AYUNOS

...

Durante los primeros días de ayuno, el catabolismo proteico supera la síntesis en unos 75g diarios a medida que los aminoácidos nuevos (provenientes de la dieta)

En el segundo día de ayuno, los niveles de Glucemia se estabilizan en 65ml/mL (3,6 mmol/L), y al mismo tiempo los niveles de ácidos grasos en el plasma se elevan unas cuatro veces. La lipolisis de los triglicéridos en el tejido adiposo libera glicerol, que se usa para la Gluconeogénesis, y ácidos grasos. Estos difunden a las fibras musculares y otras células, donde se utilizan para producir Acetil CoA que ingresa en el ciclo de Krebs. Entonces se sintetiza ATP a medida que se produce la oxidación en el ciclo de Krebs y la cadena respiratoria.

El cambio metabólico más notable durante el ayuno y la inanición es el incremento en la formación de los cuerpos cetónicos en los hepatocitos. Durante el ayuno, solo pequeñas cantidades de glucosa experimentan glucolisis y se convierte en acido pinívico, el cual a su vez puede transformarse en acido oxalacético. La Acetil CoA entra en el ciclo de Krebs y se combina con el acido oxalacético cuando este es escaso durante el ayuno. Solo un poco de la Acetil CoA disponible puede ingresar en el ciclo de Krebs. El excedente de Acetil CoA se utiliza para la Cetogénesis, principalmente en los hepatocitos. La producción de cuerpos cetónicos incrementa a medida que el catabolismo de los ácidos grasos aumenta. Los cuerpos cetónicos liposolubles pueden difundirse a través de la membrana plasmática, atravesar la barrera hematoencefálica y ser usados como una fuente energética en la producción de ATP. Especialmente por la fibras del musculo cardiaco y esquelético y las neuronas. En condiciones normales, una parte de los cuerpos cetónicos (0.01 mmol/L) está presente en la sangre, y es una fuente insignificante de energía. Después de dos días de ayuno, sin embargo los niveles de cetonas son entre 100 y 300 veces más altos y constituyen un tercio del combustible del cerebro para la producción de ATP. A los 40 días de inanición, las cetonas aportan dos tercios de la energía que el cerebro necesita. La presencia de cetonas reduce el uso de la glucosa para la producción de ATP, que a su vez disminuye la demanda de Gluconeogénesis y disminuye el catabolismo de las proteínas musculares más adelante en la inanición a alrededor de 20g diarios.

CAMBIOS ENZIMATICOS DURANTE EL AYUNO

El flujo de productos a través de las vías del metabolismo está regulada por los 4 mecanismos que son:

- Regulación alostérica de enzimas

- Disponibilidad de sustratos

- Inducción-represión de la síntesis enzimática

- Modificación covalente

BIBLIOGRAFÍA

- GERARD J.TORTORA – BRYAN DERRICKSON. PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISOLOGIA 11° EDICION, CAPITULO 25, BERGEN COMMUNITY COLLEGE, VALENCIA COMMUNITY COLLEGE.

- ANGEL GIL HERNANDEZ, TRATADO DE NUTRICION 2° EDICION, CAPITULO 3, EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA.