El Sindrome de Alicia en el Paiz de las Maravillas

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Migraña

El pródromo es seguido por un aura en pacientes que tienen migraña con aura (alrededor de 15% de los pacientes con migraña). Aura síntomas incluyen la percepción de luces intermitentes que comienzan en el centro de la visión y se expanden en los patrones irregulares hacia la periferia. Los síntomas pueden ser somatosensorial, como entumecimiento y hormigueo en los labios o dedos. También pueden implicar una profunda alteración de la percepción del espacio y el tiempo (el síndrome de "Alicia en el país de las maravillas"). Técnicas de medicina nuclear son capaces de demostrar los cambios en la perfusión cerebral y se utiliza para detectar áreas cerebrales anormales en pacientes con migraña clásica que sufren de cambios de perfusión, ya sea en la retina o en la vía visual. Mientras que los pacientes con AIWS, mostró la perfusión anormal en mediales temporales, hipocampo, tempro-occipital o tempro-parieto-occipital regiones.

Reporte de casos

Caso 1

- niño, anteriormente bien 9 años de edad.

- Aparición súbita de sensaciones extrañas:

- Illusions De tamaño y forma de la pizarra en el aula, (micropsia y distorsión)

- Desaparición de color de los objetos, incluyendo la tiza y el vestido, entonces.

- Disminución en el tamaño de la cabeza y el miembro superior izquierdo.

- Él era alternativamente muy alto o disminuyendo, a continuación.

- Su mano izquierda se convirtió en gran.

- Los sonidos eran anormalmente alta, todo esto seguido de dolor de cabeza.

- Durante los episodios, el paciente estaba alerta, pero un poco desorientado a otro (¿dónde estoy?).

- Episodios dura aproximadamente 15 minutos y se produjo aproximadamente dos veces por semana durante 1 mes antes del diagnóstico.

- No hay antecedentes de convulsiones, trastorno psiquiátrico, trauma en la cabeza, ni infección.

- No hay medicamentos o drogas de la calle

- FH: la migraña

- general, los exámenes neurológicos, psiquiátricos y oftalmológicos fueron todos sin complicaciones.

- Labs:

- Mono-punto negativo

- CMB 5100

- ESR 4

- Prueba de Widal negativo

- Las enzimas hepáticas normales

- Urea y creatinina normales

- EEG: primero registro fue normal, segundo registro se llevó a cabo después de 5 días y mostró descarga epileptógena derecho temporo-parietal.

- CONNECTICUT. magnética del cerebro fue normal.

- Recibió línea primero antiepiléptico convencional, (AED)

- La resolución completa se produjo cuando se alcanzó la dosis completa AED.

- Probadas a sufrir de convulsiones parciales complejas.

Caso # 2

- niño, anteriormente bien 6 años

- Aparición súbita de sensaciones extrañas:

- Él se estaba moviendo demasiado rápido

- Era muy alto

- Objetos visto a una distancia

- Los sonidos eran anormalmente remoto

- Disturbed sentido del tiempo y la orientación espacial

- Asociado a la fatiga y el dolor de garganta,

- dolor de cabeza palpitante severo.

- Durante los episodios, el paciente estaba alerta, desorientado en tiempo y lugar, y asustada.

- Episodios dura aproximadamente 30 minutos y se produjo al día durante 3 días 1º, antes de levantarse de la temperatura corporal, dos veces o tres veces al día a partir de entonces,

- No hay antecedentes de convulsiones, trastorno psiquiátrico, trauma en la cabeza, ni la migraña

- No hay medicamentos o drogas de la calle

O / E:

- El examen físico reveló chico tóxica con una bradicardia relativa

- adenopatías cervicales

- bazo palpable 2 cm por debajo de reborde costal (BCM)

- ilíaca derecha fosa ternura

- La exploración neurológica normal,

- Examen oftalmológico normales

- Evaluación psiquiátrica normal (entre los ataques)

- Labs:

- Prueba de Mono-punto fue negativo

- CMB 2200

- ESR 14

- Prueba de Widal fue positiva, y cuatro veces titre levantó después de una semana

- Los cultivos de sangre, orina y heces fueron negativos para Salmonella

- Las enzimas hepáticas normales

- La urea y creatinina normales

- EEG: primero registro fue normal, segundo registro se llevó a cabo después de 5 días y, además, era normal.

- ecografía abdominal fue normal excepto por slpeen ampliada.

- CONNECTICUT. magnética del cerebro fue normal.

- La RM mostró derecha edema TEMPRO-occipital.

- Recibió amoxicilina, durante dos semanas después de la desaparición de hiperpirexia.

- Los ataques no fueron aliviados durante los primeros siete días de tratamiento a pesar de la regresión fiebre.

- Recibió prednisolona (2mg / kg durante cinco días,