ELEMENTOS SOCIOHISTORICO EN LA EVOLUCION DE LA PSQUIATRIA COMO DISSCIPLINA MÉDICA

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Kahlbaum

El aporte de Kahlbaum (1828-1899) fue agregar al análisis semiológico del periodo de estado, el análisis del seguimiento de los síntomas a lo largo del tiempo, la evolución de la patología, lo que hoy conocemos como “curso” de la enfermedad. Fue un prolijo observador, recortó del conjunto de la psicopatología las características que permiten diagnosticar la Catatonía (1863) y, junto a su discípulo Ewold Hecker (1843-1909), la Hebefrenia (1871). Caracterizaba a la catatonía, “locura de tensión”, como una perturbación del tono muscular, el estupor y la tendencia a adoptar posturas y actitudes extravagantes, considerando que era resultado de una disfunción cerebral.

Kraepelin

Maestro de la psicología experimental en cuyo laboratorio trabajaba Emil, le encarga realizar un resumen sobre los cuadros psiquiátricos, motivado sobre todo por cuestiones nacionalistas: los alemanes no querían seguir estudiando psiquiatría de las traducciones de textos de los brillantes clínicos franceses. Pero Kraepelin era un perfeccionista, un apasionado de la clasificación, un admirador del botánico Linneo, y no se conformó con una mera recopilación sino que creó una nueva clasificación de las enfermedades mentales que publicó en 1883 (un volumen de 350 páginas) que siguió perfeccionando hasta su muerte (la octava edición constaba de cuatro volúmenes y 2500 páginas) y que aún hoy, con algunas variantes, es el marco clínico donde se asienta el conocimiento psiquiátrico.

El suizo Eugen Bleuler, en su libro Demencia precoz o el grupo de las esquizofrenias (1911), afirmó que, como no todos los casos de demencia precoz evolucionan hacia la demencia, era más apropiado usar el término "esquizofrenia". Mencionó cuatro síntomas fundamentales en esta enfermedad: autismo, ambivalencia y alteraciones en la asociación y afectividad.

5. Desarrollar una breve reseña de no más de 50 palabras en la que destaque la importancia de PHILLIPE PINEL en el desarrollo de la psiquiatría actual.

Alrededor de 1800 comienza en Francia la Psiquiatría Científica, con la obra del médico y reformador francés Philippe Pinel (1745-1826), quien plantea que no deben construirse nuevas hipótesis sino limitarse a la observación y descripción de hechos. La contribución fundamental de Pinel fue cambiar la actitud de la sociedad hacia los enfermos mentales para que sean considerados como seres humanos merecedores de un tratamiento médico.

6. Reseñe los eventos más relevantes ocurridos en nuestro país en relación con la psiquiatría, desde la época colonial hasta nuestros días.

En relación a la historia de su psiquiatría se sabe que el Padre Francisco Xavier Billini fundó el primer manicomio en 1889 y estaba instalado en las ruinas de la Tercera Orden, en la vecindad de la iglesia de San Francisco, donde permaneció hasta 1940 para luego ser trasladado a la antigua cárcel de Nigua y de allí al kilómetro 28 de la carretera Duarte. La psiquiatría científica dominicana según lo refiere el Dr. Antonio Zaglul inicia en 1939 con la llegada de los psiquiatras españoles Troyano de los Ríos y Román Duran, aunque el primer psiquiatra del país fue Rafael Díaz Niese, graduado en Francia y compañero de Henry Ey y de Delay, pero que no llego a ejercer su profesión. Luego menciona a Gilberto Morillo de Soto, Pérez González, Emilio Guillen, Antonio Zaglul, Read Encarnación y Luís Manuel Baquero.

En 1967 se fundó la “Sociedad Dominicana de Psiquiatría, Neurología y Ciencias Afines” que posteriormente se llamó “Sociedad Dominicana de Psiquiatría, Neurología y Neurocirugía”, siendo su primer presidente el Dr. Luís Marión Heredia. Para 1975 era miembro de la APAL, de la Asociación Psiquiátrica del Caribe y de la Federación Neurológica Mundial .El primer Congreso Dominicano de Psiquiatría se llevó a cabo en el período 1974-1975 bajo la presidencia de la “Sociedad Dominicana de Psiquiatría, Neurología y Neurocirugía” del Dr.Emilo Guillen