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Varices Esofágicas:

Las varices esofágicas son dilataciones venosas en la submucosa del esófago 1 que se producen habitualmente en pacientes con hipertensión portal. Se presentan con más frecuencia en los dos tercios superiores del esófago. La hipertensión portal se refiere a la elevación de la presión en la Vena Porta Hepática, la presión normal en ella es de 5-10 mmHg, se dice que la presión esta elevada y es de alto riesgo cuando llega a 15mmHg 6.

Patogenia de la hipertensión portal:

En la hipertensión portal hay un aumento de la resistencia vascular (impedimento al flujo sanguíneo en un vaso, está determinada por el volumen sanguíneo y la diferencia de presión entre dos puntos del vaso) que se produce por: fibrosis de la lamina subendotelial (constituida por tejido conectivo) de los sinusoides, distorsión del árbol vascular por nódulos y fibras de colágeno o vasoconstricción sinusoidal 6.

Las varices esofágicas suelen presentarse en la Cirrosis hepática debido al aumento de la presión portal por compresión de los pequeños sinusoides hepáticos por los nódulos fibrosos que se desarrollan en la enfermedad 6.

Hemorroides:

Dilatación varicosa de una vena del plexo hemorroidal superior o inferior 1, por un aumento mantenido de la presión venosa.

Las hemorroides pueden ser causadas por:

- Esfuerzo durante las deposiciones.

- Estreñimiento.

- Sentarse durante períodos de tiempo prolongados.

- Ciertas enfermedades, como la cirrosis hepática.

Las hemorroides pueden ser internas, si están dentro del ano, o externas, si están fuera del ano 2.

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Bibliografías:

- Elsevier. Dorland Diccionario Enciclopédico Ilustrado de Medicina. 30a edición. Madrid, España; 2005.

- Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Jon C. Aster. Patología Estructural y Funcional. 9a edición. Madrid, España: Elsevier; 2015. Páginas 514, 815-816.

- MD. Keith L. Moore. Anatomía con Orientación Clínica. 7a edición. Barcelona, España: Lippincott Williams & Walkins; 2010. Páginas 263-264, 268-276.

- Horacio Figueroa M. Elementos de Anatomía y Fisiología Humanas. 3a edición. Guatemala; 1957. Páginas: 151-155, 235-238.

- Anne M. Gilroy, Brian R. MacPherson, Lawrence M. Ross. Atlas de Anatomía. 1a edición. Madrid, España; 2010. Páginas: 168-170, 174-175.

- R. Bañares y C. Ripoll. Enfermedades y Síntomas, Esófago.[en línea] Madrid, España: Fundación Española del Aparato Digestivo; 2004. [Fecha de acceso 14 de febrero del 2016] URL disponible en: http://www.saludigestivo.es/es/enfermedades-digestivas/esofago/varices-esofagicas.php