Formulario a ser llenado por el proponente ZONA CENTRAL VELLA VISTA UNO.

...

- Certificado del RUPE que respalde la información declarada en la propuesta.

- Cedula de Identidad, en caso de personas naturales.

- Documento de Constitución de la Empresa, excepto para empresas que se encuentren inscritos en el Registro de Comercio.

- Matricula de Comercio actualizada, excepto para proponentes cuya normativa legal inherente a su constitución así lo prevea.

- Poder General Amplio y Suficiente del Representante Legal del proponente con facultades para presentar propuestas y suscribir contratos inscritos en el Registro de Comercio, esta inscripción podrá exceptuarse para otros proponentes cuya normativa legal inherente a su constitución así lo prevea. Aquellas empresas unipersonales que no acrediten a un Representante Legal, no deberán presentar este Poder.

- Certificado de Inscripción en el Padrón Nacional de Contribuyentes (NIT) valido y activo, salvo lo previsto en el numeral 24.3.

- Certificado de No Adeudo por Contribuciones al Seguro Social Obligatorio de largo plazo y al Sistema Integral de Pensiones, excepto personas naturales.

- Garantía de Cumplimiento de Contrato equivalente al siete por ciento (7%) del monto del contrato. En el caso de Asociaciones Accidentales esta garantía podrá ser presentada por una o más empresas que conforman la Asociación, siempre y cuando cumpla con las características de renovable, irrevocable y de ejecución inmediata, emitida a nombre de la entidad convocante. Cuando se tengan programados pagos parciales, en sustitución de esta garantía, se podrá prever una retención del siete por ciento (7%) de cada pago.

- Testimonio de Contrato de Asociación Accidental.

- Documentación que respalde la Experiencia General y Específica de la empresa o de la Asociación Accidental.

- Documentación que respalde la información declarada en los Formularios A-3 o A-4 según corresponda.

- Documentación que respalde la información declarada en los Formularios A-5 y A-6 si corresponde.

(Firma del proponente)

(Nombre completo del proponente)

HOJA DE VIDA

1. DATOS GENERALES

Paterno

Materno

Nombre(s)

Nombre Completo

:

Número

Lugar de Expedición

Cédula de Identidad

:

Edad

:

Nacionalidad

:

Profesión

:

Número de Registro Profesional

:

2. FORMACIÓN ACADÉMICA

Universidad / Institución

Fechas

Grado Académico

Título en Provisión Nacional

Desde

Hasta

3. CURSOS DE ESPECIALIZACIÓN (Maestrías, Post Grados, Diplomados, otros similares)

Universidad / Institución

Fechas

Nombre del Curso

Duración en Horas

Desde

Hasta

4. OTROS CURSOS (capacitaciones, seminarios, etc.)

Universidad / Institución

Fechas

Nombre del Curso

Duración en Horas

Desde

Hasta

5. EXPERIENCIA EN GENERAL

N°

Entidad / Empresa

Objeto de la Contratación

Monto del Contrato (Bs.)

Cargo

Fecha (día/mes/año)

Desde

Hasta

1

2

N

6. EXPERIENCIA ESPECÍFICAS

N°

Entidad / Empresa

Objeto de la Contratación

Monto del Contrato (Bs.)

Cargo

Fecha (día/mes/año)

Desde

Hasta

1

2

N

7. DECLARACIÓN JURADA

Yo, [Nombre completo de la Persona] con C.I. N° [Número de documento de identificación], de nacionalidad [Nacionalidad] me comprometo a prestar mis servicios profesionales para desempeñar la función de [Cargo en la Consultoría], únicamente con la entidad [Nombre de la Entidad], en caso que se suscriba el contrato para [Objeto de la Contratación]. Asimismo, confirmo que tengo pleno dominio hablado y escrito del idioma castellano.

Lugar y fecha: [Indicar el lugar y la fecha]

NOTA.- Toda la información contenida en este formulario es una declaración jurada. En caso de adjudicación el proponente se compromete a presentar