ANATOMIA DEL OJO.

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Profusamente irrigada con vasos sanguíneos y tejido conectivo, de coloración oscura que se encuentra entre la retina y la Esclera.

Recorrida por las arterias ciliares posteriores y las venas vorticosas.

La función de la coroides es mantener la temperatura constante y nutrir a algunas estructuras del globo ocular.

RETINA

Profunda y porción esencial del ojo. Al separarse del epitelio pigmentario, es transparente, sobre todo con la luz. Pero en la oscuridad presenta un color rojizo debido a la presencia de rodopsina contenida en las células de los bastones.

Área central de la retina: Es la porción de la retina que rodea a la fóvea y donde se produce la mayor fotorrecepción. La fóvea y la pequeña área que la rodea contiene un pigmento amarillo y por eso se llama mácula lútea.

Área periférica de la retina: Los elementos de la retina son de menor número, de mayor tamaño y distribuidos menos regularmente. Tiene menos capacidad de fotorrecepción.

EN LA SUPERFICIE DE LA RETINA SE PUEDEN OBSERVAR DIVERSAS ESTRUCTURAS:

Papila, disco óptico: La papila es el punto donde el nervio óptico entra en el globo ocular, atravesando la membrana esclerótica, la coroides y finalmente la retina. Es un disco rosado que se encuentra en la parte posterior del globo ocular y está situado unos 3 milímetros medialmente al polo posterior del ojo. En la papila no existen fotorreceptores, por lo que se llama punto ciego.

Ora serrata: Es el límite anterior de la retina. Existe una ora serrata nasal o medial y una ora serrata lateral o temporal.

Fóvea: Está situada a unos 2,5 mm del borde temporal de la papila óptica, donde la superficie de la retina está deprimida y es poco profunda. Presenta un mayor número de células ganglionares, con una distribución más regular y precisa de los elementos estructurales, posee sólo conos.

CAPAS DE LA RETINA

La retina contiene diez capas paralelas (excepto la fóvea, la papila y la ora serrata) que son:

- Epitelio pigmentario: Posee células pigmentarias que no son neuronas.

- Capa de las células fotorreceptoras: Los conos y los bastones.

- Membrana limitante externa: No es una membrana, sino uniones intercelulares del tipo zonula adherente entre las células fotorreceptoras y las células de Müller.

- Capa nuclear o granular externa: Está formada por los núcleos celulares de las células fotorreceptoras.

- Capa plexiforme externa: Es la región de conexión sináptica entre células fotorreceptoras, bipolares y horizontales.

- Capa nuclear o granular interna: Está formada por los núcleos celulares de las células bipolares y por los núcleos de las células horizontales y amácrinas.

- Capa plexiforme interna: Es la región del conexión sináptica entre células bipolares, amácrinas y ganglionares.

- Capa de las células ganglionares. núcleos de células ganglionares.

- Capa de fibras del nervio óptico. axones de células ganglionares que forman el nervio óptico.

- Membrana limitante interna: Tampoco es una membrana, sino la lamina basal que separa las células de Müller.

CÉLULAS DE LA RETINA

La retina tiene tres tipos de células:

- Pigmentadas: Se encargan del metabolismo de los fotorreceptores.

- Neuronas: Hay seis tipos:

- Células fotorreceptoras: Son los conos y los bastones. Los conos son células fotorreceptoras que nos permiten ver los colores, los bastones son células fotorreceptoras que nos permiten ver en tonalidades grisáceas cuando existe poca luz.

- Células horizontales.

- Células bipolares

- Células amácrinas.(Horizontales, bipolares y amácrinas son neuronas integradoras.)

- Células interplexiformes.

- Células ganglionares

- Células de sostén:

Astrocitos.

Células de Müller.

VASCULARIZACIÓN:

ARTERIA CENTRAL DE LA RETINA: rama de la arteria oftálmica, sigue al nervio óptico y alcanza el centro de la papila. Se divide en 2 ramas: ascendente y descendente (nasal y temporal). Son arterias terminales sin anastomosis entre sí.

VENA CENTRAL DE LA RETINA: drenan en relación inversa a las arterias. Desembocan en la vena oftálmica superior.

HUMOR VÍTREO

Es un líquido gelatinoso y transparente que rellena el espacio comprendido entre la superficie interna de la retina y la cara posterior del cristalino, es más denso que el humor acuoso.

Atravesada por el conducto hialoideo o Cloquet (de la papila hasta la cara posterior del cristalino).

DENTRO DEL VÍTREO SE PUEDEN DISTINGUIR TRES PARTES:

- La hialoides o membrana hialoidea, es una fina membrana que lo rodea por fuera, existe una hialoides posterior y otra anterior.

- El cortex que corresponde a la porción periférica más densa.

- El vítreo central que posee menor densidad. Está compuesto en un 99 % por agua, el resto consiste en pequeñas cantidades de cloro, sodio, glucosa , potasio, colágeno, ácido hialurónico y proteínas. Ocupa 4/5 del volumen total del ojo y carece de vascularización, es decir no está irrigado por ningún vaso sanguíneo.

CORNEA

Membrana transparente.

CONSTA DE 5 CAPAS:

Epitelio- es estratificado, escamoso y no queratinizado

Membrana de Bowman - capa superficial acelular de la estroma que cicatriza cuando se daña.

Estroma