Colorectal cancer.

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Los resultados del ensayo de fase III, realizado en el MD Anderson y sitios a través de Canadá y los Estados Unidos, se publican en la edición del 15 de abril de la revista Journal of Clinical Oncology. Más de 600 pacientes fueron incluidos en el estudio, todos con cáncer de colon que se había extendido a otros órganos. El medicamento oral, que produjo una respuesta del tumor significativamente mayor que el de la quimioterapia intravenosa, ofrece a los pacientes una terapia mucho menos tóxico conveniente y en el hogar.

Según el estudio, los pacientes experimentaron una incidencia significativamente menor de náuseas, pérdida de cabello y la fiebre, los síntomas comúnmente asociados con la quimioterapia intravenosa. Menos pacientes que toman la capecitabina requieren hospitalización de reacciones adversas que los pacientes que tomaban el 5FU más leucovorina.

Pero los investigadores dicen que la compensación por conveniencia es que los pacientes deben tomar la responsabilidad de tomar las píldoras según las indicaciones y la comunicación de la regularidad con su equipo de atención médica. Por esa razón, la píldora sigue siendo una opción, en lugar de un nuevo tratamiento estándar, para los pacientes con cáncer colorrectal metastásico.

"Los resultados alentadores de ensayo dan a los médicos latitud adicional en recomendar a cada paciente el curso óptimo del tratamiento. Es especialmente importante recordar que este medicamento por vía oral resultó ser igual a, no superior a, el régimen de quimioterapia intravenosa de F-5U más leucovorina. ", Dijo el Doctor Robert Wolf, profesor asistente de oncología gastrointestinal en el MD Anderson y especialisa en cáncer de colon, que se inscribieron muchos pacientes en el ensayo. "Mientras que el fármaco oral es mucho más conveniente para los pacientes y produce menos efectos secundarios, este tratamiento depende de la voluntad y capacidad de los pacientes para tomar las píldoras según lo prescrito".

En el estudio, los pacientes buscan capecitabina por vía oral dos veces al día durante dos semanas. Los pacientes luego ven una semana de descanso del tratamiento, las pastillas fueron tomadas aproximadamente 12 horas de diferencia, con agua, dentro de los 30 minutos de desayuno y cena.

"Este tratamiento es definitivamente más conveniente y menos tóxico que la quimioterapia intravenosa", dijo el Dr. Wolf. "Pero es literalmente pone el tratamiento en manos de los pacientes. Es una consideración que los médicos deben reconocer la hora de diseñar un plan de tratamiento”.

De acuerdo con el estudio comparativo, los tumores en aproximadamente el 25 por ciento de los pacientes que tomaron capecitabina oral respondieron, en comparación con 15,5 por ciento de los pacientes que reciben quimioterapia intravenosa. La mediana de supervivencia fue de 12,5 meses para el fármaco oral y 13,3 meses para la quimioterapia intravenosa, y la mediana del tiempo hasta la progresión de la enfermedad era de 4,3 meses para la píldora y 4,7 meses para la quimioterapia intravenosa.

Según el Instituto Nacional del Cáncer, el cáncer colorrectal es el tercer cáncer más comúnmente diagnosticado, lo que representa el 10 y el 15 por ciento de los casos de cáncer recién diagnosticados en los Estados Unidos y Europa. Se estima que unos 783.000 nuevos casos se diagnostican cada año en todo el mundo. Hasta un 30 por ciento de los pacientes son diagnosticados con enfermedad metastásica, mientras que del 50 al 60 por ciento el tiempo de desarrollar enfermedad metastásica o avanzada. La tasa de supervivencia de cinco años para el cáncer de colon avanzado es cinco por ciento o menos. Xeloda es fabricado por Hoffman-La Roche