2 CA fundamentos Teoricos de enfermería

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La disciplina se caracteriza por los siguientes aspectos:

- Tiene una perspectiva única y una manera distinta de ver todos los fenómenos lo que finalmente define los límites y la naturaleza de sus investigaciones.

- Los miembros que componen una disciplina comparten unas creencias fundamentales en relación a su razón de ser por las investigaciones que ellos realizan.

- El conjunto de conocimiento desarrollado por un grupo académico o profesional a partir de una forma particular de ver un aspecto.

La disciplina utiliza la base de conocimientos para diferenciarse de otras disciplinas lo que ofrece fundamentos para sus práctica. En este sentido, la enfermería es una disciplina profesional orientada a la practica, estudia los procesos realcionados con las actividades que hacen los enfermeros y enfermeras en su contexto, área competencial y funcional (asistencial, docente, investigadora y gestora).

Profesión

La profesión de enfermería se concentra en el campo de la práctica, se interesa en actividades que desarrollan y caracterizan a sus profesionales de modo de lograr el mejoramiento de la salud y bienestar de los seres humanos.

La profesión está creado sobre la estructura teórica de la ciencia o conocimiento de la disciplina. De esta forma, podemos afirmar que “la enfermería es una disciplina profesional orientada a la practica. Utiliza en su práctica un cuerpo bien definido y bien organizado de conocimiento especializado que sitúa en el nivel intelectual de la formación superior” (Pág. 1143) (Bixler y Bixler, 1959)

Así pues, podemos observar como los conceptos de disciplina y profesión, la teoría y la practica, estan muy relacionados. De manera, que para que la disciplina profesional enfermera se desarrolle coherentemente, la teoría y la práctica deben estar coodinadas y progresar a la vez. De modo que, si disciplina y profesión no van de la mano, limitarán la evolución de la profesión.

La profesión enfermera tiene su origen en las actividades innatas fundamentales que realizaban las personas para el cuidado y atención de enfermos y heridos. De modo que, en su forma organizada constituye una profesión y disciplina en si misma.

En el siglo XIX, surgió una figura muy importante para la Enfermería, F. Nightingale, quien a partir de ella se profesionalizó la enfermería. Ella, expresó su firme convinción de que el concomiento de la enfermería- no solo su practica- era intrinsecamente distinto del de la ciencia médica. Este marco, definió la función propia y distintiva de la enfermera (colocar al paciente en las mejores condiciones para que la naturaleza actúe sobre él) y defendió la idea de que esta profesión se basa en el conocimiento de las personas y su entorno (base de partida diferente a la tradicionalmente utilizada por los médicos para su ejercicio profesional).

Más adelante, en el siglo XX, la enfermería tuvo la necesidad de crear un cuerpo de conocimiento especializado para que se reconociera la enfermería como profesión. Dada la relevancia de las actividades enfermeras para la salud de la comunidad, a principios del siglo XX, los estudios de enfemería eran legislados y dirigidos por sociólogos que recomendaban que la enfermería se desarrollara como profesión.

La estructura de conocimiento de enfermería especializado tiene distintos tipos de conocimiento y niveles. El nivel de estructura del conocimiento los podemos clasificar según el grado de abstracción o la preferencia de cada teórico.

Niveles de estructuras de conocimiento con ejemplos.

Nivel de estructura

Ejemplo

Metaparadigma

Persona, entorno, salud y enfermería

Filosofía

Nightingale

Modelos conceptuales

Modelo de sistemas de Neuman

Teoría

Teoría de Neuman de estabilidad óptima del cliente.

Teoría del nivel medio

Mantenimiento de la estabilidad óptima del cliente con actividad estructurada (recuerdo corporal) en un centro comunitario para personas mayores.

Modificado de Alligood, M.R. (2010). Nursing theory: Utilization and application (4th ed.). St.Louis: Mosby; y Fawcett,J. (2005). Contemporany nursing knowledge: conceptual models of nursing and nursing theories (2nd ed.). Philadelphia: F.A. Davis.

Competencias

Según la RAE, competencia significa: “pericia, aptitud o idoneidad para hacer algo o intervenir en un asuto determinado.

En este sentido, podemos trasladar este significado a la enfermería como la adquisición de “habilidades, actitudes y conocimientos más los procesos complejos para la toma de decisiones que garantiza una cura profesional y de calidad”.

La profesión enfermera requiere del “saber hacer dimensiones”. Es necesario ser capaz de generar, desarrollar y adquirir las siguientes dimensiones:

- Conceptuales o pensamiento crítico.

- Interpersonales y de comunicación.

- Técnicas propias de la profesión.

A continuación se agrupan las competencias enfermeras en títulos genéricos: Proceso de atención de cuiados, prevención y promoción de la salud, guías, procedimientos y protocolos, atención a enfermos en situaciones específicas, comunicación, trabajo en equipo, mantenimiento de las competencias, ética y aspectos legales y por último, compromiso profesional.

Todas estas competencias enfermeras buscan el mismo objetivo común, cuidar a las personas. De modo, que para proporcionar una atención enfermera profesional y de calidad, habrá que adquirir estas compentencias.

Dicho de otra manera, cuando una “persona enferma o sana requiere asistencia de una enfermera/o, ya que no puede hacer actividades por sí misma por falta de fuerza, voluntad o de conocimientos con el fin de conservar o de restablecer su independencia en la satisfacción de sus necesidades”, necesita unos cuidados profesionales enfermeros, de los cuales se esperan dichas competencias profesionales