Conceptos Generales en el Manejo de Incidentes con Saldo Masivo de Victimas

...

Movilización

El Jefe de Guardia conforma el Puesto de Comando y solicita la movilización de la Respuesta Médica de Emergencia (J), a través de la Coordinación Médica (K):

-Puesto Móvil de Triaje (L)

-Puesto de Estabilización y Soporte Médico en Emergencia (M)

De igual modo, notifica al Oficial de Comunicaciones (N), el cual seguirá el Protocolo de Notificación (O)

Respuesta Médica de Emergencia

Valoración y estabilización de victimas previa asignación de areas de tratamiento por prioridad de atención y su posterior traslado para tratamiento definitivo

Coordinador de Comunicaciones

- Contactar a la Central Telefónica

- Activar el Protocolo de notificación

- Describir el Incidente

- Reportar la magnitud del incidente establecida por el Puesto de Comando Operativo

- Requerir ayuda y soporte de instituciones

- Establecer el Protocolo de Comunicación

- Informar el status operativo del Hospital al Centro de Comunicaciones y al Comando de Incidentes

- Asignar los diferentes canales de comunicación de acuerdo al nivel operativo designado

- Asegurar las alternativas en caso de fallas en el sistema

- Servir de enlace de las distintas unidades operativas, a saber:

- Coordinador de triaje

- Coordinador de Tratamiento

- Coordinador de transporte y referencia

2.-Comando, Control & Comunicaciones

- El proceso de alerta y notificación debe realizarse en forma coordinada para movilizar los recursos necesarios al área de la Emergencia.

- La Central de Comunicaciones del hospital debe estar entrenada y disponer de una lista adecuada del personal de salud a ser activado en forma inmediata, así como debe notificar a las autoridades apropiadas según el Esquema organizacional aprobado por el hospital.

- En caso de que el número de victimas sobrepase la capacidad de respuesta del hospital, se contará con la posibilidad de comunicarse con otros centros y organismos de respuesta ante desastres ( policía, bomberos, grupos voluntarios, etc).

- Para facilitar este proceso, deben establecerse por escrito la lineas de comunicación a ser utilizadas: teléfonos, celulares, beeper o radios portátiles. Estos últimos son de gran utilidad para la comunicación interna dentro del hospital.

.

3.-Triaje - “Categorizar por prioridad”

- Difícil de realizar por personal no experimentado, pero realmente es una actividad muy SENCILLA

- Todos deben saber el rol que van a realizar

- Algunas veces pacientes severamente lesionados no son tratados en forma inmediata y algunas mueren

- Evaluaciones múltiples de cada paciente durante el proceso de triage.

- Información continua del paciente debe ser registrada

- Vigilancia y seguimiento del paciente

- Designada en cada etapa del proceso de atención del paciente

- El material de triaje debe ser resistente y preferiblemente impermeable

3.1.-Primera Respuesta

- Evaluar y asegurar la escena

- Establecer las areas de Atención

- Comunicar la situación de la escena

- Solicitar recursos adicionales

- Notificar a los Hospitales

- Establecer la Coordinación de Triaje

En el Sitio del Incidente….

- USE SOLO CINTAS DE COLORES SOLAMENTE!

NO UTILIZAR TARJETAS DE TRIAJE EN EL SITIO DEL INCIDENTE

- Use S.T.A.R.T. Para determinar la prioridad del paciente

- NO tarde más de 30 segundos a 1 minuto por paciente

- Chequear:

- Respiración

- Pulso

- Status Mental

- Aplicar cinta en brazo, si es posible. En forma alterna, podría colocarse en el muslo.

- LO MAS IMPORTANTE ES QUE SEA RAPIDAMENTE RECONOCIDO POR EL EQUIPO DE RESCATE

3.2- ¿Dónde y Cómo hacer Triaje con Tarjetas?

- Realizar una primera revisión de la escena

- Identificar los pacientes de acuerdo a colores determinados: Rojo, Amarillo, Verde y Negro

- Información del paciente

- Status del Triaje

- Problemas

- Transporte

- Códigos de barra

- Registro de Transporte

- Signos Vitales

- Historia

- Tratamiento

ASIGNE PRIORIDAD!

ROJO - IMMEDIATO

- Pacientes Severamente lesionados con posibilidad de ser salvado si son tratados rápidamente y transportados

- Hemorragia severa

- Shock severo,

- Heridas penetrantes en Tórax o Abdomen

- Inconscientes con pulso y respirando

- Fracturas a nivel proximal