustituyendo posteriormente por un pensamiento más racional.

Técnicas de distracción: Como el pensamiento del adicto es un pensamiento que gira alrededor de la idea de la droga y sus sentimientos relacionados con el craving se lo ayuda a que pueda salir del foco, apunta al cambio del enfoque atencional (centrado en el consumo, en recuerdos, sensaciones físicas, estado emocional exacerbado por la ingesta, etc).

Modificación en la psicoterapia de ideas irracionales a partir de detectar aquellas distorsiones cognitivas que aparecen en su discurso (dicotomía, predicciones negativas, minimización de logros y maximización de errores, etc) esta reestructuración cognitiva genera en el paciente una modificación de auto observación de su persona y del medio circundante aumentando su autoestima y autodominio que es lo que se debe llegar en el tratamiento.

Costos y beneficios de la ingesta de drogas: Todo adicto es consciente del daño que le ocasiona el consumo, no solo en su salud, sino en las relaciones interpersonales y sociales que se alteran (problemas vinculares familiares, perdida de trabajo etc) pero el impulso lo domina, es por eso que hay que trabajar siempre en psicoeducacion durante el tratamiento posibilitando que la persona comience a revalorizar/se el autodominio que va adquiriendo en el periodo de no consumo, como va cambiando sus hábitos, y sus relaciones (es importante que la terapia abarque también al círculo familiar para que sea un circuito contenedor en el periodo de abstinencia), que vaya disminuyendo la desesperanza tanto en el paciente como en el núcleo familiar y que el paciente adicto comience a tener un autocontrol de sus niveles de ansiedad.

Entrenamiento en la relajación: Es importante durante todo el tratamiento insistir en la práctica de técnicas de relajación muscular y respiración a fin de disminuir la ansiedad que presentan estos cuadros que por lo general son niveles altos de activación.

Trabajo en técnicas de asertividad: Para el manejo de las relaciones interpersonales y principalmente que el paciente pueda negarse al consumo frente la presión del medio.

Programación de actividades: Evitar el aburrimiento, porque muchas veces este estado produce deseos de estímulos fuertes y los recuerdos de consumo pueden llegar a generarle malestar subjetivo y necesidad de consumo. Deberá abstenerse de la red social que frecuentaba donde generalmente están ligados al consumo y a un determinado estilo de vida. Hay que organizar el día de manera de producir en su psiquismo una estructura que le permita retomar las actividades recreativas que la persona tenía antes del consumo.

Fase del Tratamiento en Prevension de recaídas

En el tratamiento de las adicciones se da con frecuencia que los pacientes pueden tener recaídas, es un momento que requiere retomar y fortalecer el tratamiento pero que no implica un fracaso del mismo, estos estados de crisis son hitos para el fortalecimiento terapéutico en habilidades sociales, manejo de pensamientos disfuncionales que aparecieron en el paciente, manejo de situaciones del alto riesgo, situaciones vitales que no pudo manejar. La recaída debe ser distinguida de un fallo ocasional, pero de igual forma tratado dentro del tratamiento fortaleciendo la autoestima y la mejora cotidiana de su salud mental

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