DIAGNÓSTICO COMUNAL INTEGRADO DE LEVANTAMIENTO DE PROBLEMÁTICAS DE SALUD RELEVADAS POR LA COMUNIDAD, EL INTERSECTOR Y EL EQUIPO DE LA RED DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

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Generar un cambio cultural de esa magnitud ha sido un desafío constante en los equipos de trabajo de la red APS, lo que supone la necesidad de comunicación efectiva y constante con las organizaciones comunitarias y, más aún, con las familias que componen nuestra comunidad.

b) Falta de horas médicas para atención de morbilidades: Una de las principales problemáticas expresadas por los participantes de los Consejos de Desarrollo Local en Salud de postas y CESFAM tiene relación con la percepción que tiene de falta de horas de médico para la atención de las morbilidades, generada a partir de la implementación del sistema de entrega de horas, debido a que la cantidad de cupos existentes para el día se entregan en 2 horas aprox., lo que genera cierta disconformidad de la comunidad con el sistema, por lo que ellos atribuyen a falta de horas para su atención.

c) Accesibilidad a la atención integral de Adultos Mayores: El sistema de dación de horas ha generado un problema respecto de aquellos adultos mayores en situación de riesgo y que no poseen los recursos, conocimientos o redes de apoyo que le permitan suscribir a una atención profesional, generando procesos de desigualdad en el acceso a los servicios de atención médica a nivel de APS.

A pesar de los esfuerzos de nuestra red de atención por llegar a dar cobertura a este grupo de Adultos Mayores en riesgo, a través de los operativos de atención al Adulto Mayor, existe un número indeterminado de personas en estas condiciones que no cuentan con redes de apoyo de ningún tipo, lo que ha mermado su salud física y psicológica. En general, las problemática aquí identificadas pueden agruparse en una categoría de análisis mayor que tenga directa relación con la satisfacción y la percepción de los usuarios respecto de la red de atención primaria en cuanto a la solución de sus inquietudes en materia de salud, por lo tanto no se considera necesario priorizar cada uno de los problemas identificados, sino que abordarlos a partir de una categoría de análisis que incluya cada uno de ellos.

INTERSECTOR

El trabajo con el intersector se realizó con fecha 11 de septiembre de 2015 y contó con la presencia de profesionales representantes de la Oficina de Protección de Derechos de la Infancia (OPD) Pichidegua – San Vicente, Servicio Nacional para la Prevención y Rehabilitación del Consumo de Drogas y Alcohol (SENDA), Programa Salud Mental de Hospital San Vicente, Programa de Intervención Especializada (PIE) San Vicente, Programa Habilidades para la Vida, Chile Crece Contigo Comunal, Centro Comunitario de Rehabilitación de Hospital San Vicente, Oficina Municipal de Deportes, Centro de Tratamiento Nuestra Casa y profesionales de la red de atención primaria de salud.

Se realizó una capacitación en determinantes sociales a cargo del sociólogo Marcos Álvarez, docente de la Universidad de Concepción; posterior a ello se trabajó en la construcción del perfil del usuario de cada uno de los programas antes descritos, identificando problemáticas transversales a cada uno de los participantes de la red intersectorial, lo que nos permite evidenciar la necesidad de organizar el trabajo en red de una forma más eficiente.

Con el fin de organizar la información, los resultados del taller – práctico realizado por Marcos fueron ingresados en una de trabajo que distribuye los datos generales en las etapas del ciclo vital.

Niños

Adolescentes

Mujer

Adulto

Adulto Mayor

- Negligencia Parental

- NEE y NANEAS

- Conductas disruptivas (problemas adaptativos, TDA, trastornos hipercinéticos, índices afectivos)

- Deserción escolar

- Baja actividad física

- Alimentación inadecuada

- Stress

- Bajo autocuidado

- Trabajo estacional

- Alimentación inadecuada

- Bajo autocuidado

- Redes de apoyo precarias o ausentes

- Nivel educacional básica y/o media incompleta

- Analfabetismo

- VIF

- Baja corresponsabilidad

- Ruralidad

- Nivel sociocultural y económico medio – bajo

- Escasa participación Social

Detalle de las problemáticas identificadas:

a) Estilos de vida poco saludables: Las instituciones que componen el intersector coincidieron de forma unánime en la necesidad de fomentar los estilos de vida saludable en la comunidad, identificando como problemas principales el sedentarismo, la calidad de la alimentación y el poco interés por el autocuidado, lo que lleva a pensar la importancia que los participantes del intersector le entregan a los procesos educativos en materia de estilos de vida saludables, por lo que, al trabajar en red de forma eficiente y eficaz es posible obtener la colaboración y el compromiso de las instituciones intersectoriales en las áreas de promoción y prevención.

b) Aumento de familias disfuncionales: Los profesionales representantes de organizaciones participantes en la actividad refieren que en los últimos años ha existido un aumento de familias disfuncionales pesquisadas por las mismas instituciones, se puede apreciar que dicho incremento se debe al aumento gradual de las instituciones colaboradoras del SENAME en nuestra comuna, anteriormente no existían datos respecto a maltrato infantil, siendo estos incorporados por primera vez en el plan de salud comunal del año 2015.

Factores como la calidad del empleo, el nivel educacional de los padres, la ausencia de tiempos/espacios de esparcimiento familiar entre otros, ha mermado los procesos comunicativos a nivel primario, generando una serie de situaciones que han afectado la funcionalidad del núcleo familiar.

AUTODIAGNÓSTICO INSTITUCIONAL

El trabajo realizado con los funcionarios